Мирамистин инструкция по применению таблетки взрослым инструкция

Дата согласования: 08.08.2024

Особые отметки:

• Действующее вещество
• ATX
• Фармакологическая группа
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Состав
• Описание лекарственной формы
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Производитель
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Заказ в аптеках Москвы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

Фармакологическое действие

Мирамистин^® обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), грамотрицательных (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (в т.ч. Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжеподобные грибы (в т.ч. Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), дерматофиты (в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (включая вирусы герпеса, ВИЧ).

Мирамистин^® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (в т.ч. Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местнораздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Оториноларингология: комплексное лечение острого и хронического наружного отита, гайморита, тонзиллита, фарингита, ларингита.

Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматита, гингивита, пародонтита. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство, гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит).

Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.

Венерология: индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).

Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической этиологии.

Повышенная чувствительность к действующему веществу.

Не рекомендуется применение препарата в форме спрея для орошения горла и миндалин у детей до 3 лет ввиду риска реактивного ларингоспазма.

Местно. Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем

1. Удалить колпачок с флакона; с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.

2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 или 100 мл с гинекологической насадкой

1. Удалить колпачок с флакона.

2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.

3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Указания по использованию упаковки 100 мл, 150 мл, 200 мл с мерным стаканчиком

Количество препарата, необходимое на одно полоскание, следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект.

Оториноларингология

Взрослые и дети

Гаймориты: во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата Мирамистин^®.

Острый и хронический наружный отит: в наружный слуховой проход с помощью пипетки закапывают до 5 капель препарата 4 раза в сутки или в наружный слуховой проход аккуратно вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза в сутки. Курс лечения — 10 дней.

Тонзиллиты, фарингиты, ларингиты. Дети 3–6 лет — однократное нажатие на головку насадки-распылителя или 3–5 мл на одно полоскание, 3–4 раза в сутки; 7–14 лет — двукратное нажатие на головку насадки-распылителя или 5–7 мл на одно полоскание, 3–4 раза в сутки; старше 14 лет и взрослые — 3–4-кратное нажатие на головку насадки-распылителя или 10–15 мл на одно полоскание, 3–4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология

Взрослые и дети

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10–15 мл препарата, 3–4 раза в сутки. В случае невозможности полоскания допускается местное применение марлевых или ватных тампонов, смоченных раствором препарата Мирамистин^®.

Хирургия, травматология, комбустиология

Взрослые и дети

С целью лечения и профилактики вторичного инфицирования ран поверхность раны орошают раствором препарата Мирамистин^®. Марлевые тампоны, смоченные раствором препарата Мирамистин^®, фиксируют на поверхности раны. В случае необходимости возможно тампонирование раны и/или свищевых ходов во время выполнения хирургических манипуляций. Возможно проведение активного дренирования ран и/или полостей. Суточный расход препарата Мирамистин^® составляет до 1 л.

Акушерство, гинекология

Взрослые

Профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций: препарат Мирамистин^® применяется в виде влагалищных орошений до родов (5–7 дней), в родах (после каждого влагалищного исследования). В послеродовом периоде Мирамистин^® вводится с помощью тампонов, смоченных 50 мл препарата, с дальнейшей экспозицией тампона на протяжении 2 ч в течение 5 дней.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом Мирамистин^®, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней.

Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 нед путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом Мирамистин^®, а также методом лекарственного электрофореза.

Комплексное лечение воспалительных заболеваний в гинекологии (вульвовагинит): в виде влагалищных орошений или путем введения тампона, смоченного препаратом Мирамистин^®, с экспозицией 2 ч, в течение 7–14 дней (продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача).

Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

Дети

Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.

Дерматология

Взрослые и дети

Лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп: препарат Мирамистин^® наносят на пораженный участок кожи путем протирания стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными препаратом. Мирамистин^® применяется 3 раза в день на пораженных участках кожи.

Венерология

Взрослые

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем: применение препарата Мирамистин^® эффективно в течение 2 ч после полового акта.

Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2–3 мин: мужчины — 2–3 мл препарата; женщины — 1–2 мл препарата ввести в мочеиспускательный канал и 5–10 мл — во влагалище (для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.

Урология

Взрослые

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2–3 мл препарата Мирамистин^® 1–2 раза в день, курс — 10 дней.

Дети

Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применять препарат следует только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277

Параметры частоты нежелательных реакций определяются следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).

Очень редко — легкое жжение, которое проходит самостоятельно, через 15–20 с, и не требует отмены препарата, аллергические реакции.

Если отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, или они усугубляются, или пациент заметил любые другие эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Раствор для местного применения, 0,01%.

Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим, с навинчиваемым колпачком, 50, 100 мл.

Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим, с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем, 50 мл.

Во флаконах ПЭ с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической, 50, 100 мл.

Во флаконах ПЭ в комплекте с насадкой-распылителем или снабженных распылительным насосом и защитным колпачком, 50, 100, 150, 200 мл.

Во флаконах ПЭ в комплекте с насадкой-распылителем или снабженных распылительным насосом и защитным колпачком, в комплекте с мерным стаканчиком из ПЭ, 100, 150, 200 мл.

Во флаконах ПЭ с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия, 500 мл.

Каждый флакон 50, 100, 150, 200, 500 мл вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Для стационаров: 12 флаконов по 500 мл без пачки с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для потребительской тары.

ООО «ИНФАМЕД К». 238420, Россия, Калининградская обл., Багратионовский р-н, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, 12, соор. 2.

Тел.: (4012) 31-03-66.

Организация, уполномоченная принимать претензии потребителей: ООО «ИНФАМЕД». 142700, Россия, Московская обл., Ленинский р-н, г. Видное, терр. Промзона ОАО ВЗ ГИАП, стр. 473, этаж 2-й, пом. 9.

Тел.: (800) 700-48-12.

E-mail: infamed@infamed.ru

www.miramistin.ru

Состав и формы выпуска

Мирамистин выпускается отечественным производителем ООО «Инфамед К». Это прозрачный раствор без посторонних включений, быстро впитывающийся в поврежденную кожу. Он расфасован в пластиковые флаконы с навинчивающимся колпачком. В картонную коробку также вложена подробная инструкция по применению и специальная насадка для удобного дозирования препарата. Относительно недавно в продаже появилась и одноименная мазь, прозрачная, вязкая, с легким желтоватым оттенком и специфическим запахом.

Активный ингредиент препарата — бензилдиметил [(3 — миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат из клинико-фармакологической группы местных антисептических средств. Помимо него раствор содержит только дистиллированную воду. А вспомогательный состав мази сформирован из таких компонентов:

• эдетата динатрия;

• макрогола;

• пропиленгликоля;

• воды очищенной.

Дополнительные ингредиенты обеспечивают максимально возможную абсорбцию действующего вещества. Он равномерно распределяется в воспалительных очагах, проявляет лечебные эффекты через 15-20 минут. А после нанесения мази формируется тонкая пленка на поверхности эпидермиса. Воздух сквозь нее проходит хорошо, но для патогенных микроорганизмов она непроницаема.

Фармакологические свойства

Терапевтические эффекты Мирамистина обусловлены фармакологическими свойствами его активного компонента. Антисептик нарушает выработку бактериальными клетками белков, необходимых для построения мембран. В результате патогенные микроорганизмы утрачивают способность к репликации. Они перестают расти и активно размножаться, что и становится причиной их гибели. Активный ингредиент препарата проявляет противомикробное действие в отношении таких патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, простейших:

• кишечной палочки;

• пневмококков;

• гонококков;

• сальмонелл;

• гемофильной палочки;

• клебсиелл;

• энтерококков;

• хламидий;

• токсоплазм;

• стрептококков;

• стафилококков.

После гибели патогенов самочувствие больного значительно улучшается. Благодаря купированию воспалительных процессов, снижается выраженность болезненных ощущений, рассасываются отеки. В кровеносное русло больше не проникают токсичные продукты жизнедеятельности бактерий, поэтому кожа перестает краснеть, раздражаться, а сосуды переполняться кровью. К лекарственному средству не выработали резистентности и некоторые вирусы, патогенные и условно-патогенные грибки, простейшие.

После 2-3 кратной обработки травмированных участков Мирамистином, активизируется поглотительная и переваривающая функция фагоцитов. А за счет повышения гиперосмолярной активности ускоряется заживление поврежденных кожных покровов и слизистых. Препарат обладает способностью выводить гнойный экссудат из ран, стимулировать формирование молодых и здоровых клеток. Его использование снижает вероятность образования шрамов и рубцов, требующих дальнейшего сведения.

Показания к применению

Показание к лечению Мирамистином — внедрение вирусов или микробов, которые чувствительны к его активному ингредиенту. Он применяется в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний кожи, органов дыхательной, мочеполовой систем. Врачи назначают его пациентам с такими патологиями:

• гнойно-воспалительными заболеваниями опорно-двигательной системы — бурситом, тендинитом, тендовагинитом, синовитом, инфекционным артритом и плечелопаточным периартритом;

• послеродовыми нагноениями тканей, грибковыми, бактериальными вагинитами, вульвовагинитами;

• дерматомикозами, пиодермиями, кандидозами, трофическими язвами, экземами, пролежнями, псориазом;

• острым, подострым, хроническим уретритом, баланопоститом, уретропростатитом;

• стоматитом, гингивитом, пародонтитом, пародонтозом;

• гайморитом, отитом, ларингитом, фарингитом, тонзиллитом, синуситом, бронхитом, бронхиолитом;

• глубокими и поверхностными ожогами, обморожениями, ссадинами, порезами, проколами.

Мирамистин используется в различных отраслях медицины не только для лечения, но и для профилактики. Им обрабатывают брекеты и съемные протезы для предупреждения инфицирования полости рта. Применение раствора позволяет снизить вероятность заражения венерическими патологиями, в том числе хламидиозом.

Мирамистин в жидкой форме практически всегда используется при травмах — ушибах, вывихах, растяжениях мышцах, разрывах связок и сухожилий, если они осложнены повреждением кожи. Чтобы не допустить проникновения бактерий в раневые поверхности они обрабатываются антисептическим раствором. Он отлично подходит для профилактики инфицирования дермы взрослых и детей после укусов насекомых. Достаточно 2-3 дней для затягивания ранок, а зуд исчезает после первого же применения.

Как правильно использовать Мирамистин

Соблюдение рекомендаций инструкции по применению Мирамистина позволит значительно ускорить выздоровление. Их стоит придерживаться в случаях, когда врач не определил индивидуальный режим дозирования. Препарат используется до 4 раз в день в зависимости от тяжести заболевания. Перед проведением лечебной процедуры требуется подготовка:

• порезы или ссадины промывают водой, просушивают;

• глубокие гнойные раны очищают от омертвевших тканей, подсушивают;

• из полости носа или уха удаляют скопившийся секрет и сухие корочки.

Мирамистин распределяют тонким слоем на воспаленных участках тела, не втирают. При необходимости допускается его нанесение под окклюзионные повязки. Для лечения отитов, гайморитов, синуситов в ухо или носовые ходы вставляется турунда из стерильной ваты, смоченная раствором. Воспаленное горло обрабатывается спреем или Мирамистин применяется для полоскания.

Для лечения кандидозов слизистых достаточно 1-2 нажатия на дозатор флакона. При микозах, затрагивающих большие поверхности кожи, требуется 3-5. Как наносить Мирамистин женщинам и мужчинам при инфекциях мочеполовой системы:

• при молочнице обрабатываются слизистые оболочки и преддверие влагалища;

• для лечения баланопостита препарат равномерно распределяется на воспаленных участках полового члена.

Средство наносится 3-4 раз в сутки. Оно может также применяться в виде тампонов, которые вводятся во влагалище или уретру. Такой метод практикуется преимущественно в профилактике венерических инфекций, если после полового акта прошло не более пары часов.

Продолжительность лечения — до восстановления целостности кожи и слизистых. Не следует прекращать обработку после первых признаков выздоровления. В тканях еще остаются патогенные микроорганизмы, которые вновь размножатся с развитием воспалительного процесса. Терапия должна быть завершена в установленные сроки.

При неэффективности Мирамистина после 3-4 дней лечения, нужно сообщить об этом лечащему врачу. Он уточнит диагноз, скорректирует терапевтическую схему или заменит раствор наружным средством с другим действующим веществом.

Противопоказания

У антисептического средства только одно противопоказание. Это индивидуальная непереносимость гликолана или одного их вспомогательных компонентов. В педиатрии препарат используется для лечения пеленочных дерматитов и бытовых травм. Дозы рассчитываются с учетом веса и возраста ребенка. Ингредиенты крема проникают лишь в поверхностные слои дермы. Поэтому он абсолютно безопасен во время беременности и лактации.

Чтобы выявить гиперчувствительность к Мирамистину, нужно выполнить предварительное короткое тестирование. Каплю раствора следует втереть в локтевой сгиб и оставить на час. Если за это время кожа не покраснеет, не отечет, не покроется высыпаниями, то индивидуальной непереносимости препарата нет.

Побочные эффекты

Крайне редко отмечается развитие местной аллергической реакции после использования Мирамистина. Ее ведущими симптомами становятся зудящие высыпания сыпь, болевые ощущения, отек кожи, ее покраснение. Препарат необходимо смыть, а затем обратиться к врачу для симптоматической терапии. Слабое, быстро исчезающее жжение не требует отмены антисептического средства.

Лекарственное взаимодействие

Мирамистин хорошо сочетается со всеми лекарствами, которые используются в терапии дерматологических, респираторных, урогенитальных инфекций, поражений слуховых и носовых проходов. Его можно комбинировать с другими антисептиками. Нежелательного лекарственного взаимодействия в клинической практике не было выявлено. 

Но стоит учитывать, что Мирамистин способен усиливать действие антибиотиков, антимикотиков, противовирусных средств. Это нередко используется врачами для снижения их доз, уменьшения фармакологической нагрузки на организм взрослого и ребенка.

Передозировка

Компоненты Мирамистина не проникают в кровеносное русло, поэтому передозировка невозможна даже при обработке больших поверхностей кожи в течение длительного времени. Но она возникает и при случайном проглатывании раствора в большом количестве. 

Следует незамедлительно промыть желудок, принять активированный уголь или другой энтеросорбент. Также нужно обратиться к врачу для проведения симптоматического лечения. Если внутрь желудка проникло немного раствора при полоскании горла, то никаких негативных последствий для здоровья не происходит. 

Условия и сроки хранения

Срок годности наружного препарата — 3 года. После вскрытия флакона он ограничивается 2-3 месяцами. Антисептическое средство следует хранить при комнатной температуре в местах, защищенных от солнечных лучей. Использовать его нельзя при изменении цвета, запаха, консистенции, образовании на дне осадка.

Условия отпуска из аптек

Лекарственное средство отпускается из аптек без предъявления рецепта от врача.

Где купить Мирамистин

Многие аптеки Москвы и Одинцово продают растворы и мазь Мирамистин. А самый широкий ассортимент у Aptstore — популярной у населения аптечной сети. Здесь можно купить по разумной цене любые медикаменты для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Так что у местных жителей нет необходимости в посещении множества аптек для покупки Мирамистина. Давно замечено, что в Aptstore он есть всегда и продается по самой демократичной цене.

Как купить Мирамистин в интернет-аптеке Aptstore

В каталоге онлайн-аптеки Aptstore найти это популярное антисептическое средство просто даже тем, кто только недавно практикует онлайн-покупки. Для удобного поиска можно использовать один из таких способов:

• Пролистнуть традиционный алфавитный указатель до буквы «М»;

• Ввести в строку поиска первые буквы, например, «Мир», чтобы открылся весь ассортимент Мирамистина;

• В каталоге найти графу «Лекарственные препараты», выбрать Мирамистин в подходящей фасовке, заодно изучить информацию о его показаниях, профилактических и лечебных схемах.

Но намного проще посетить личный кабинет и вновь кликнуть на понравившийся антисептик. Но выполнить это получится, только если ранее Мирамистин уже покупался и был добавлен в рубрику «Избранное». 

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя