Парол (Парацетамол)
МНН: Парацетамол
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Paracetamol
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№026041
Информация о регистрации в РК:
26.10.2022 — 26.10.2027
- русский
- қазақша
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое наименование
Парол
Международное непатентованное название
Парацетамол
Лекарственная
форма, дозировка
Таблетки,
500 мг
Фармакотерапевтическая группа
Нервная
система. Анальгетики. Другие анальгетики и антипиретики. Анилиды.
Парацетамол.
Код
АТХ N02BE01
Показания к применению
Парол
применяется в качестве анальгетического и жаропонижающего средства
для симптоматического лечения боли слабой или умеренной интенсивности
и купирования лихорадки.
Перечень
сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
—
гиперчувствительность к парацетамолу или к любому из вспомогательных
веществ препарата
—
тяжелая печеночная недостаточность (по шкале Чайлд-Пью > 9) и
почечная недостаточность
—
детский возраст до 10 лет
Необходимые
меры предосторожности при применении
При
первом или повторном приемах возможно появление покраснения и сыпи на
коже или кожной реакции. В этом случае прием препарата следует
прекратить и начать альтернативное лечение. Пациенту с кожной
реакцией на парацетамол не следует применять данный препарат или
другой препарат, содержащий парацетамол. Это может привести к кожным
реакциям, включая тяжелый, иногда с летальным исходом, синдром
Стивена Джонсона (SJS), токсический эпидермальный некролиз (TEN) и
острый генерализованный экзантематозный пустулез (AGEP).
Парол
следует применять с осторожностью, под наблюдением врача у пациентов
с анемией, легочными заболеваниями, печеночной и почечной
дисфункцией.
В
связи с увеличением риска поражения печени, связанного с применением
парацетамола у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью
во время лечения высокими дозами или длительного лечения может
потребоваться периодический мониторинг печеночной функции. При
почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/мин) врачу
необходимо тщательно взвесить соотношение польза/риск применения
парацетамола. В таких случаях необходимы коррекция дозы и постоянное
медицинское наблюдение.
Сообщается
о развитии некроза печени у пациента, получавшего ежедневные
терапевтические дозы парацетамола в течение года, а также о поражении
печени у другого пациента при передозировке. В таких случаях возможно
повышение содержания печеночных ферментов и увеличение
протромбинового времени в течение 12-48 часов. Однако клинические
симптомы могут проявлятьься только через 1-6 дней после приема дозы.
Парацетамол
в высоких дозах оказывает выраженное гепатотоксическое действие.
Парол при ежедневном приеме может вызывать поражение печени у
взрослых.
В
связи с риском гепатотоксичности парацетамола не следует превышать
рекомендованные дозы, а также продолжительность лечения. Пациентам с
легкой или умеренной печеночной недостаточностью (категория по
Чайлд-Пью < 9) следует применять парацетамол с осторожностью.
При
приеме парацетамола в терапевтических дозах возможно повышение уровня
аланин-аминотрансферазы (АЛТ) в сыворотке крови.
Одновременное
применение препаратов, повышающих печеночный окислительный стресс и
снижающих резерв глутатиона в печени, при приеме терапевтических доз
парацетамола может привести к повышению риска гепатотоксичности в
ряде заболеваний, таких как алкоголизм, сепсис или сахарный диабет.
Применение
парацетамола может увеличить риск метаболического ацидоза у пациентов
с истощением глутатиона, например, при сепсисе.
Наличие
тяжелой инфекции повышает риск развития метаболического ацидоза,
симптомами которого являются:
— затрудненное
дыхание, быстрое и глубокое,
— тошнота
и рвота
— отсутствие
аппетита
Длительное
применение парацетамола в высоких дозах может вызвать нарушение
функции почек.
Сообщалось
о случаях печеночной дисфункции/недостаточности у пациентов с
сниженным уровнем глутатиона, анорексией, хроническим употреблением
алкоголя, снижением индекса массы тела, нарушением питания. В таких
случаях Парол следует применять с осторожностью.
В
целом, длительное применение парацетамола, особенно в сочетании с
другими анальгетиками, может привести к необратимому поражению почек
и риску развития почечной недостаточности (анальгетическая
нефропатия).
В
случае наличия дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы парацетамол
следует применять с осторожностью. В редких случаях возможно развитие
гемолиза.
У
пациентов с синдромом Жильбера применение парацетамола может вызвать
такие клинические симптомы, как иктеричность склер и выраженную
гипербилирубинемию. Следовательно, у данных пациентов при применении
парацетамола следует соблюдать осторожность.
Одновременное
применение парацетамола наряду с умеренным употреблением алкоголя
может привести к повышению риска гепатотоксичности. Препарат у
пациентов с алкогольной болезнью печени следует применять с
осторожностью.
В
связи с риском гепатотоксичности у пациентов, употребляющих алкоголь,
суточная доза парацетамола не должна превышать 2000 мг.
Следует
избегать одновременного применения с другими препаратами, содержащими
парацетамол. Одновременный прием Парола с другими препаратами,
содержащими парацетамол, способен привести к передозировке.
Передозировка
парацетамола может привести к фатальной печеночной недостаточности
или трансплантации печени. Парол не следует применять вместе с
содержащими парацетамол препаратами, которые являются
жаропонижающими, обезболивающими и облегчают симптомы простуды и
гриппа.
Пациентам
рекомендуется прекратить прием парацетамола и обратиться к врачу,
если появляются новые симптомы или боль и/или температура не
снижаются в течение 3-5 дней.
Взаимодействия
с другими лекарственными препаратами
Препараты,
замедляющие перистальтику желудка, такие как пропантелин,
могут вызывать снижение всасывания парацетамола и, следовательно,
задержку начала действия.
Препараты,
ускоряющие перистальтику желудка, такие как метоклопрамид,
могут привести к увеличению всасывания парацетамола, и,
следовательно, к ускорению начала действия.
Одновременное
применение нетоксичных доз парацетамола с некоторыми седативными и
противоэпилептическими препаратами (глутетимид,
фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин
и т.д.) или такими препаратами, как рифампицин,
которые вызывают индукцию печеночных микросомальных ферментов в
печени, может привести к нарушению функции печени. В случае
злоупотребления алкоголя прием парацетамола даже в терапевтических
дозах также может привести к поражению печени.
Применение
парацетамола в сочетании с хлорамфениколом
может увеличить период полувыведения хлорамфеникола и, следовательно,
повысить риск токсичности этого препарата.
Парацетамол
(или его метаболиты) взаимодействует с ферментами, участвующими в
синтезе витамин К-зависимых факторов свертывания крови.
Взаимодействие между парацетамолом и варфарином или производными
кумарина может привести к повышению международного нормализованного
отношения (МНО) и повышению риска кровотечения. Определенного эффекта
при кровотечениях в случае однократного применения или нескольких доз
не ожидается. Поэтому пациентам при применении пероральных
антикоагулянтов не следует длительно применять парацетамол без
медицинского наблюдения и контроля.
Трописетрон
и
гранисетрон,
являющиеся антагонистами рецепторов 5-гидрокситриптамина (серотонина)
3-го типа, могут полностью подавлять анальгетический эффект
парацетамола путем фармакодинамического взаимодействия.
Одновременное
применение парацетамола и азидо-тимидина
(AZT-зидовудина)
увеличивает склонность к нейтропении. В связи с чем парацетамол не
следует принимать вместе с AZT без рекомендации врача.
Рекомендуется
избегать комбинированного лечения несколькими анальгетиками.
Существует очень мало доказательств преимущества такой комбинации и,
как правило, которая сопровождается увеличением неблагоприятных
эффектов.
Скорость
всасывания парацетамола может увеличиваться при приеме метоклопрамида
или домперидона, и уменьшаться при приеме холестирамина.
Зверобой
(Hypericum
perforatum)
может вызывать снижение уровня парацетамола в крови.
Скорость
всасывания парацетамола может снижаться при приеме с пищей.
Специальные
предупреждения
Применение
в педиатрии
Препарат
не предназначен для применения у детей младше 6 лет.
У
детей в возрасте 6 — 11 лет препарат применять более 3 дней не
следует.
Во
время беременности или лактации
Женщины
детородного возраста/Контрацепция
Данные
о влиянии парацетамола на фертильность отсутствуют.
При
применении препарата у женщин детородного возраста следует соблюдать
осторожность.
Беременность
Безопасность
применения парацетамола в период беременности не установлена.
Парацетамол проникает через плаценту и достигает плода в
концентрации, аналогичной концентрации в крови матери. Тем не менее,
кратковременный прием терапевтических доз парацетамола матерью не был
связан с тератогенными эффектами у человека.
Клинический
опыт применения парацетамола у беременных женщин ограничен.
Исследования, проведенные на животных, не выявили какого-либо прямого
или косвенного вредного воздействия на
беременность/эмбриональное/внутриутробное развитие/роды или
послеродовое развитие.
Кормление
грудью
В
ходе фармакокинетического исследования в грудном молоке было
обнаружено менее 1% при приеме парацетамола в дозе 650 мг. Подобные
результаты были получены и в других исследованиях, поэтому при приеме
терапевтических доз кормящей женщиной риск для младенца отсутствует.
Фертильность
В
исследованиях хронической токсичности на животных было установлено,
что парацетамол вызывает атрофию яичек и подавляет сперматогенез.
Исследования влияния парацетамола на фертильность человека не
проводились. В некоторых исследованиях сообщалось, что нестероидные
противовоспалительные препараты оказывают ингибирующее действие на
фертильность, но окончательные данные отсутствуют.
Особенности
влияния препарата на способность управлять транспортным средством или
потенциально опасными механизмами
У
некоторых пациентов возможно развитие головокружения или сонливости,
связанные с применением парацетамола. Пациенты при приеме
парацетамола должны соблюдать осторожность во время деятельности,
требующей концентрации внимания.
Рекомендации
по применению
Режим
дозирования
Взрослые
и подростки старше 12 лет
Рекомендуемая
доза составляет 1 — 2 таблетки через каждые 4-6 часов.
Максимальная
суточная доза составляет 4000 мг.
Без
рекомендации врача препарат не следует применять более 3 дней подряд.
У
пациентов, употребляющих алкоголь, суточная доза парацетамола не
должна превышать 2000 мг вследствие риска гепатотоксичности.
Препарат
рекомендуется применять в минимальной эффективной дозе.
Не
следует превышать рекомендованные дозы, при необходимости следует
обратиться за консультацией к врачу.
Минимальный
интервал между приемами препарата должен составлять 4 часа и
кратность приема не должна превышать 4 раза в сутки.
Дети
в возрасте 6 — 12 лет
Рекомендуемая
доза составляет по одной или половине таблетки через каждые 4-6
часов. Максимальная суточная доза составляет 60 мг/кг, разделенная на
дозы от 10 до 15 мг/кг.
Препарат
не предназначен для применения у детей младше 6 лет.
Кратность
приема препарата не должна превышать 4 раза в течение 24 часов.
Особые
группы пациентов
Дети
Препарат
не предназначен для применения у детей младше 6 лет.
У
детей в возрасте 6 — 11 лет препарат применять более 3 дней не
следует.
Пациенты
пожилого возраста
У
пожилых пациентов коррекция дозы не требуется, но у ослабленных и
малоподвижных пациентов рекомендуется снижение дозы и уменьшение
кратности приема препарата.
Пациенты
с почечной и печеночной недостаточностью
У
пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек и печени при
применении препарата следует соблюдать осторожность.
При
наличии тяжелой почечной и печеночной недостаточности препарат
противопоказан.
Метод
и путь введения
Для
приема внутрь.
Таблетку
следует запивать стаканом воды.
Меры,
которые необходимо принять в случае передозировки
Существует
вероятность токсичности у взрослых при приеме более 10 г
парацетамола. Более того, опасность передозировки выше у пациентов с
нецирротическим алкогольным заболеванием печени. Поражение печени
после передозировки у детей встречаются относительно редко. При
передозировке парацетамола с поражением клеток печени период
полувыведения парацетамола часто увеличивается с примерно 2 часов у
здоровых взрослых до 4 часов и более. Сообщалось, что снижение
экскреции 14CO2 после приема 14C-аминопирина отчетливо коррелирует с
поражением клеток печени при передозировке парацетамола, чем
концентрация или период полувыведения парацетамола в плазме или
стандартные показатели функциональных тестов печени.
Почечная
недостаточность вследствие острого тубулярного некроза может
следовать за вызванной парацетамолом фульминантной печеночной
недостаточностью. Однако у таких пациентов это происходит не чаще,
чем у пациентов с фульминантной печеночной недостаточностью,
вызванной другими причинами. Редко, хотя и с минимальной
гепатотоксичностью, через 2-10 дней после приема препарата может
развиться некроз почечных канальцев. У одного пациента, принявшего
высокую дозу парацетамола, выявлено, что хроническое употребление
алкоголя способствовало развитию острого панкреатита. Помимо острой
передозировки, сообщается о поражении печени и нефротоксических
эффектах после чрезмерного ежедневного приема парацетамола.
Симптомы
Передозировка
парацетамола может привести к трансплантации печени или печеночной
недостаточности, которая может стать причиной смерти. Острый
панкреатит также чаще всего наблюдается вместе с печеночной
дисфункцией и гепатотоксичностью. Частыми ранними симптомами
передозировки парацетамола являются бледность, анорексия, тошнота и
рвота. Некроз печени является дозозависимым осложнением передозировки
парацетамола. Печеночные ферменты могут повышаться, а протромбиновое
время увеличивается в течение 12-48 часов, но клинические симптомы
могут не проявляться в течение 1-6 дней после приема препарата.
Лечение
Несмотря
на отсутствие явных симптомов в раннем периоде, пациента следует
немедленно доставить в больницу. Симптомы могут ограничиваться
тошнотой и рвотой и не могут отражать риск тяжелой передозировки или
поражения органов. Лечение передозировки парацетамола следует
начинать немедленно во избежание отсроченной гепатотоксичности у
пациента. Для этого следует применять внутривенно N-ацетилцистеин или
перорально метионин после снижения абсорбции (промывание желудка или
прием активированного угля). При наличии у пациента рвоты или приема
активированного угля, метионин применять не следует. Пик концентрации
парацетамола в плазме может быть отсрочен до 4 часов после
передозировки. Поэтому для определения риска гепатотоксичности
следует измерять уровень парацетамола в плазме крови не менее чем
через 4 часа после приема препарата. Дополнительная терапия
(дополнительно перорально метионин или внутривенно N-ацетилцистеин)
рассматривается с учетом содержания парацетамола в крови и времени,
прошедшего с момента приема.
Рекомендуется
снижение дозировки N-ацетилцистеином на 30-50% у пациентов,
принимающих препараты, индуцирующие печеночные ферменты, страдающих
алкогольной зависимостью в течение длительного времени или
хроническим недоеданием, поскольку такие пациенты могут быть более
чувствительны к токсическому действию парацетамола. Фульминантная
печеночная недостаточность, которая может развиться после
передозировки парацетамола, требует специального лечения.
Меры,
необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного
препарата
Не
следует применять двойную дозу для восполнения пропущенной дозы.
Рекомендации
по обращению за консультацией к медицинскому работнику для
разъяснения способа применения лекарственного препарата
При
возникновении дополнительных вопросов по применению данного
лекарственного препарата следует обратиться за консультацией к врачу
или фармацевту.
Описание
нежелательных реакций, которые
проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует
принять в этом случае
Часто
(от ≥ 1/100 до < 1/10)
-
головная
боль, головокружение, сонливость, парестезии -
инфекции
верхних дыхательных путей -
тошнота,
рвота, диспепсия, метеоризм, боль в животе, запор
Нечасто
(от ≥ 1/1000 до < 1/100)
-
желудочно-кишечное
кровотечение -
нефротоксические
эффекты при приеме терапевтических доз парацетамола. При длительном
применении о папиллярном некрозе не сообщалось.
Редко
(≥ 1/10000 до < 1/1000)
-
анемия
при приеме высокой дозы препарата, метагемоглобинемия,
тромбоцитопения, связанная с гемолитической анемией при длительном
применении, изменения количества клеток крови, такие как
тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, нейтропения и
панцитопения. У данных побочных явлений причинно-следственная связь
с приемом парацетамола не выявлена. -
аллергические
реакции, анафилаксия -
бронхиальная
астма, включая синдром анальгетической астмы -
диарея
-
печеночная
недостаточность при приеме высокой дозы -
кожная
сыпь, зуд, крапивница, аллергический отек и ангионевротический отек,
острый генерализованный экзантематозный пустулез, мультиформная
эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный
некролиз (включая летальные исходы). Симптомы разрешаются при отмене
лечения.
Очень
редко (< 1/10000)
-
агранулоцитоз,
тромбоцитопения -
синдром
Лайелла -
бронхоспазм
у пациентов с чувствительностью к аспирину и другим нестероидным
противовоспалительным препаратам -
печеночная
дисфункция
Неизвестно
(невозможно оценить на основании имеющихся данных)
-
бронхоспазм,
положительный тест на аллергию, иммунная тромбоцитопения -
стимуляция
центральной нервной системы, энцефалопатия, бессонница, тремор
При
возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к
медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в
информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на
лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности
лекарственных препаратов
РГП
на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и
медицинских изделий» Комитет медицинского и фармацевтического
контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
http://www.ndda.kz
Дополнительные
сведения
Состав
лекарственного препарата
Одна
таблетка содержит
активное
вещество
– парацетамол
500,0 мг
вспомогательные
вещества: повидон
К-30, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кислота
стеариновая, вода очищенная
Описание
внешнего вида, запаха, вкуса
Таблетки
круглой формы, двояковыпуклые, белого цвета, с надписью «Parol»
с обеих сторон.
Форма выпуска и упаковка
По
10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки
поливинилхлоридной и фольгой алюминиевой (ПВХ/Алю).
По
2 или 3 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по
медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в
пачку из картона.
Срок хранения
5
лет.
Не
применять по истечении срока годности!
Условия хранения
Хранить
при комнатной температуре не
выше
25ºC.
Хранить
в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
Без
рецепта
Сведения
о производителе
Атабай
Илач Фабрика А.С.
Acibadem,
Koftuncu sok. No:1
34718
Kadıkoy, Стамбул, Турция
тел:
+90 (216) 326 69 65
факс:
+90 (216) 340 13 77
info@atabay.com
Держатель
регистрационного удостоверения
АТАБАЙ
КИМЬЯ САН. ВЕ ТИДЖ. А.С
Acibadem,
Koftuncu
sok.
No:1
34718
Kadıkoy,
Стамбул, Турция
тел:
+90 (216) 326 69 65
факс:
+90 (216) 340 13 77
info@atabay.com
Наименование,
адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта)
организации на
территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения)
по качеству лекарственных средств от потребителей
и ответственной
за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного
средства
ТОО
«Управляющая компания WHITE SAIL»
Республика
Казахстан, г. Алматы, мкр. 1, дом 61/1
Тел/факс:
+7 777 727 27 07
Адрес
электронной почты: whitesail20@mail.ru
| Парол_таблетки_500_мг__ЛВказ_ok.doc | 0.13 кб |
| 2._ЛВ_Парол_таблетки_500_мг__рус_corrected_10_.09__.docx | 0.06 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Лекарственная форма
Таблетки, 500 мг
Состав
Одна таблетка содержит активное вещество – парацетамол 500,0 мг вспомогательные вещества: повидон К-30, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кислота стеариновая, вода очищенная
Показания к применению
Парол применяется в качестве анальгетического и жаропонижающего средства для симптоматического лечения боли слабой или умеренной интенсивности и купирования лихорадки.
Способ применения и дозы
Взрослые и подростки старше 12 лет Рекомендуемая доза составляет 1 — 2 таблетки через каждые 4-6 часов. Максимальная суточная доза составляет 4000 мг. Без рекомендации врача препарат не следует применять более 3 дней подряд. У пациентов, употребляющих алкоголь, суточная доза парацетамола не должна превышать 2000 мг вследствие риска гепатотоксичности. Препарат рекомендуется применять в минимальной эффективной дозе. Не следует превышать рекомендованные дозы, при необходимости следует обратиться за консультацией к врачу. Минимальный интервал между приемами препарата должен составлять 4 часа и кратность приема не должна превышать 4 раза в сутки. Дети в возрасте 6 — 12 лет Рекомендуемая доза составляет по одной или половине таблетки через каждые 4-6 часов. Максимальная суточная доза составляет 60 мг/кг, разделенная на дозы от 10 до 15 мг/кг. Препарат не предназначен для применения у детей младше 6 лет. Кратность приема препарата не должна превышать 4 раза в течение 24 часов.
Противопоказания
гиперчувствительность к парацетамолу или к любому из вспомогательных веществ препарата — тяжелая печеночная недостаточность (по шкале Чайлд-Пью > 9) и почечная недостаточность — детский возраст до 10 лет
Побочные действия
Часто (от ≥ 1/100 до < 1/10) головная боль, головокружение, сонливость, парестезии инфекции верхних дыхательных путей тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, боль в животе, запор Нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100) желудочно-кишечное кровотечение нефротоксические эффекты при приеме терапевтических доз парацетамола. При длительном применении о папиллярном некрозе не сообщалось. Редко (≥ 1/10000 до < 1/1000) анемия при приеме высокой дозы препарата, метагемоглобинемия, тромбоцитопения, связанная с гемолитической анемией при длительном применении, изменения количества клеток крови, такие как тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, нейтропения и панцитопения. У данных побочных явлений причинно-следственная связь с приемом парацетамола не выявлена.аллергические реакции, анафилаксия бронхиальная астма, включая синдром анальгетической астмы диарея печеночная недостаточность при приеме высокой дозы кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический отек и ангионевротический отек, острый генерализованный экзантематозный пустулез, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (включая летальные исходы). Симптомы разрешаются при отмене лечения. Очень редко (< 1/10000) агранулоцитоз, тромбоцитопения синдром Лайелла бронхоспазм у пациентов с чувствительностью к аспирину и другим нестероидным противовоспалительным препаратам печеночная дисфункция Неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных) бронхоспазм, положительный тест на аллергию, иммунная тромбоцитопения стимуляция центральной нервной системы, энцефалопатия, бессонница, тремор
| Аптека | Адрес | Количество |
|---|---|---|
| №23 | Алматы, мкр-н Аксай-2, 8/3 (ул. Толе би, уг. ул. Саина, рядом с супермаркетом Toimart) +7 (708) 972-89-23 |
1 |
| №27 | Алматы, пр. Сейфуллина, 51, корп 27 (уг. ул. Кассина, ЖК Теремки) +7 (708) 970 15 27,+7 (700) 951 29 23 |
1 |
| №29 | Алматы, мкр-н Айгерим, ул. Саги Ашимова, 92 (уг. ул. Набережная) +7 (708) 973 99 46,+7 (727) 310 99 44 |
1 |
Оставить отзыв
Доставка:
- Доставка курьером аптеки (г. Алматы)
- Доставка через Kazpost (по РК)
Оплата:
- Карточкой VISA, MasterCard любого банка
- Наличными
Парол применяется в качестве анальгетического и жаропонижающего средства для симптоматического лечения боли слабой или умеренной интенсивности и купирования лихорадки.
Для покупки товара в нашем интернет-магазине выберите понравившийся товар и добавьте его в корзину. Далее перейдите в Корзину и нажмите на «Оформить заказ» или «Быстрый заказ».
Когда оформляете быстрый заказ, напишите ФИО, телефон и e-mail. Вам перезвонит менеджер и уточнит условия заказа. По результатам разговора вам придет подтверждение оформления товара на почту или через СМС. Теперь останется только ждать доставки и радоваться новой покупке.
Оформление заказа в стандартном режиме выглядит следующим образом. Заполняете полностью форму по последовательным этапам: адрес, способ доставки, оплаты, данные о себе. Советуем в комментарии к заказу написать информацию, которая поможет курьеру вас найти. Нажмите кнопку «Оформить заказ».
Оплачивайте покупки удобным способом. В интернет-магазине доступно 3 варианта оплаты:
- Наличные при самовывозе или доставке курьером. Специалист свяжется с вами в день доставки, чтобы уточнить время и заранее подготовить сдачу с любой купюры. Вы подписываете товаросопроводительные документы, вносите денежные средства, получаете товар и чек.
- Безналичный расчет при самовывозе или оформлении в интернет-магазине: карты Visa и MasterCard. Чтобы оплатить покупку, система перенаправит вас на сервер системы ASSIST. Здесь нужно ввести номер карты, срок действия и имя держателя.
- Электронные системы при онлайн-заказе: PayPal, WebMoney и Яндекс.Деньги. Для совершения покупки система перенаправит вас на страницу платежного сервиса. Здесь необходимо заполнить форму по инструкции.
Обращаем ваше внимание, что при самовывозе из нашего офиса в г. Ступино (МО), товар должен быть полностью оплачен безналичным способом при оформлении заказа.
Экономьте время на получении заказа. В интернет-магазине доступно 4 варианта доставки:
- Курьерская доставка работает с 9.00 до 19.00. Когда товар поступит на склад, курьерская служба свяжется для уточнения деталей. Специалист предложит выбрать удобное время доставки и уточнит адрес. Осмотрите упаковку на целостность и соответствие указанной комплектации.
- Самовывоз из магазина. Список торговых точек для выбора появится в корзине. Когда заказ поступит на склад, вам придет уведомление. Для получения заказа обратитесь к сотруднику в кассовой зоне и назовите номер.
- Постамат. Когда заказ поступит на точку, на ваш телефон или e-mail придет уникальный код. Заказ нужно оплатить в терминале постамата. Срок хранения — 3 дня.
- Почтовая доставка через почту России. Когда заказ придет в отделение, на ваш адрес придет извещение о посылке. Перед оплатой вы можете оценить состояние коробки: вес, целостность. Вскрывать коробку самостоятельно вы можете только после оплаты заказа. Один заказ может содержать не больше 10 позиций и его стоимость не должна превышать 100 000 р.
Состав:
Применение:
Применяется при лечении:
Головная боль, Грипп, Зубная боль, Артралгия, Лихорадка, Мигрень, Мышечные Боли, Напряженная головная боль, Невралгия, Простуда, Болезненная менструация, Синдром Прорезывания Зубов, Боли в спине, Боль, Боль в горле, Боль в ухе
Страница осмотрена фармацевтом Милитян Инессой Месроповной Последнее обновление 26.06.2023
Внимание!
Информация на странице предназначена только для медицинских работников!
Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки!
Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Топ 20 лекарств с таким-же применением:
Название медикамента
Parol
Терапевтические показания
Суспензия для приема внутрь
Таблетки
У детей с 3 мес (от 1 до 3 мес применение Parolа по всем показаниям возможно только по назначению врача) до 6 лет в качестве жаропонижающего средства (ОРВИ, грипп, детские инфекции, поствакцинальные реакции и другие состояния, сопровождающиеся повышенной температурой тела) и болеутоляющего средства (болевой синдром слабой и умеренной интенсивности, в т.ч. головная и зубная боль, боль в мышцах, невралгия, боль при травмах и ожогах).
Болевой синдром слабой или умеренной интенсивности (головная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея, зубная боль), понижение повышенной температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в т.ч. простудных).
Способ применения и дозы
Драже; Суспензия для приема внутрь для детей
Суспензия для приема внутрь
Таблетки
Внутрь. Взрослым по 500 мг до 4 раз в сутки, максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 4 г. Курс не более 5 дней. Детям по 10–15 мг/кг каждые 6 ч, курс 3–5 дней.
Внутрь, запивая большим количеством жидкости, через 1–2 ч после приема пищи 3–4 раза в сутки с интервалом не менее 4 ч.
Суспензию Parol для детей не следует разводить. Для удобства и точности дозирования используют мерную ложку, отмеряющую 2,5 и 5 мл суспензии.
Рекомендуемые дозы для детей от 3 мес до 6 лет
| Возраст | Разовые дозы |
| 3 мес — 1 год | 60–120 мг парацетамола (2,5–5 мл) |
| От 1 года до 6 лет | 120–240 мг парацетамола (5–10 мл) |
Продолжительность лечения: 3 дня в качестве жаропонижающего и до 5 дней в качестве болеутоляющего средства. При необходимости продолжения приема препарата требуется консультация врача.
Внутрь, предпочтительнее между приемами пищи, шипучую таблетку полностью растворяют в стакане воды, а полученный раствор сразу выпивают. Если врачом не даны другие указания, то при применении препарата следует соблюдать следующие дозировки:
взрослые: по 500–1000 мг (1–2 шипучие таблетки) 3–4 раза в сутки, максимальная доза — 4 г/сут.
дети: дозировка по массе тела ребенка подразумевает прием дозы 10–15 мг/кг. Удобная схема дозировок приведена в таблице.
| Возраст | Масса тела, кг | Разовая доза, мг | Максимальная суточная доза, г |
| 6–9 лет | 22–30 | 250 (0,5 табл.) | 1–1,5 (2–3 табл.) |
| 9–12 лет | до 40 | 500 (1 табл.) | 2 (4 табл.) |
| старше 12 лет | >40 | 500–1000 (1–2 шипучих табл.) | 2–4 (4–8 табл.) |
Рекомендуемый интервал между приемами — 6–8 ч (не менее 4 ч). Максимальная продолжительность лечения для детей — 3 дня, для взрослых — не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней при назначении в качестве жаропонижающего средства. После 5 дней лечения проводят анализ периферической крови.
Противопоказания
Суспензия для приема внутрь
Таблетки
Гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции печени, почек, заболевания крови, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, грудной возраст до 1 мес.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, почечная и печеночная недостаточность, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление грудью, детский возраст до 6 лет.
Побочные эффекты
Суспензия для приема внутрь
Таблетки
Тошнота, рвота, боли в животе, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке); редко — тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, анемия; при длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое и нефротоксическое действие, панцитопения, метгемоглобинемия.
Аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке; тошнота, боль в эпигастрии; анемия, тромбоцитопения. При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое действие, нефротоксическое действие (почечная колика, асептическая пиурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз), гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, агранулоцитоз. Очень редко — понижение АД, гипогликемия, диспноэ, васкулит.
Передозировка
Суспензия для приема внутрь
Таблетки
Симптомы: бледность, потливость, боль в желудке, тошнота и рвота, через 1–2 сут — признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности печеночных ферментов в крови, увеличение протромбинового времени). В тяжелых случаях — печеночная недостаточность, гепатонекроз, энцефалопатия, коматозное состояние.
Лечение: прекращение приема препарата, промывание желудка, назначение энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан), в/в введение антидота — N-ацетилцистеина или назначение внутрь метионина.
Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки).
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля.
Фармакодинамика
Обладает чрезвычайно малым влиянием на синтез ПГ в периферических тканях, не изменяет водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и не повреждает слизистую ЖКТ.
Фармакокинетика
Суспензия для приема внутрь
Таблетки
Cmax в плазме достигается через 30–90 мин после приема внутрь. Величина соотношения объема распределения и биодоступности у детей и новорожденных подобна таковым у взрослых. T1/2 — 1,5–2,5 ч. Метаболизируется в печени. У новорожденных и детей до 10 лет основным метаболитом является сульфат парацетамола, у детей 12 лет и старше — конъюгированный глюкуронид. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. Примерно 85–95% дозы выводится с мочой за 24 ч (менее 4% препарата — в неизмененном виде).
Абсорбция высокая, связывание с белками плазмы — 15%. Cmax в плазме достигается через 0,5–2 ч. Проходит через ГЭБ, проникает в грудное молоко (менее 1% от принятой дозы). Эффективная терапевтическая концентрация в плазме достигается при назначении в дозе 10–15 мг/кг.
Метаболизируется в печени: 80% конъюгирует с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов, 17% гидроксилируется с образованием активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом и образуют неактивные метаболиты. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. Т1/2 — 2–3 ч, у пожилых пациентов клиренс препарата снижается и увеличивается период полувыведения. Выводится почками — 3% в неизмененном виде.
Фармакологическая группа
- Анилиды
Взаимодействие
Суспензия для приема внутрь
Таблетки
Алкоголь, барбитураты, трициклические антидепрессанты, противосудорожные препараты, фенилбутазон, рифампицин усиливают гепатотоксичность, салицилаты — нефротоксическое действие.
Парацетамол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, снижает эффективность урикозурических препаратов, повышает токсичность хлорамфеникола.
Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты, эстрогенсодержащие контрацептивы) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Снижает эффективность урикозурических препаратов. Усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС, этанола. При замедлении опорожнения желудка (пропантелин) может иметь место замедленное наступление действия парацетамола, а при ускорении (метоклопрамид) — препарат начинает действовать быстрее. Усиливается токсичность хлорамфеникола. Следует соблюдать осторожность при продолжительном применении парацетамола и одновременной терапии пероральными препаратами, тормозящими свертывание крови.
Доступно в странах
A-Z index:
Паралель: инструкция по применению
Форма выпуска: Таблетки
Цены в аптеках: Минск
5,80 — 7,34 р.
Содержание
- Описание
- Состав
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Меры предосторожности
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания, влияние на фертильность (способность к оплодотворению)
- Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими потенциально опасными механизмами
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения
- Срок годности
- Упаковка
- Условия отпуска
Описание
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.
Состав
На одну таблетку: активные вещества – лизиноприл (в виде лизиноприла дигидрата) – 10 мг, амлодипин (в виде амлодипина бесилата) – 5 мг; вспомогательные вещества: натрия крахмалгликолят (тип А), магния стеарат Е 470, целлюлоза микрокристаллическая Е 460.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и блокаторы кальциевых каналов.
Код АТС: С09ВВ03.
Фармакологическое действие
Гипотензивное комбинированное средство. Оказывает гипотензивное и антиангинальное действие, обусловленное свойствами входящих в состав лекарственного средства компонентов.
Лизиноприл – ингибитор АПФ, снижает образование ангиотензина II, альдостерона, одновременно повышает образование брадикинина (сосудорасширяющий медиатор). Воздействует на тканевые ренин-ангиотензин-альдостероновые системы. Снижает общее периферическое сопротивление сосудов, артериальное давление, преднагрузку и постнагрузку, давление в легочных капиллярах. Не влияет на частоту сердечных сокращений, при этом возможно увеличение минутного объема крови и усиление кровотока в почках. Артерии расширяет в большей степени, чем вены. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда и стенок артерий резистентного типа. Замедляет прогрессирование дисфункции левого желудочка после инфаркта миокарда, не осложненного сердечной недостаточностью. Эффективен при артериальной гипертензии с низкой активностью ренина, снижает альбуминурию (за счет снижения АД, изменения гемодинамики гломерулярного аппарата). Не влияет на концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом. Гипотензивное действие развивается через 1 ч после приема, максимальный эффект – через 6 ч, продолжительность действия – 24 ч. При прекращении лечения не возникает синдрома «отмены» (резкое повышение АД).
Амлодипин – блокатор кальциевых каналов дигидропиридинового ряда; ингибирует трансмембранное поступление ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудов (блокатор медленных кальциевых каналов или блокатор кальциевых каналов). В основе гипотензивного действия амлодипина лежит расслабляющее влияние на гладкую мускулатуру сосудов. Точный механизм действия амлодипина при стенокардии окончательно не установлен, однако амлодипин уменьшает ишемию миокарда за счет расширения коронарных и периферических артерий и артериол в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, снижения ОПСС, уменьшения постнагрузки, потребности миокарда в кислороде. Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. При артериальной гипертензии разовая суточная доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении пациента «лежа» и «стоя»). Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса ЛЖ. Уменьшает степень гипертрофии миокарда ЛЖ. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы. Значимое снижение артериального давления наблюдается через 6-10 часов; длительность эффекта – 24 часа.
Показания к применению
Лечение эссенциальной артериальной гипертензии у взрослых.
Лекарственное средство Паралель 10 мг/5 мг показано в качестве альтернативы пациентам, у которых одновременный прием указанных доз амлодипина и лизиноприла обеспечивает адекватный контроль артериального давления.
Способ применения и дозы
Принимать внутрь, независимо от приема пищи.
Рекомендуемая доза – 1 таблетка в сутки. Максимальная суточная доза – 1 таблетка. Как правило, комбинация с фиксированными дозами не подходит для начальной терапии. Паралель 10 мг/5 мг назначают только тем пациентам, у которых оптимальные поддерживающие дозы титрованы до 10 мг лизиноприла и 5 мг амлодипина. При необходимости корректировки дозы следует рассмотреть титрацию дозы отдельных компонентов.
Пациенты с нарушением функции почек. Для определения оптимальной начальной и поддерживающей дозы для пациентов с почечной недостаточностью необходимо индивидуально титровать дозы, применяя отдельно лизиноприл и амлодипин. Во время лечения лекарственным средством Паралель 10 мг/5 мг необходимо контролировать функцию почек, содержание калия и натрия в сыворотке крови. В случае ухудшения функции почек лекарственное средство следует отменить и заменить его на лизиноприл и амлодипин в адекватных дозах.
Пациенты с нарушением функции печени. Для пациентов с легкими и умеренно выраженными нарушениями функции печени отсутствуют рекомендации по режиму дозирования, поэтому начинать лечение следует с осторожностью, с наименьших рекомендованных доз. Оптимальная начальная и поддерживающая дозы определяются индивидуально, путем титрования дозы отдельно для лизиноприла и амлодипина. Фармакокинетика амлодипина при тяжелых нарушениях функции печени не изучалась. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью назначать амлодипин следует с самой низкой начальной дозы с последующим постепенным повышением дозы.
Дети и подростки (<18 лет). Безопасность и эффективность у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.
Пациенты пожилого возраста (>65 лет). Пациентам пожилого возраста лекарственное средство следует применять с осторожностью. В ходе проведенных клинических исследований не выявлено связанных с возрастом изменений в эффективности и безопасности лизиноприла. Для установления оптимальной поддерживающей дозы следует вначале индивидуально подобрать дозу, применяя по отдельности лизиноприл и амлодипин.
Побочное действие
Частота развития побочных эффектов приведена в следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
Нежелательные реакции лизиноприла: очень редко – угнетение костного мозга, агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия, лимфаденопатия.
Нежелательные реакции амлодипина:
очень редко – тромбоцитопения, лейкопения.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Нежелательные реакции лизиноприла: очень редко – аутоиммунные нарушения.
Нежелательные реакции амлодипина: очень редко – аллергические реакции.
Нарушения со стороны эндокринной системы:
Нежелательные реакции лизиноприла: редко – синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНСАГ).
Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
Нежелательные реакции лизиноприла: очень редко – гипогликемия.
Нежелательные реакции амлодипина: очень редко – гипергликемия.
Нарушения психики:
Нежелательные реакции лизиноприла: нечасто – изменения настроения, нарушения сна, галлюцинации; редко – нарушение психики; частота неизвестна – депрессия.
Нежелательные реакции амлодипина: нечасто – бессонница, изменения настроения (в том числе тревожность), депрессия; редко – спутанность сознания.
Нарушения со стороны нервной системы:
Нежелательные реакции лизиноприла: часто – головокружение, головная боль; нечасто – вертиго, парестезия, дисгевзия; частота неизвестна – обморок; редко – паросмия.
Нежелательные реакции амлодипина: часто – сонливость, головокружение, головная боль (особенно в начальный период лечения); нечасто – обморок, тремор, дисгевзия, гипестезия, парестезия; очень редко – гипертонус мышц, периферическая нейропатия; частота неизвестна – экстрапирамидные расстройства.
Нарушения со стороны органа зрения:
Нежелательные реакции амлодипина: нечасто – зрительные нарушения (в том числе диплопия).
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
Нежелательные реакции амлодипина: нечасто – шум в ушах.
Нарушения со стороны сердца:
Нежелательные реакции лизиноприла: нечасто – инфаркт миокарда, возможно, вызванный выраженным снижением АД у пациентов группы высокого риска, тахикардия, учащенное сердцебиение.
Нежелательные реакции амлодипина: часто – учащенное сердцебиение; нечасто – аритмия, в том числе брадикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий; очень редко – инфаркт миокарда.
Нарушения со стороны сосудов:
Нежелательные реакции лизиноприла: часто – ортостатическая гипотензия; нечасто – нарушение мозгового кровообращения, возможно вызванное выраженным снижением АД у пациентов группы высокого риска, синдром Рейно.
Нежелательные реакции амлодипина: часто – гиперемия кожи; нечасто – снижение АД; очень редко – васкулит.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Нежелательные реакции лизиноприла: часто – кашель; нечасто – ринит; очень редко – бронхоспазм, аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония, синусит.
Нежелательные реакции амлодипина: часто – затрудненное дыхание; нечасто – кашель, ринит.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Нежелательные реакции лизиноприла: часто – диарея, рвота; нечасто – боли в животе, тошнота, расстройство пищеварения; редко – сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко – панкреатит, интестинальный ангионевротический отек.
Нежелательные реакции амлодипина: часто – боли в животе, тошнота, диспепсия, запор, понос; нечасто – рвота, сухость во рту; очень редко – панкреатит, гастрит, гиперплазия десен.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
Нежелательные реакции лизиноприла: очень редко – печеночная недостаточность, гепатит, холестатическая желтуха.
Нежелательные реакции амлодипина: очень редко – гепатит, желтуха.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Нежелательные реакции лизиноприла: нечасто – сыпь, зуд; редко – псориаз, крапивница, алопеция, гиперчувствительность/ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, головой щели и/или гортани; очень редко – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, вульгарная пузырчатка, повышенное потоотделение, псевдолимфома кожи.
Нежелательные реакции амлодипина: нечасто – алопеция, пурпура, изменение цвета кожи, повышенное потоотделение, зуд, сыпь, экзантема; очень редко – ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, отек Квинке, фотосенсибилизация, крапивница.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
Нежелательные реакции амлодипина: часто – отек лодыжек; нечасто – артралгия, миалгия, судороги в мышцах, боль в спине.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
Нежелательные реакции лизиноприла: часто – нарушение функции почек; редко – острая почечная недостаточность, уремия; очень редко – олигурия/анурия.
Нежелательные реакции амлодипина: нечасто – расстройство мочеиспускания, никтурия, увеличение частоты мочеиспускания.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:
Нежелательные реакции лизиноприла: нечасто – импотенция; редко – гинекомастия.
Нежелательные реакции амлодипина: нечасто – импотенция, гинекомастия.
Общие расстройства и нарушения вместе введения:
Нежелательные реакции лизиноприла: нечасто – повышенная утомляемость, астения.
Нежелательные реакции амлодипина: очень часто – периферические отеки; часто – утомляемость, астения; нечасто – боль в груди, боль, недомогание.
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований:
Нежелательные реакции лизиноприла: нечасто – повышение концентрации мочевины в крови, креатинина в сыворотке крови, гиперкалиемия, повышение активности «печеночных» ферментов; редко – снижение гемоглобина, снижение гематокрита, повышение концентрации билирубина в сыворотке крови, гипонатриемия.
Нежелательные реакции амлодипина: нечасто – увеличение массы тела, снижение массы тела.
В случае возникновения вышеперечисленных нежелательных реакций или нежелательных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.
Цены в аптеках Минск
Паралель, таблетки, 10 мг+5 мг ×20
Белмедпрепараты, Беларусь • Без рецепта
Аналоги
Амлоприл, таблетки, 10 мг+5 мг ×30
Фармтехнология, Беларусь • Без рецепта
Экваприл, таблетки, 10 мг+5 мг ×30
Лекфарм, Беларусь • Без рецепта
Экватор, таблетки, 10 мг+5 мг ×30
Гедеон Рихтер, Венгрия • Без рецепта
Экватор, таблетки, 20 мг+10 мг ×30
Гедеон Рихтер, Венгрия • Без рецепта