Сатуратор для измерения кислорода в крови инструкция по применению

До пандемии коронавируса пульсоксиметы использовались только в медицинских учреждениях. Сейчас этот миниатюрный приборчик можно встретить практически в каждом доме. Оксиметр-пульсометр позволяет быстро, легко и безболезненно проверить степень насыщения гемоглобина кислородом (сатурация) и обнаружить дыхательную недостаточность даже без явных симптомов.

Рассмотрим, когда следует использовать пульсоксиметр и как интерпретировать результаты теста.

В лаборатории Университетской клиники в Санкт-Петербурге можно сдать любые анализы, позволяющие диагностировать большинство патологий. У нас применяются современные методики, имеются оборудование и высокоточные реактивы, помогающие сделать результат анализа максимально достоверным.

Пульсоксиметр – что это такое, что показывает и как работает?

Это электронное устройство, помещающееся в ладони, предназначено для измерения двух параметров:

• насыщения кислородом крови;
• частоты сердечных сокращений (пульса). 

Эти показатели, определяют общий уровень здоровья человека, поэтому своевременно проводя измерения, можно следить за здоровьем простым способом. Огромное преимущество пульсоксиметра — простота в использовании: измерение можно провести в домашних условиях.

Действие прибора основано на фотометрическом методе и заключается в измерении степени поглощения клетками крови световых волн разных длин: красной и инфракрасной, излучаемых встроенными светодиодами. Свет рассеивается гемоглобином артериальной и венозной крови, находящейся в тканях между источником света и приемником.

Волны проходят через ткани и улавливаются детектором (фотодиодом) с другой стороны. По результатам рассчитывается степень насыщения гемоглобина кислородом (SpO2).

Результаты не зависят от толщины тканей, через которые проходили волны, также не мешают им ногти, огрубевшая кожа и шрамы. Поэтому результат даже пальцевого измерения всегда довольно точный. Проводить тест можно также на ушной раковине и пальцах ног.

Почему важно знать уровень кислорода в крови

Кислород — жизненно важный газ, участвующий в процессах окисления, необходимых для усвоения всех необходимых веществ, других реакциях организма и выработке энергии — составляет 21% от объема вдыхаемого воздуха. При вдохе он попадает в легкие, а из них в кровь и вместе с ней в ткани и органы. Связывает кислород в легких и затем его разносит — гемоглобин. Здоровые легкие и кровеносная система способны обеспечить необходимый уровень кислорода. 

В покое потребность в кислороде ниже, при нагрузках она возрастает, организм, восполняя недостаток, запускает регуляторный механизм: учащает дыхание и ускоряет сердечные сокращения. То же происходит и при нарушениях в любой из систем, участвующих в циркуляции кислорода.

При хронических нарушениях развивается дыхательная недостаточность, называемая кислородным голоданием. Сначала одышка ощущается только при нагрузках, затем начинает беспокоить даже в покое. Из-за кислородного голодания нарушается деятельность разных органов: сердца, мозга, слабеют мышцы. Больной ощущает постоянную усталость, у него затормаживаются мышление и память, слабнет иммунитет, быстрее развиваются заболевания, опухоли, старение. В конечном итоге клетки погибают. Прогрессирующая гибель клеток приводит к тяжелым симптомам и, в конечном итоге, к отказу органов. 

Чтобы предупредить все это, при первых признаках кислородной недостаточности назначается медикаментозное лечение, а когда его недостаточно — оксигенотерапия  (лечение кислородом).

Применение пульсоксиметра

Пульсоксиметры используются в домашних условиях и в медицинских учреждениях, особенно часто в отделениях интенсивной терапии, для тяжело больных, и неонатальных отделениях для наблюдения за основными жизненно важными функциями новорожденных с низким весом.

Прежде всего этот прибор необходим для диагностики состояния пациентов с повышенным риском нарушений насыщения кислородом. Такие больные могут испытывать одышку, усталость и снижение толерантности к физическим нагрузкам. Бывает и так, что ярких симптомов нет, поэтому человек до определенного момента не знает о проблеме. Если болезнь развивается без явных симптомов, может возникнуть прогрессирующая тканевая гипоксия. Пульсоксиметр показывает нарушения оксигенации во всех случаях.

Снижение насыщения крови кислородом наблюдается у больных с респираторными заболеваниями: астмой, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Также требуют регулярного контроля оксигенации сердечно-сосудистые заболевания, апноэ во сне, ковид SARS-CoV-2.

Также карманные аппараты используются для оценки частоты сердечных сокращений в покое и во время физической нагрузки. Частота сердечных сокращений — полезный индикатор интенсивности и физиологической адаптации организма.

Применяют пульсоксиметр, в том числе для оценки:

• эффективности нового препарата;
• необходимости кислородной терапии;
• уровня кислорода во время операции с седацией, или после нее;
• эффективности оксигенотерапии;
• способности переносить повышенные физические нагрузки.

Пациентам с COVID-19, которых не госпитализировали, рекомендуется контролировать насыщение артериальной крови кислородом 2-3 раза в сутки или чаще, если это рекомендовано врачом. Полученные измерения следует заносить в дневник. При тенденции к снижению показателей, следует проводить тест ещё чаще. 

При стойком снижении SpO2, если уровень кислорода, измеренный в состоянии покоя трижды подряд, ниже 92% нужно сразу обратиться к врачу. Если вы испытываете трудности с дыханием и жалуетесь на одышку, следует обратиться за помощью, независимо от результатов измерения.

Виды пульсоксиметров

В аптеках продаются самые простые пульсоксиметры, на самом деле существует несколько видов таких приборов:

• Пальчиковые. Самая популярная форма этого устройства. С его помощью можно измерить нужные параметры, надев на любой палец. 
• Стационарные. Подключаемые к розетке. В основном используются в больницах и часто имеют дополнительные функции: мониторинг температуры тела, измерение артериального давления. 
• В виде браслета на запястье или ногу. Подходят для малышей.
• Портативные. Большие приборы с комплексом функций, их можно транспортировать.

Для дома лучше выбирать вариант для размещения на пальце, с крупными цифрами и звуковым сигналом. Точность показаний не должна отклоняться более чем на 2%, а пульс — на 2 удара в минуту.

Производителей умных часов также оснащают устройства функциями пульсоксиметра, но эти гаджеты пока не сопоставимы с медицинскими приборами.

Рекомендации по использованию пульсоксиметра

Перед измерением проверьте, есть ли в приборе батарейки. Они должны быть свежими, иначе результат может исказиться.

Измерение проводят в положении сидя, после нескольких минут покоя. После включения прибора откройте зажим и вставьте палец в пульсоксиметр ногтем вверх, затем  закройте, чтобы он охватить палец. Через некоторое время на дисплее отобразится результат измерения, о чем сообщит звуковой сигнал.

Пульсоксиметры могут отличаться по условиям использования, поэтому стоит ознакомиться с инструкцией. Например, некоторые аппараты не нужно предварительно включать. Они автоматически готовы к измерению, когда палец вставлен в зажим. Многие приборы оснащены тревожным сигналом тревоги, который срабатывает при недостаточной оксигенации.

Как интерпретировать результаты измерений пульсоксиметром — норма

Насыщенность находится в пределах нормы, если результат находится в пределах 95-100%. Если он ниже — 91-94% — нужно повторить измерение.

При аналогичном результате обратитесь к врачу. При снижении параметра до 90% или менее, нужно вызвать скорую помощь. Но стоит учитывать, что у курильщиков и пожилых людей насыщение кислородом обычно немного ниже по сравнению с некурящими. Курильщики также могут иметь немного более низкий уровень. Однако во всех случаях, когда уровень SpO2 падает до 91-90%, необходим дополнительный кислород.

Частота сердечных сокращений может варьироваться в зависимости от возраста, состояния здоровья и активности. Чаще всего она находится в пределах 60-80 ударов в минуту. 

Нормальный пульс (в состоянии покоя) в зависимости от возраста человека:

Пульс выше этих показателей сопровождается следующими симптомами: слабость, головокружение, дыхание может стать затрудненным. На дисплее аппарата может отображаться пульсовая волна, указывающая на нарушения сердечного ритма.

Запомните эти цифры:

• Нормальный пульс в состоянии покоя — 60-90 ударов в минуту. 
• Учащение пульса 81-99 уд/мин. Частый пульс ≥ 100 км/мин. (тахикардия). 
• Редкий пульс <60 к/мин. — брадикардия. 

Результат >100 у пациентов в состоянии покоя — повод для посещения врача.

Причины снижения уровня кислорода

Насыщение крови кислородом может снижаться по многим причинам:

• сердечная недостаточность;
• такие заболевания, как эмфизема, рак легких и легочные инфекции;
• инфекции: пневмония, ковид;
• аллергические реакции;
• апноэ во сне;
• вдыхание ядохимикатов, отравление;
• общий наркоз и др.

Наиболее распространенные заболевания: 

• хроническая обструктивная болезнь легких;
• интерстициальные заболевания легких;
• легочная гипертензия;
• ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• обструктивное апноэ сна;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• рак легких или другая локализация метастазов опухоли в легких;
• заболевания нервной системы.

Причины недостоверных результатов — почему пульсоксиметр врет?

Используя прибор, помните о нескольких важных моментах. 

• Измерение необходимо проводить в состоянии покоя, пациент должен сидеть или лежать.
• Руки должны быт теплыми.
• Нельзя двигать пальцем, на котором крепится зажим пульсоксиметра. 
• Нельзя использовать лак для ногтей, особенно если он темного цвета. 
• Измерение нельзя проводить при очень длинных и искусственных ногтях.

Также важно надевать зажим только на сухой палец.

Важно понимать, что пульсоксиметр не предупреждает обо всех возможных проблемах с кислородом и не может заменить другие методы диагностики. Поэтому при любых отклонениях нужно обращаться к врачу.

Пульсоксиметр — это медицинский прибор, предназначенный для измерения сатурации, то есть определения уровня насыщения крови кислородом. Аппарат используют практически во всех сферах медицины, он необходим врачам терапевтического и хирургического профиля, педиатрам и неонатологам, сотрудникам Скорой помощи. Быстрая оценка сатурации позволяет определить выраженность гипоксии (кислородное голодание), выявить показания к проведению искусственной вентиляции легких. В этой статье расскажем, для чего предназначен пульсоксиметр, как он работает и какой аппарат выбрать в зависимости от цели использования.

Принцип действия

Пульсоксиметр определяет степень насыщения крови кислородом в процентах. Простыми словами, прибор показывает, какая доля эритроцитов, циркулирующих в крови, переносит на себе кислород и доставляет его в ткани. Принцип работы пульсоксиметра основан на способности гемоглобина поглощать свет. Чтобы понять этот механизм, нужно подробнее разобраться в строении эритроцитов и сосудистого русла.

Кровь человека на 55% состоит из жидкой плазмы, остальные 45 % приходятся на различные клетки. Большую часть клеточной массы занимают эритроциты — переносчики гемоглобина.

Они представляют собой округлые, вогнутые с обеих сторон клетки, не содержащие ядер. Благодаря такой форме эритроциты могут проходить даже через самые мелкие капилляры и доставлять кислород абсолютно ко всем клеткам организма.

Гемоглобин — это сложное вещество, состоящее из молекул белка и железа. После того как кровь проходит через легкие, к железу присоединяется кислород, в результате чего получается оксигемоглобин. Эритроциты доставляют его в ткани, где кислород отщепляется и обеспечивает жизнедеятельность клеток. Вместо него к гемоглобину присоединяется углекислый газ — так образуется карбоксигемоглобин. С кровью он идет от тканей к легким, там весь процесс повторяется заново.

Оксигемоглобин переносит артериальная кровь. Одна молекула гемоглобина способна присоединить к себе максимум 4 молекулы кислорода — это 100% уровень насыщения крови. Это и есть показатель сатурации, измеряемый пульсоксиметром. Чем меньше молекул кислорода присоединено к гемоглобину, тем ниже показатель сатурации.

Артериальное русло представлено сосудами разного диаметра, наименьшие из них образуют капиллярное русло. Эти тонкие сосудики находятся во всех органах, мышцах и коже. Пульсоксиметрию проводят как раз на капиллярах, находящихся максимально близко к поверхности тела. Наиболее удобными участками для этого служат кончики пальцев (ногтевое ложе) или мочки ушей.

Устройство пульсоксиметра довольно простое. Внешне он представляет собой прищепку с углублением для пальца внутри. На одной части прищепки находится источник света, который генерирует волны красного (660 нм) и инфракрасного (940 нм) спектра. Во второй части прибора находится датчик, воспринимающий отраженные от молекул гемоглобина волны. Степень поглощения и отражения волн напрямую зависит от количества кислорода в крови.

Кроме того, аппарат содержит микропроцессор, который преобразует отраженную световую энергию в цифровые значения. На небольшом мониторе отражаются уровень сатурации крови и частота пульсации капилляров, которая в норме соответствует частоте сердечных сокращений.

Показания к использованию

Основная цель применения пульсоксиметра — измерение уровня сатурации крови. Оценивать этот показатель необходимо при различных заболеваниях и патологических состояниях организма. Уровень сатурации менее 95% указывает на гипоксию, то есть кислородное голодание клеток. Это состояние опасно нарушением жизненно важных функций организма, чаще всего требует оказания неотложной медицинской помощи.

Измерять сатурацию необходимо при следующих заболеваниях и состояниях:

• коронавирусная инфекция и другие ОРВИ, сопровождающиеся одышкой;
• любые формы пневмонии;
• бронхиальная астма;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• муковисцидоз;
• анемия тяжелой степени;
• все формы дыхательной недостаточности;
• острая и хроническая сердечная недостаточность;
• синдром обструктивного апноэ сна;
• весь процесс хирургического лечения (обеспечение анестезии, само вмешательство, ранний послеоперационный период);
• пребывание пациента в отделении реанимации;
• наблюдение за недоношенными новорожденными, младенцами с пороками развития и врожденной патологией;
• беременность (периодический контроль).

Оценка насыщения крови кислородом необходима для первичной диагностики заболевания, контроля за его динамикой, определения критериев выздоровления.

Регулярная домашняя пульсоксиметрия показана людям с хроническими заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Мониторирование сатурации позволяет держать состояние здоровья под контролем и вовремя понять, когда нужно обратиться к врачу. На необходимость проведения пульсоксиметрии указывают следующие симптомы: сильная одышка или чувство удушья, головокружение, бледность кожи, цианоз (синюшность), заторможенность.

Виды пульсоксиметров

Существует несколько разновидностей приборов, которые различаются своим функционалом и областью применения.

• Стационарные. Многофункциональные аппараты, которые используют в различных отделениях больниц для постоянного контроля за состоянием человека. Обычно они объединены с другими устройствами наблюдения и жизнеобеспечения.
• Портативные. Маленькие карманные устройства, которые используют в поликлиниках, на Скорой помощи, а также может применять сам пациент в домашних условиях.

Оба вида могут быть представлены пальчиковыми аппаратами (надевают на палец или мочку уха), либо браслетами на руку или ногу (обычно используют у новорожденных).

Как правильно измерять сатурацию с помощью пульсоксиметра

Пульсоксиметрия в большинстве случаев представляет собой экстренную медицинскую процедуру, которую выполняют специалисты без какой-либо предварительной подготовки пациента. Однако при регулярном домашнем выполнении исследования желательно соблюдать ряд рекомендаций, которые обеспечат достаточную точность результата.

Основные правила использования пульсоксиметра:

• проводить процедуру нужно в спокойной обстановке, без предшествующей физической или эмоциональной нагрузки;
• за полчаса до измерения нельзя принимать алкоголь, кофе, крепкий чай, лекарственные препараты;
• нельзя курить за полчаса до процедуры;
• желательно не принимать пищу за 30 минут до исследования;
• кожу пальца или мочки уха, ноготь (место, где будет закреплен прибор) необходимо очистить от уходовой и декоративной косметики.

Алгоритм измерения сатурации пульсоксиметром выглядит следующим образом: ● нажать на кнопку включения прибора;

• подождать, пока перестанут мигать цифры на мониторе (период самодиагностики прибора);
• зафиксировать прибор на части тела для измерения (палец или мочка уха);
• проверить, что датчик излучает красный свет;
• дождаться появления цифр на мониторе.

Обычно вся процедура занимает 10-20 секунд, но иногда требуется повторить весь процесс 2-3 раза, чтобы получить достоверный результат.

Показания пульсоксиметра: что означают цифры на экране

Обычный портативный прибор регистрирует два показателя жизнедеятельности организма: сатурацию и частоту пульса. Оба критерия отображаются на мониторе аппарата в виде цифровых значений. Как правило, показатель насыщения крови кислородом выводится на экран крупными цифрами, рядом с которыми стоит значок процента. Частота пульса отображается чаще всего мелкими цифрами в нижней части экрана. Кроме того, на мониторе всегда есть шкала заряда батарейки, обычно она выглядит, как 3-4 прямоугольничка или полоски.

Нормальный уровень насыщения крови кислородом находится в пределах 97-99% у здорового человека без вредных привычек. Для курящих людей этот показатель ниже, обычно 95-97%, что тоже не считается патологией. Снижение уровня сатурации менее 94% указывает на развитие кислородной недостаточности. Такое состояние требует медицинского обследования для выявления причины гипоксии, а также назначения срочной терапии.

Частота пульса в норме должна составлять 60-90 ударов в минуту, соответствует частоте сердечных сокращений. Небольшие колебания показателя (до 10-15 ударов) допустимы в разные периоды активности человека.

Факторы, влияющие на точность измерений

На точность измерения сатурации крови с помощью пульсоксиметра оказывают влияние различные внешние и внутренние факторы. Аппарат дает не самые точные показатели, однако для первичной диагностики в экстренных условиях этого достаточно.

Результаты пульсоксиметрии могут колебаться при наличии следующих факторов:

• Время приема пищи. Переваривание пищи сопровождается энергетическими затратами, поэтому уровень кислорода может незначительно снижаться в этот период. Для получения точных результатов рекомендуется не проводить пульсоксиметрию во время или сразу после приема пищи.
• Физическая нагрузка. Любая активность сопровождается учащением сердцебиения и снижением сатурации. Проводить исследование во время занятий спортом неинформативно.
• Анемия. Заболевание сопровождается снижением количества гемоглобина и/или эритроцитов, переносящих его. Анемия служит одним из показаний для регулярной пульсоксиметрии, для нее характерно снижение сатурации крови.
• Отравление угарным газом. Ядовитое соединение связывается с гемоглобином, в результате чего образуется карбоксигемоглобин. Показатель сатурации при этом резко снижается.
• Деформация ногтевых пластин. Утолщение ногтя, грибковые отложения становятся препятствием для прохождения световых волн, из-за чего замеры становятся неточными.
• Покрытие ногтей темным лаком или наличие накладных пластин. Окрашенный или искусственный ноготь не пропускает световые волны, из-за чего цифры, выдаваемые аппаратом, могут быть абсолютно недостоверными.
• Уровень освещения. Яркий свет может негативно влиять на датчик прибора, что вызывает погрешности в исследовании.
• Температура кисти или стопы. Холодные конечности становятся причиной погрешности измерений из-за спазма мелких капилляров. Микроциркуляторное русло запустевает, то есть точки приложения для работы аппарата нет.
• Состояние шока или гипотермия. Данные состояния сопровождаются нарушением кровотока, особенно в микроциркуляторном русле. Уровень насыщения крови кислородом может оставаться нормальным, но прибор не регистрирует показатель.
• Прием лекарств. На уровень сатурации влияет большое количество препаратов: транквилизаторы, снотворные, сердечно-сосудистые средства.
• Неконтролируемая двигательная активность (дрожь, судороги). Такое состояние делает положение датчика нестабильным, процесс сканирования пульсовой волны постоянно прерывается, что приводит к возникновению погрешностей.

Помимо этих факторов, на точность измерений оказывает негативное влияние неправильная эксплуатация прибора. Например, датчик может прилегать к рубцу на коже, где не проходят капилляры, что делает невозможным процесс замера. Человек может закрепить прибор слишком слабо или, наоборот, чересчур сильно, сдавливая капилляры.

Как выбрать лучший пульсоксиметр

Выбрать хороший пульсоксиметр для домашнего использования позволяет его оценка по таким критериям, как величина погрешности, скорость измерения, функционал.

• Погрешность. Этот критерий отражает колебания измерений, которые может зафиксировать прибор. Качественные аппараты проходят проверку, результаты которой можно посмотреть на специализированном сайте. Как правило, цены на такое оборудование выше.
• Время снятия показаний и диапазон данных. Средняя продолжительность замеров составляет 10-20 секунд, что вполне приемлемо для использования аппарата в домашних условиях. Диапазон замеров у всех устройств стандартный.
• Дисплей. Монитор аппарата должен быть достаточно крупным, с хорошей цветопередачей и четким изображением. Особенно это важно, если аппарат приобретается для пожилого человека.
• Дополнительные данные. От этих характеристик зависит, что будет показывать пульсоксиметр, кроме сатурации и частоты пульса. Многофункциональные устройства могут регистрировать сердечный ритм, запоминать результаты последних измерений, а также к ним можно подключать модуль для определения уровня сахара в крови.

Как проверить работу прибора

Портативные аппараты для измерения сатурации дают достаточно вариабельные, усредненные показатели. Тем не менее даже в домашних условиях прибор должен качественно отражать состояние организма. Проверить точность работы пульсоксиметра можно простыми способами:

• измерение сатурации до и после физической нагрузки, уровень насыщения кислородом должен немного снизиться, а частота пульса возрасти;
• попытаться измерить показатели с поднятым вверх пальцем (обеспечение оттока крови), качественный прибор не будет делать замеры при таком условии.

Заподозрить неточность измерений можно в том случае, если аппарат регулярно выдает значение сатурации 100%. Даже у абсолютно здорового человека такой показатель бывает крайне редко. В данной ситуации нужно провести контрольные замеры с помощью другого аппарата.

Краткий итог по основным вопросам статьи: для чего нужен пульсоксиметр, как им пользоваться, что показывают цифры на мониторе. Аппарат нужен для определения уровня насыщения крови кислородом, что имеет значение для диагностики дыхательной недостаточности и гипоксии. Прибор нужно надеть на палец или мочку уха, нажать кнопку и дождаться, пока он измерит показатели. На мониторе появляются цифры, означающие уровень сатурации (в процентах) и частоты пульса (в ударах за минуту).

Картинка с сайта: topzdrav.ru

Оглавление:

Что такое пульсоксиметр

Как это работает

Когда и зачем нужен прибор

Сатурация и ковид

Кому обязательно нужен пульсоксиметр

Как пользоваться

Как выбрать аппарат

Пульсоксиметрия метод по определению текущей сатурации, то есть уровня насыщения кровяного гемоглобина молекулами кислорода. Это жизненно важный маркер, который обуславливает нормальную работу тканевых, клеточных структур организма. При коронавирусе, воспалении легких уровень сатурации обычно резко падает. Чтобы мониторить ситуацию, держать руку на пульсе, используют пульсоксиметр.

Магазин медицинской техники TopZdrav предлагает выгодные условия заказа прибора и быструю доставку. Пульсоксиметром легко пользоваться в домашних условиях. Достаточно изучить инструкцию, разобраться в том, как все работает. Ценовой диапазон устройств широкий, так что без проблем найдется вариант на любой бюджет.

Что такое пульсоксиметр

Портативные пульсоксиметры визуально похожи на прищепки небольших размеров. Они измеряют сатурацию и пульс – то есть два основных жизненно важных показателя. Методики контроля полностью неинвазивные — прокалывать кожу, осуществлять забор крови, выполнять другие болезненные манипуляции — не требуется. Работает прибор на батарейках, хранить его можно в домашней аптечке.

Понимание, для чего нужен пульсоксиметр на палец, делает прибор необходимым для любого дома. Сделанные в покупку прибора вложения быстро окупаются за счет вашего спокойствия. Самый удобный тип — «прищепка». Такой пульсоксиметр используют в домашних условиях, клиниках. Мы предлагаем приобрести удобную эргономичную прищепку для быстрого диагностирования. Для профессионального использования предназначены более сложные приборы с опцией мониторинга суточных показателей и отслеживания изменений. Крепятся такие устройства тоже на пальце руки, но от них идет шнурок к браслету на запястье. Текущие рабочие показатели выводятся на монитор.

Для применения в стационаре предусмотрены сложные устройства с широким перечнем функций. Они производительные, дорогие. Для домашнего использования хватает более простых и дешевых приборов.

Как это работает

Пульсоксиметры измеряют сатурацию — то есть уровень насыщения крови кислородом. Во время дыхания процессы газообмена происходят непосредственно в легких. Артериальная кровь в норме получает достаточное количество кислорода, разносит его потом по тканям и органам. Кислород связывается со специальным белком – гемоглобином. Насыщенный гемоглобин называют сатурированным.

В крови здорового взрослого человека сатурация должна находиться в пределах 96-100%. Если проводить исследование венозной крови, то значение будет ниже – примерно 75%. Связано это все с тем, что кровь отдает клеткам человеческого организма определенное количество кислорода, после чего направляет его к легким обратно. Если сатурация в крови падает до 94%, можно говорить о снижении степени насыщения гемоглобина кислородом примерно до 92% или даже ниже. Речь об опасном состоянии – его называют гипоксией. Есть угроза для здоровья и жизни, поэтому нужна госпитализация.

Картинка с сайта: topzdrav.ru

Пульсоксиметр показывает текущую сатурацию и ее колебания в рамках определенного периода времени. Устройство очень компактное, подойдет для использования в дороге, офисе, домашних условиях. Основные составляющие пульсоксиметра:

• излучающий свет диод;
• чувствительный к световым лучам датчик;
• монитор, на который выводятся текущие результаты.

Чтобы определить уровень сатурации, диод излучает свет, полностью просвечивающий палец. Принципы работы прибора состоят в способности ненасыщенного и насыщенного гемоглобина поглощать световые лучи. Датчик с обратной стороны фиксирует остаточные объемы излучения, анализирует полученные данные. На экран выводятся данные о насыщенном гемоглобине, который связан с кислородом.

Когда и зачем нужен прибор

Пульсоксиметры на палец незаменимы в диагностике различных патологий органов дыхания. Для оценки степени гипоксии, состояния пациента делают замеры уровня сатурации. Пульсоксиметр позволяет диагностировать состояние больного в динамике во время коронавируса, протекающего на его фоне воспаления легких. Полезны подобные измерения при:

• операциях под наркозом;
• проведении кислородной терапии, оценке ее эффективности;
• выполнении наркоза, проведении соответствующих операций, во время реабилитации;
• неонатологическом выхаживании недоношенных детей;
• хронической сердечной недостаточности;
• доказанном диагностированном апноэ во время сна;
• приобретенных и врожденных пороках сердца.

Картинка с сайта: topzdrav.ru

Людям, у которых диагностированы хронические заболевания, способные привести к гипоксии, стоит купить карманный пульсоксиметр и держать его под рукой в портативной аптечке. Измерения будут актуальными, информативными, помогут своевременно обнаруживать ухудшения самочувствия и текущих показателей, принимать меры. Процедура оценки сатурации занимает буквально 15 секунд и способна предотвратить многие необратимые последствия.

Сатурация и ковид

При коронавирусе отслеживать уровень сатурации нужно обязательно, поскольку патология поражает дыхательную систему. Воспаление снижает газообмен, кровь перестает насыщаться кислородом в нужных объемах. Поврежденные участки со временем начинают подвергаться фибротическим изменениям, происходит замещение нормальных тканей на малофункциональные соединительные. Снижение сатурации до 91% и меньше — характерный симптом коронавирусной инфекции средней, тяжелой форм.

Контроль сатурации необходим при:

• заметной бледности слизистых и кожи;
• головокружениях, слабости, просто так и при резких движениях;
• снижении обоняния;
• хрипах в легких, кашле, повышении температуры тела;
• неравномерном пульсе, учащенном сердцебиении, обмороках.

Пульсоксиметр обязательно нужно держать в аптечке людям из группы риска — с хроническими заболеваниями, пожилым, другим. С применением прибора будет просто определять опасные нарушения кислородного обмена и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Контролировать сатурацию стоит и после выздоровления — в период реабилитации. Высокая температура, постоянные воспалительные процессы, снижение иммунитета, общая слабость приводят к замедлению процессов восстановления тканей, их структур. В легких развиваются фибротические очаги — островки соединительных тканей, которые не участвуют в процессах дыхания. Даже если вируса уже нет, симптомы кислородного голодания часто сохраняются.

Кому обязательно нужен пульсоксиметр

Пульсоксиметр портативного типа подходит для домашнего применения. Он будет полезен каждому человеку, заботящемуся о своем здоровье и желающему мониторить значимые показатели в динамике. В период пандемии такое устройство поможет постоянно «держать руку на пульсе». Это своевременно даст информацию об ухудшении здоровья, если оно произойдет, и просто успокоит.

Картинка с сайта: topzdrav.ru

Пользоваться пульсоксиметром просто — нужно включить его, надеть «прищепку» на палец, дождаться результатов. Детальнее все описано в инструкции, с которой разберется новичок.

Постоянные проверки нужны при:

• проблемах с сосудами, сердцем;
• хронических и острых патологиях сердечно-сосудистой системы;
• во время восстановления после операции;
• в рамках постковидной реабилитации.

Пациентам, у которых диагностированы патологии, провоцирующие снижение сатурации, нужно постоянно получать точные данные о состоянии здоровья. Пульсоксиметр станет тем прибором, который помогает отслеживать ситуацию. Есть универсальные, детские и взрослые устройства. Для семьи обычно берут универсальные приборы.

Пульсоксиметры используют на тренировках спортсмены. Во время занятий они сжигают большое количество кислорода — мышцы испытывают повышенные нагрузки. Это может способствовать снижению сатурации, заметному ухудшению самочувствия. Спортсмен будет жаловаться на слабость, головокружение, прочие признаки кислородного голодания. Пульсоксиметр покажет реальную причину плохого самочувствия, позволит откорректировать текущие нагрузки.

Как пользоваться

Каждый пульсоксиметр идет с коробкой и инструкцией. В инструкции детально описаны условия его использования. Сложностей не возникает, поскольку прибор простой в использовании, компактный.

Домашние модели работают от АА батареек либо аккумуляторов. Когда установите элементы питания в отсек, подождите несколько минут, чтобы устройство заработало. Следите за уровнем заряда прибора. Когда он недостаточный, показатели могут искажаться.

Для начала диагностики примите неподвижное положение лежа либо сидя, руку положите на опору. Эту позицию нужно будет сохранять в течение нескольких минут до измерения. Следование данному правилу повысит точность результатов.

Картинка с сайта: topzdrav.ru

После размещайте палец руки в специальное отверстие аппарата. Руки должны быть чистыми, декоративное покрытие на ногтях нежелательно. Включайте прибор и ждите. Датчик работает около 20 секунд (точное время зависит от модели прибора). В течение этого времени палец должен сохранять неподвижность.

После завершения диагностики результаты выводятся на монитор. Если вы отслеживаете показатели в динамике, обязательно запишите полученные данные в таблицу. При желании можно будет делать измерения во сне. Диагностика лежачих больных с применением прибора не имеет противопоказаний.

Запутались в показаниях?

Все просто. Сделанные пульсоксиметром измерения выводятся на экран. Главный параметр анализа – пульс. Он отображается как число сокращений за минуту. У взрослого человека пульс составляет 60-90 ударов за 60 секунд — эти показатели считаются нормальными. Повышение сердцебиения возможно в результате физических нагрузок, при хронических заболеваниях сосудов, сердца. Также пульс подскакивает на фоне резкого уменьшения содержания кислорода в крови. Величина непостоянная, все время меняется. Если хотите получить точные данные, делайте интервалы с замерами в несколько минут.

Другой показатель, который дает пульсоксиметр — сатурация. Он отражается в процентах, показывает содержание обогащенного гемоглобином кислорода. У здорового человека в состоянии покоя сатурация будет не меньше 95%. Если вы видите показатель 98-100%, повторите исследование (вероятно, прибор просто неисправен). Диапазон 90-94% указывает на гипоксию первой степени, 75-89% — второй, 60-75% — третьей. Когда сатурация падает до 60%, развивается гипоксическая кома. Обращайтесь к врачу при 94%, это позволит своевременно принять меры.

Как выбрать аппарат

Портативный пульсоксиметр будет полезен в каждой аптечке. Сейчас в продаже представлен большой выбор приборов, которые подойдут для домашнего применения. Смотрите на функционал, цену, бренд, сертификаты качества.

Врачи рекомендуют ориентироваться на тип прибора. Для домашнего использования подойдет простая прищепка. Если хотите купить пульсоксиметр с фиксацией памяти, съемными дополнительными деталями, опцией круглосуточного измерения, выбирайте полупрофессиональные модели.

Картинка с сайта: topzdrav.ru

Наличие лицензии обязательно. Качество аппарата без документов вам никто гарантировать не может. Гарантия от производителя – тоже плюс, в случае необходимости обменяете товар или вернете деньги.

Цена напрямую связана с качеством и функционалом. Дешевый пульсоксиметр редко бывает качественным. Устройства средней ценовой категории нормально улавливают основные показатели, их измерениям можно будет доверять. Дорогие приборы многофункциональные, долговечные.

Гипоксия, или дефицит в крови кислорода – важный симптом, указывающий на развитие патологии. Чтобы не пропустить его, пользуются пульсоксиметром — компактным гаджетом, подходящим для применения в домашних условиях. Но важно понимать, как с ним обращаться и расшифровывать показатели. Разбираемся с инструкцией, как правильно пользоваться пульсоксиметром, надевая его на палец.

Описание пульсоксиметров

Пульсоксиметр – портативный гаджет, внешне напоминающий прищепку. Он определяет уровень сатурации – поступления кислорода от сердца и легких в отдаленные участки тела и пульс. Полученные показатели демонстрируют, насколько эффективно органы и ткани функционируют.

Гаджет работает неинвазивно: не требует прокола кожи, забора крови и других болезненных манипуляций. Он функционирует на батарейке и может храниться в домашней аптечке. Для регулярного измерения сатурации пациентам в клиниках, тяжело больным применяются аппараты со шнуром, крепящимся к браслету на запястье. В стационаре показатели гаджета высвечиваются на мониторе.

Аппарат состоит из следующих частей:

• излучающий освещение диод;

• светочувствительный датчик, находящийся в период измерений на другой стороне пальца;

• монитор для отражения результатов.

Принцип действия пульсоксиметра

Перед тем как пользоваться пульсоксиметром в домашних условиях, изучите принцип его функционирования. В процессе дыхания в легких осуществляется газообмен. В артериальную кровь поступает кислород, транспортирующийся в органы и ткани и закрепленный на белковом соединении – гемоглобине. Он в свою очередь располагается на эритроцитах. Такой гемоглобин называют сатурированным, или насыщенным.

В норме показатель сатурации — 96-100%. В венозной крови он не превышает 75%, поскольку часть кислорода кровь отдает органам и тканям, а затем возвращается к легким.

Если в артериальной крови сатурация падает до 94%, это указывает на острую или хроническую патологию. Снижение показателя до 93-92% опасно для жизни и требует срочной госпитализации.

Для определения уровня сатурации диод просвечивает палец. Гемоглобин в зависимости от насыщенности поглощает свет. Остаточный объем излучения фиксируется датчиком на обратной стороне пальца. На основании полученных данных на мониторе высвечивается процент насыщения гемоглобина кислородом.

Показания к применению прибора

Перед тем как использовать пульсоксиметр, важно разобраться, при каких патологиях он эффективен. В период эпидемии коронавируса аппарат часто применялся для оценки состояния пациента. Сегодня гаджет используется и для предотвращения и контроля протекания других патологий:

• оценка эффективности кислородной терапии;

• проведение операции под общим наркозом и период реабилитации;

• обследование недоношенных младенцев;

• хроническая сердечная недостаточность;

• для подтверждения факта апноэ во время сна;

• пороки сердца различной этиологии.

Перечисленные патологии способны вызвать гипоксию. Если у пациента диагностированы эти заболевания, ему стоит приобрести портативный пульсоксиметр и регулярно проводить измерения. Аппарат позволит своевременно определить гипоксию и оказать скорую медицинскую помощь. Проводя процедуру ежедневно, можно подобрать эффективную терапию и добиться стойкой ремиссии или выздоровления.

Кому рекомендован к использованию

Зная, как правильно пользоваться пульсоксиметром, надевая на палец, в домашних условиях и что показывает аппарат, стоит иметь его в домашней аптечке. Процедура диагностики безболезненная, быстрая, не требующая подготовки.

Регулярные измерения сатурации необходимы пациентам:

• перенесшим коронавирус или находящимся в группе риска;

• с сердечно-сосудистыми патологиями;

• с аномалиями в развитии сердца и сосудов;

• с нарушениями функционирования дыхательной системы;

• в период реабилитации после хирургического вмешательства;

• в период восстановления после коронавируса.

Пациентам с хроническими патологиями важно иметь высококачественный пульсоксиметр для получения актуальных показателей. Одного аппарата достаточно для обслуживания семьи. Для детей выпускаются меньшие по размеру гаджеты.

Аппарат полезен и спортсменам, людям, ведущим активный образ жизни. Во время физических нагрузок сжигается кислород, мышцы напрягаются. Это ведет к снижению уровня сатурации, из-за чего есть риск ухудшения самочувствия. Если спортсмен испытывает головокружение или слабость, это симптомы снижения уровня кислорода в крови. При наличии под рукой пульсоксиметра можно провести диагностику, оказать медицинскую помощь или подобрать оптимальные физические нагрузки.

Инструкция по применению пульсоксиметра

Алгоритм использования аппарата прилагается в упаковке. Поскольку гаджет простой в применении, с инструкцией разобраться нетрудно. Большинство устройств функционирует на батарейках АА или аккумуляторах.

Сначала вставьте батарейки, подождите немного и определите уровень заряда. Он должен быть достаточным: при низком показатели будут неточными. Для измерения сатурации выполните действия по алгоритму:

• Примите неподвижное положение сидя или стоя, руку установите на опоре. Подготовку проведите за несколько минут до измерения для точности показателей.

• Поместите палец в специальное отверстие в аппарате. Предварительно вымойте руки. Удалите лак и накладные ногти, поскольку они искажают показатели.

• Подержите палец в аппарате 20-30 секунд, пока датчик функционирует.

• Выньте палец из аппарата, когда на мониторе появятся показатели и прозвучит звуковой сигнал. Чтобы вести учет пульса и сатурации, записывайте данные в отдельный журнал.

Измерять показатели можно самостоятельно или с помощником, у лежачих пациентов или во время сна. Для получения непрерывной информации лучше пользоваться аппаратами, ведущими непрерывные измерения и выводящими их на монитор, закрепленный на запястье. Такие гаджеты хороши для беспрерывного мониторинга показателей.

Подробную инструкцию, как пользоваться пульсоксиметром, надевая на палец, смотрите на видео.

Как разобраться в показаниях прибора

Вся информация выводится на экран монитора. Первый демонстрируемый показатель – пульс, или число сердечных сокращений в минуту. У взрослого пациента в норме — от 60 до 90 ударов. Он повышается:

• при хронических патологиях;

• после физических нагрузок;

• на фоне гипоксии.

Пульс постоянно меняется, поэтому для уточнения информации проведите дополнительные измерения через 4-5 минут.

Второй показатель, отображаемый в процентах, — сатурация. Она демонстрирует уровень обогащенного кислородом гемоглобина. В норме у взрослого пациента показатель — 95%. Если на мониторе выводятся величины 98-100%, аппарат неисправен.

Показатели менее 95% указывают на гипоксию различной степени:

• первая – 90-94%;

• вторая – 75-89%;

• третья – 60-75%.

Сатурация ниже 60% соответствует гипоксической коме и опасна для жизни пациента. Обращение к врачу рекомендовано при сатурации ниже 94%, поскольку это указывает на нарушения в функционировании органов и тканей.

Как выбрать пульсиметр

На рынке присутствует множество аппаратов различных производителей. При покупке опирайтесь на ряд критериев:

• Разновидность аппарата. Для домашнего пользования подойдет стандартный прибор-прищепка. Если требуется круглосуточное наблюдение пациента, выбирайте пульсоксиметр с функцией памяти, съемными деталями, постоянным измерением, автоматической активацией и другими.

• Лицензия. Аппарат зарегистрирован как медицинское изделие. Это легко проверить на сайте Госреестра.

• Гарантия. Если аппарат неисправен или выдает ложные показатели, верните продавцу по гарантии или обменяйте.

• Стоимость. Аппараты низкой ценовой категорией не отличаются долговечностью и точностью показателей. Лучше приобретать гаджеты из среднего или дорогого сегмента. Они функционируют даже при попадании солнечных лучей, во время движения и в других неблагоприятных условиях.

Дорогие пульсоксиметры стоят от 20 тыс. руб. Дешевые модели располагаются в ценовом диапазоне до 10 тыс. руб. Среди них выделяются изделия различного качества. Более точные отключаются, если измерения проводятся в неблагоприятных условиях. Менее качественные выдают ложные показатели.

Нередко пульсоксиметрами именуют умные часы и другие подобные гаджеты. Но они не измеряют сатурацию. Сегодня только компания Apple ведет разработки по их производству. Гаджеты других производителей не способны определять уровень кислорода в крови.

Как проверить работу пульсоксиметра

Для приобретения высококачественного аппарата проверьте его функционирование. Есть несколько эффективных тестов:

• Измерения в покое и после физической нагрузки. Измерьте сатурацию и пульс в состоянии покоя. Затем выполните несколько упражнений и снова проведите замеры. Поскольку при физических нагрузках учащается сердцебиение, информация на мониторе отличается.

• Сатурация 98-100%. Такие показатели не характерны даже для здоровых людей. Аппарат неисправен. Для проверки проведите измерения повторно или на другом гаджете.

• Провести измерения с приподнятой вверх рукой или пальцем. Высококачественный аппарат в таком положении отключается. Если он продолжает функционировать, показатели падают. Такие пульсоксиметры подходят для применения, но учитывайте нюансы их функционирования, проводите измерения несколько раз, сравнивая показатели, регулярно очищайте от загрязнений.

Пульсоксиметр – важный аппарат в домашней аптечке. Выбирайте высококачественный прибор, способный демонстрировать точные показатели. От этого зависит мониторинг патологии, коррекция плана терапии.

В нашем интернет-магазине представлены высококачественные модели пульсоксиметров по доступной стоимости. В каталоге вы сможете найти большое количество различных видов приборов, от бюджетных и наиболее дорогих. Наши консультанты помогут приобрести качественный товар за предполагаемую цену.

Для заказа звоните по телефону или оставляйте на сайте заявку. Мы свяжемся с вами для уточнения деталей.

Пульсоксиметрия – методика определения сатурации и уровня насыщения гемоглобина крови кислородом. Пульсоксиметр (оксиметр) является неинвазивным средством измерения как частоты пульса, так и уровня насыщения крови кислородом. Работают приборы от двух батареек ААА и поэтому их можно хранить в домашней аптечке или носить с собой, при необходимости.
Медицинские пульсоксиметры для домашнего использования чаще всего напоминают прищепку, которую надевают на палец.

Картинка с сайта: guru.wildberries.ru

Принцип работы пульсоксиметра состоит в том, что при включении прибора, диоды с одной стороны устройства просвечивают палец красным и инфракрасным светом, а чувствительный элемент с противоположной стороны улавливает этот свет. Фотодетектор регистрирует изменения цвета крови, который как раз зависит от насыщения кислородом.

Картинка с сайта: guru.wildberries.ru

Следует всегда читать приложенные инструкции к товару, так как при измерении пульсоксиметром есть много важных нюансов, которые необходимо соблюдать для получения правильных результатов измерений.

Перечислим некоторые из них:

— очистите прибор внутри с помощью спиртовой салфетки и дайте прибору высохнуть, перед применением;

— для начала диагностики примите неподвижное положение лежа или сидя, руку положите на опору. Эту позицию нужно будет сохранять в течение нескольких минут до измерения.

— прибор и руки обязательно должны бы теплые и сухие, так как на холодных руках сужены сосуды и кровообращение замедленно;

— необходимо подождать 10-30 секунд, чтобы на экране появились окончательные результаты измерения (точное время зависит от модели прибора). При этом показания сатурации должны остановиться, а результаты пульса могут меняться в пределах нескольких единиц (особенно если измерения проводятся при занятиях спортом);

— на ногтях не должно быть блестящего, темного или очень толстого покрытия (гель, гель-лак т т.д.), так как многие приборы не могут просветить лучами достаточно достоверно и результаты могут быть заниженные. Либо вставьте палец боком;

— если же у Вас длинные ногти, которые не дают вставить палец до конца в прибор, и палец не доходит до специальных датчиков, то прибор может ничего не показать или показать неправильные результаты. Поэтому учитывайте это при проведении измерений;

— проводите замеры на разных руках и пальцах. Можете переворачивать палец вниз ногтем или вверх, при покрытии на ногтях можно вставлять палец боком. На измерения также может повлиять расположение и проводимость сосудов, влажные пальцы, наличие заболеваний позвоночника, травмы и т.д.;

Ориентироваться следует на самые высокие показатели.

— убедитесь, что батарейки в приборе вставлены правильно и они новые, потому что при низком заряде батареек данные искажаются.

У многих производителей приборов пружины в отсеке для батареек могут находиться в одной стороне, но, несмотря на это, батарейки вставлять следует в разные стороны полярностями, как показано на рисунке в отсеке для батареек;

— после измерений отключите прибор, и вытащите батарейки из прибора, если долгое время не планируете им пользоваться снова.

Картинка с сайта: guru.wildberries.ru

Прибор автоматически отключается через 5 секунд бездействия (время зависит от модели).

Такие препараты, как дофамин, прокаин, прилокаин, лидокаин и бутакаин, могут негативно повлиять на точность измерения SpO2. К ним также относятся различные источники освещения (лампы, инфракрасные обогреватели, прямые лучи и т.д.).

У здорового человека нормальная сатурация — 95–99% (у курильщика этот показатель может составлять 95–97%). Это означает, что ткани организма не страдают от нехватки кислорода — гипоксии. Если показатель опускается ниже 95% или приближается к 90%, это повод незамедлительно обратиться к врачу.

Пульс у взрослого человека, в состоянии покоя, составляет 60-90 ударов за 60 секунд — эти показатели считаются нормальными.

Более высокие показания могут быть при физических нагрузках, при хронических заболеваниях сосудов, сердца, анемии и т.д. При более низких показаниях пульса или в случае необоснованно повышенного пульса обратитесь к врачу.

Если Вы проделали все пункты, согласно инструкции и получили неудовлетворительные результаты измерений, следует проверить прибор на исправность (можно измерить на другом человеке) или обратиться к врачу.

Приборы для домашнего использования помогают только контролировать свое состояние, но самолечением заниматься не следует.

Ведите здоровый образ жизни и будьте здоровы!

Картинка с сайта: guru.wildberries.ru