Метоклопрамид инструкция по применению в ампулах для собак

Международное непатентованное или химическое наименование:
метоклопрамид

Держатель регистрационного удостоверения:
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УНИТАРНОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД», 109052, Российская Федерация, г. Москва, Новохохловская ул., д. Д.25

Разработчик:
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УНИТАРНОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД», 109052, Российская Федерация, г. Москва, Новохохловская ул., д. 25

Производитель:
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УНИТАРНОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД», 109052, Российская Федерация, г. Москва, Новохохловская ул., д. Д.25

Лекарственная форма:
раствор для инъекций

Качественный состав и количественный состав действующих веществ и качественный состав вспомогательных веществ:
Содержит в 1 мл в качестве действующего вещества метоклопрамида гидрохлорида моногидрат — 5,000 мг в пересчете на безводное вещество, в качестве вспомогательных веществ — натрия сульфит безводный, натрия хлорид, динатрия эдетат, хлористоводородной кислоты раствор 1 М или натрия гидроксида раствор 1 М (для коррекции pH), воду для инъекций.

Дозировка:
5 мг

Количество в потребительской упаковке:
5 мг/мл выпускают расфасованным в ампулы по 2 мл., 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку

Фармакотерапевтическая группа; код АТХ, рекомендованной ВОЗ:
Другие органотропные средства

Общие сведения:
1. Наименование лекарственного препарата для ветеринарного применения:
торговое наименование: Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ международное непатентованное наименование: метоклопрамид.

2. Лекарственная форма: раствор для инъекций.
Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ содержит в 1 мл в качестве действующего вещества метоклопрамида гидрохлорида моногидрат — 5,000 мг в пересчете на безводное вещество, в качестве вспомогательных веществ — натрия сульфит безводный, натрия хлорид, динатрия эдетат, хлористоводородной кислоты раствор 1 М или натрия гидроксида раствор 1 М (для коррекции pH), воду для инъекций.

3. По внешнему виду лекарственный препарат Метоклопрамид- ЭНДОФАРМ представляет собой прозрачную бесцветную жидкость.
Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения — 3 года с даты производства. Запрещается применять лекарственный препарат после истечения срока годности.

4. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ, раствор для инъекций, 5 мг/мл выпускают расфасованным в ампулы по 2 мл. 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной или гибкой упаковки на основе алюминиевой фольги, или без фольги.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки (с фольгой или без фольги) вместе с инструкцией по ветеринарному применению препарата, скарификатором или ножом ампульным помещают в пачку из картона. При упаковке ампул с надрезами (насечками) и точками или кольцами излома скарификаторы или ножи ампульные не вкладывают.

5. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ следует хранить в защищенном от света месте, отдельно от пищевых продуктов и кормов при температуре не выше 25 °С.

6. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ еледует хранить в местах, недоступных для детей.

7. Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

8. Условия отпуска: по рецепту ветеринарного специалиста.

Общие сведения:
1. Наименование лекарственного препарата для ветеринарного применения:
торговое наименование: Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ международное непатентованное наименование: метоклопрамид.

2. Лекарственная форма: раствор для инъекций.
Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ содержит в 1 мл в качестве действующего вещества метоклопрамида гидрохлорида моногидрат — 5,000 мг в пересчете на безводное вещество, в качестве вспомогательных веществ — натрия сульфит безводный, натрия хлорид, динатрия эдетат, хлористоводородной кислоты раствор 1 М или натрия гидроксида раствор 1 М (для коррекции pH), воду для инъекций.

3. По внешнему виду лекарственный препарат Метоклопрамид- ЭНДОФАРМ представляет собой прозрачную бесцветную жидкость.
Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения — 3 года с даты производства. Запрещается применять лекарственный препарат после истечения срока годности.

4. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ, раствор для инъекций, 5 мг/мл выпускают расфасованным в ампулы по 2 мл. 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной или гибкой упаковки на основе алюминиевой фольги, или без фольги.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки (с фольгой или без фольги) вместе с инструкцией по ветеринарному применению препарата, скарификатором или ножом ампульным помещают в пачку из картона. При упаковке ампул с надрезами (насечками) и точками или кольцами излома скарификаторы или ножи ампульные не вкладывают.

5. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ следует хранить в защищенном от света месте, отдельно от пищевых продуктов и кормов при температуре не выше 25 °С.

6. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ еледует хранить в местах, недоступных для детей.

7. Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

8. Условия отпуска: по рецепту ветеринарного специалиста.

Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ содержит в 1 мл в качестве действующего вещества метоклопрамида гидрохлорида моногидрат — 5,000 мг в пересчете на безводное вещество, в качестве вспомогательных веществ — натрия сульфит безводный, натрия хлорид, динатрия эдетат, хлористоводородной кислоты раствор 1 М или натрия гидроксида раствор 1 М (для коррекции pH), воду для инъекций.

Фармакологические свойства:
1. Фармакотерапевтическая группа: противорвотное средство — дофаминовых рецепторов блокатор центральный.

2. Метоклопрамид угнетает дофаминовые и серотониновые рецепторы ствола мозга. Оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, в т.ч. тонус нижнего сфинктера пищевода. Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника. Нормализует отделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди. Не изменяя его тонуса, устраняет дискинезию желчного пузыря.
Не обладает М-холиноблокирующим, антигистаминным, антисеротониновым и ганглиоблокирующим действием; не влияет на тонус кровеносных сосудов мозга, артериальное давление, функцию дыхания, а также почек и печени, на кроветворение, секрецию желудка и поджелудочной железы.
Метоклопрамид быстро распределяется в большинстве тканей и жидкостей, проходит через гематоэнцефалический барьер и попадает в центральную нервную систему.
Метоклопрамид метаболизируется в печени, выводится почками.

1. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ назначают собакам и кошкам для профилактики и лечения тошноты и рвоты.

2. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ противопоказано применять у животных с перфорацией или непроходимостью желудочно-кишечного тракта.
Препарат следует применять с осторожностью у животных с почечной или печеночной недостаточностью (из-за увеличения риска побочных эффектов), а также у животных с эпилепсией.
Следует тщательно соблюдать дозировку, особенно у кошек и собак мелких пород. После продолжительной рвоты следует рассмотреть возможность проведения инфузионной терапии.

3. При работе с препаратом Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ. следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности,
предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.
Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ. При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками следует немедленно промыть их большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании лекарственного препарата в организм человека необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению или этикетку).
Пустые ампулы из-под лекарственного препарата подлежат утилизации с бытовыми отходами.

4.Безопасность препарата Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ у целевых видов животных во время беременности и лактации не оценивалась. Применение препарата во время беременности и лактации должно осуществляться в соответствии с оценкой пользы/риска, проведенной ветеринарным специалистом.

5. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ применяют внутримышечно и подкожно в дозе 0,5 мг метоклопрамида на кг массы тела (эквивалентно 0,5 мл/5 кг), при необходимости возможно повторное введение каждые 6-8 часов. Длительность применения — до 2 дней.

6. При применении метоклопрамида возможны следующие нежелательные реакции (очень редко — менее 1 случая на 10 000 назначений, включая отдельные сообщения):
— экстрапирамидные эффекты (возбуждение, атаксия, ненормальные положения и/или движения, прострация, тремор и агрессия, вокализация). Эти эффекты являются преходящими и исчезают при прекращении лечения препаратом;
— аллергические реакции.

7. При передозировке возможно возникновение экстрапирамидных эффектов (см. пункт 16). При возникновении этих эффектов рекомендуется обеспечить животному спокойную обстановку до разрешения симптомов.
Поскольку метоклопрамид быстро метаболизируется и выводится из организма, побочные эффекты, как правило, быстро исчезают.

8. При применении метоклопрамида на фоне гастрита необходимо избегать одновременного применения антихолинергических препаратов (атропин), поскольку они могут нейтрализовать влияние метоклопрамида на перистальтику желудочно-кишечного тракта.
При применении метоклопрамида на фоне диареи нет противопоказаний к применению антихолинергических препаратов.
Одновременное применение метоклопрамида с нейролептиками, производными фенотиазина (ацепромазин) и бутирофенонов, увеличивается риск развития экстрапирамидных эффектов (см. пункт 16).
Метоклопрамид может усиливать действие препаратов, угнетающих центральную нервную систему. При одновременном применении рекомендуется использовать самую низкую дозу метоклопрамида, чтобы избежать чрезмерного седативного эффекта.

9. Особенностей действия лекарственного препарата при первом применении и при его отмене не выявлено.

10. Следует избегать нарушений режима дозирования препарата. В случае пропуска очередной дозы следует ввести препарат согласно графику, нельзя вводить двойную дозу. Интервал между двумя последующими введениями препарата должен быть не менее 6 часов.

11. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ не предназначен для применения продуктивным животным.

  • русский

  • қазақша
  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Метоклопрамид

Международное непатентованное название

Метоклопрамид

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 0,5% 2 мл

Состав

2 мл раствора содержат

активное вещество — метоклопрамида гидрохлорид 10 мг,

вспомогательные вещества: натрия пиросульфит, натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный раствор, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ.

Стимуляторы моторики ЖКТ. Метоклопрамид.

Код АТХ A03FA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

Действие метоклопрамида гидрохлорида начинается в течение 1-3 минут после внутривенного введения, а после внутримышечного введения спустя 10-15 минут.

Фармакологическое действие сохраняется на протяжении 1-2 часов после приема.

Распределение

Метоклопрамида гидрохлорид в незначительной степени связывается с белками плазмы (13 — 30%), в основном с альбуминами.

Oбъем распределения составляет 3,5 л/кг, что свидетельствует о широком распределении лекарственного препарата в тканях.

Метоклопрамида гидрохлорид проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Концентрация лекарственного препарата в грудном молоке через 2 часа после приема выше, чем в плазме.

Метоклопрамида гидрохлорид проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм

Метоклопрамида гидрохлорид биотрансформируется только в незначительной степени. Связывается с серной и глюкуроновой кислотой.

Элиминация

Период полувыведения (Т1/2) метоклопрамида гидрохлорида у взрослых с нормальной функцией почек составляет от 5 дo 6 часов и увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек.

Около 85% пероральной дозы лекарственного препарата выводится с мочой, в основном в неизмененной форме или связанной с серной и глюкуроновой кислотой, в течение 72 часов. Остальное количество выводится с калом.

Нарушение функции почек

Клиренс метоклопрамида снижается на 70% у пациентов с тяжелым нарушением функции почек, тогда как период полувыведения из плазмы увеличивается (примерно 10 часов при клиренсе креатинина 10-50 мл/мин и 15 часов при клиренсе креатинина <10 мл/мин).

Нарушение функции печени

У пациентов с циррозом печени наблюдалось накопление метоклопрамида, ассоциированное со снижением плазменного клиренса на 50%.

Фармакодинамика

Метоклопрамид является антагонистом дофаминовых рецепторов. Проявляет также антагонистическое действие в отношении 5-HT3 рецепторов и слабое возбуждающее действие на ганглии. Блокирует пресинаптические дофаминовые рецепторы и способствует высвобождению ацетилхолина из холинергических мотонейронов в стенке кишечника. Благодаря этому, метоклопрамид повышает высвобождение из нейронов ацетилхолина, который индуцирует спазм путем возбуждения мускариновых M2 рецепторов в клетках гладких мышц пищеварительного тракта. Повышая физиологическую проводимость в холинергических нейронах, метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Препарат стимулирует также моторику верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (в том числе повышает статический тонус нижнего эзофагеального сфинктера). Кроме того, улучшается гастродуоденальная координация между функцией привратника и моторикой проксимального отдела двенадцатиперстной кишки. Почти не влияет на моторику ободочной кишки и желчного пузыря. Не влияет на секрецию желудочного сока, желчи и панкреатических ферментов.

Метоклопрамид проникает через гематоэнцефалический барьер, оказывая на центральную нервную систему (ЦНС) действие, типичное для блокатора дофаминовых рецепторов. Оказывает седативное и противорвотное действие, устраняет тошноту.

Показания к применению

Применение у взрослых:

— профилактика послеоперационной тошноты и рвоты

— симптоматическое лечение тошноты и рвоты, включая тошноту и рвоту при острой мигрени

— профилактика тошноты и рвоты индуцированной лучевой терапией

— профилактика отсроченной тошноты и рвоты индуцированной химиотерапией

Применение у детей:

— профилактика отсроченной тошноты и рвоты индуцированной химиотерапией как вариант второй линии терапии

— лечение послеоперационной тошноты и рвоты как вариант второй линии терапии

Способ применения и дозы

Метоклопрамид вводят внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в).

В/в инъекции следует вводить болюсно медленно (не менее 3 минут).

Режим дозирования у взрослых:

Для устранения послеоперационной тошноты и рвоты рекомендуемая разовая доза 10 мг. Для симптоматического лечения тошноты и рвоты, включая тошноту и рвоту при острой мигрени, а также для профилактики тошноты и рвоты индуцированной лучевой терапией и профилактика отсроченной тошноты и рвоты, вызванной химиотерапией: рекомендуемая разовая доза составляет 10 мг до трех раз в день.

Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 30 мг или 0,5 мг / кг массы тела.

Максимальная рекомендованная продолжительность лечения 5 дней. В отдельных случаях срок продолжительности лечения устанавливает врач оценивая потенциальную пользу и риск для пациента.

Режим дозирования у детей и подростков (1-18 лет):

Рекомендуемая разовая доза составляет от 0,1 до 0,15 мг/кг массы тела, до трех раз в день. Максимальная суточная доза составляет 0,5 мг/кг массы тела. Рекомендуемое дозирование у детей и подростков:

Возраст

Масса тела

Доза

Частота введения

1-3 года

10-14 кг

1 мг

До 3 раз в день

3-5 лет

15-19 кг

2 мг

До 3 раз в день

5-9 лет

20-29 кг

2,5 мг

До 3 раз в день

9-18 лет

30-60 кг

5 мг

До 3 раз в день

15-18 лет

Более 60 кг

10 мг

До 3 раз в день

При назначении препарата должен соблюдаться минимальный шестичасовой интервал между введением препарата.

Максимальная рекомендованная продолжительность лечения 48 часов для лечения послеоперационной тошноты и рвоты. Максимальная рекомендованная продолжительность лечения 5 дней для устранения отсроченной тошноты и рвоты, индуцированной химиотерапией. В отдельных случаях срок продолжительности лечения устанавливает врач оценивая потенциальную пользу и риск для ребенка. Детям в возрасте 1-14 лет метоклопрамид назначают только в случае подтвержденного диагноза.

Пожилые

Следует рассматривать снижение дозы пожилым пациентам, исходя из функций почек и печени, общего состояния.

Почечная недостаточность

У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (клиренс креатинина ≤ 15 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена на 75%.

У пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 15-60 мл/мин), суточную дозу следует уменьшить на 50%.

Печеночная недостаточность

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, суточную дозу следует уменьшить на 50%

Побочные действия

Часто (≥ 1/100, < 1/10)

— диарея

— астения

— экстрапирамидные расстройства (особенно у детей и молодых и/или когда рекомендуемая доза превышена, даже после введения одной дозы препарата), паркинсонизм, акатизия

— депрессия

— гипотензия, особенно при внутривенном введении

Не часто (≥ 1/1000, < 1/100)

— брадикардия (особенно при внутривенном введении)

— аменорея, гиперпролактинемия

— гиперчувствительность

— дистония, дискинезия, угнетение сознания

— галлюцинации

Редко (≥ 1/10 000, < 1/1000)

— бессоница, головные боли, головокружение, нарушения зрения, спутанность сознания

— отек языка или гортани

— галакторея

— судороги, в особенности у пациентов с эпилепсией

Очень редко (< 1/10 000)

— нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз без определенной связи с применением Метоклопрамида

— бронхоспазм, особенно у пациентов с астмой в анамнезе

— сыпь, крапивница

Неизвестно

— метгемоглобинемия

— остановка сердца, происходящая вскоре после инъекционного применения, атриовентрикулярная блокада, удлинение интервала QT

— гинекомастия, импотенция

— порфирия

— воспаление и локальный флебит в месте инъекции

— анафилактические реакции (включая анафилактический шок) особенно при внутривенном введении

— поздняя дискинезия, которая может быть постоянной, вовремя или после длительного лечения, особенно у пожилых пациентов, злокачественный нейролептический синдром

— шок, обморок после инъекций, острая артериальная гипертензия у больных с феохромоцитомой

— недержание мочи, частые мочеиспускания

* Эндокринные нарушения во время длительного лечения, связанные с гиперпролактинемией (аменорея, галакторея, гинекомастия).

Следующие реакции, иногда ассоциированные, чаще возникают при применении препарата в больших дозах:

— экстрапирамидные симптомы: острая дистония и дискинезия, паркинсонический синдром, акатизия, даже после введения одной дозы препарата, особенно у детей и молодых взрослых

— сонливость, угнетение сознания, спутанность сознания, галлюцинации.

Противопоказания

— гиперчувствительность к любому компоненту препарата

— кровотечения из желудочно-кишечного тракта

— стеноз привратника желудка

— механическая кишечная непроходимость

— перфорация желудка или кишечника

— подтвержденная феохромоцитома или подозрение на ее наличие из-за риска тяжелых эпизодов гипертензии

— эпилепсия (повышенная частота и интенсивность судорог)

— болезнь Паркинсона

— одновременное применение антихолинергических препаратов, леводопы и дофаминергических агонистов.

— наличие в анамнезе поздней дискинезии, индуцированной приемом нейролептиков или метоклопрамида

— наличие в анамнезе метгемоглобинемии при совместном применении с метоклопрамидом или дефицит NADH-цитохром b5 редуктазы.

— пролактинома или пролактинзависимая опухоль

— детский возраст до 1 года

— III триместр беременности и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Противопоказана комбинация

Леводопа или дофаминергические агонисты и Метоклопрамид являются антогонистами.

Сочетание, которое следует избегать

Алкоголь усиливает седативный эффект Метоклопрамида.

Сочетание, которое должно быть принято во внимание

Метоклопрамид повышает всасывание диазепама, тетрациклина, ампициллина, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, леводопы, этанола; замедляет всасывание дигоксина и циметидина.

Антихолинергические препараты и производные морфина

Антихолинергические препараты и производные морфина могут иметь взаимный антагонизм с Метоклопрамидом по влиянию на моторику желудочно-кишечного тракта.

Депрессанты, угнетающие активность центральной нервной системы (производные морфина, транквилизаторы, седативные блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов, седативные антидепрессанты, барбитураты, клофелин и подобные)

Метоклопрамид потенцирует седативный эффект успокоительных средств, влияющих на центральную нервную систему.

Нейролептики

При одновременном применении Метоклопрамида с нейролептиками возрастает риск развития экстрапирамидных расстройств.

Серотонинергические препараты

Использование Метоклопрамида с серотонинергическими препаратами, такими как СИОЗС может повысить риск развития серотонинового синдрома.

Дигоксин

Метоклопрамид может уменьшить биодоступность дигоксина. Требуется тщательный мониторинг концентрации дигоксина в плазме.

Циклоспорин

Метоклопрамид увеличивает биодоступность циклоспорина (Cmax на 46% и влияние на 22%). Требуется тщательный мониторинг концентрации циклоспорина в плазме.

Мивакуриум и суксаметоний

Инъекции Метоклопрамида могут продлить продолжительность нервно-мышечной блокады (путем ингибирования холинэстеразы плазмы).

Сильные ингибиторы CYP2D6

Экспозиция Метоклопрамида повышаеся при совместном назначении с сильными ингибиторами CYP2D6, таких как флуоксетин и пароксетин.

Ингибиторы МАО

У пациентов с гипертензией, леченных ингибиторами МАО (ингибиторами моноаминоксидазы), метоклопрамид потенцирует действие ингибиторов МАО.

Особые указания

Неврологические расстройства

Возможно возникновение экстрапирамидных расстройств, особенно у детей и молодых, и/или при использовании высоких доз метоклопрамида. Эти реакции как правило возникают в начале лечения и могут проявится после однократного введения. Следует немедленно прекратить прием метоклопрамида в случае возникновения симптомов экстрапирамидных расстройств. Данные симптомы, как правило, полностью обратимы после прекращения лечения, но может потребоваться симптоматическое лечение (бензодиазепины у детей и/или противопаркинсонические антихолинергические препараты у взрослых).

Длительное лечение метоклопрамидом может привести к поздней дискинезии, потенциально необратимой, особенно у пожилых людей. Лечение не должно превышать трех месяцев из-за риска возникновения поздней дискинезии. Лечение должно быть прекращено, при проявлении клинических признаков поздней дискинезии.

Возможно возникновение злокачественного нейролептического синдрома при приеме метоклопрамида в сочетании с нейролептиками, а также при монотерапии метоклопрамидом. Следует немедленно прекратить прием препарата в случае возникновения симптомов злокачественного нейролептического синдрома и начать соответствующее лечение.

При назначении препарата особое внимание следует уделять пациентам с сопутствующими неврологическими заболеваниями, и пациентам, получающим другие препараты центрального действия.

Сердечно-сосудистые заболевания

С осторожностью вводят в/в пожилые пациенты, пациентам с нарушениями сердечной проводимости (в том числе удлинение интервала QT), пациентам с нескорректированным электролитным дисбалансом, с брадикардией и принимающих другие препараты, удлиняющие интервал QT.

В/в метоклопрамид должен вводится медленно (не менее 3 минут), с тем, чтобы уменьшить риск побочных эффектов (например, гипотонии, акатизии).

Метоклопрамид с осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек.

Не рекомендуется употребление алкоголя в период лечения.

Пациенты с нарушением функции почек и печени

При применении препарата у пациентов с нарушением функции почек и у пациентов с тяжелым нарушением функции печени рекомендуется снижение дозы.

Гипокалиемия

У пациентов с нарушениями функции почек во время лечения метоклопрамидом может наблюдаться гипокалиемия, поскольку лекарственный продукт увеличивает концентрацию альдостерона в плазме и снижает выведение натрия.

Депрессия

У пациентов с депрессией в анамнезе, особенно средней тяжести или тяжелой степени, сопровождающейся суицидальными тенденциями, во время лечения метоклопрамидом может наступить рецидив болезни. Перед началом лечения необходимо взвесить соотношение потенциальной пользы от лечения к возможному риску.

Нарушения со стороны эндокринной системы

Метоклопрамид вызывает транзиторное повышение уровня альдостерона в

плазме. Это может привести к задержке жидкости в организме, особенно у пациентов с циррозом печени или застойной сердечной недостаточностью.

Применение в педиатрии

Детям в возрасте 1-14 лет метоклопрамид назначают только в случае подтвержденного диагноза.

Применение в гериатрии

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении препарата в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

Беременность и период лактации

Многочисленные данные, полученные о применении метоклопрамида у беременных женщин (более 1000 описанных случаев) указывают на отсутствие фетотоксичности и способности вызывать пороки развития у плода. Но эмбриотоксические данные не указывают на полную безопасность препарата. Поэтому метоклопрамид может использоваться во время беременности (I-II триместры беременности) только если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Не применяется в III триместре беременности, так как не исключается вероятность развития экстрапирамидных симптомов у новорожденного. Метоклопрамид выделяется с грудным молоком, не рекомендуется его применять во время грудного вскармливания.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции (управление транспортными средствами и др.).

Передозировка

Симптомы: сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, раздражительность, судороги, экстрапирамидные двигательные расстройства, нарушения функции сердечно — сосудистой системы с брадикардией и артериальной гипо- или гипертензией.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. При возникновении симптомов экстрапирамидных расстройств проводится симптоматическое лечение (бензодиазепины у детей и/или противопаркинсонические антихолинергические препараты у взрослых).

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл в ампулах из бесцветного прозрачного стекла.

По 5 ампул помещают в пластиковый контейнер. По 1 контейнеру вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года.

Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Фармацевтический завод «Польфарма» АО

ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша

Владелец регистрационного удостоверения

«Химфарм» АО, Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан,

ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты infomed@santo.kz

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1. Наименование лекарственного препарата для ветеринарного применения:

  • торговое наименование: Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ;
  • международное непатентованное наименование: метоклопрамид.

2. Лекарственная форма: раствор для инъекций.

Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ содержит в 1 мл в качестве действующего вещества метоклопрамида гидрохлорида моногидрат — 5,000 мг в пересчете на безводное вещество, в качестве вспомогательных веществ — натрия сульфит безводный, натрия хлорид, динатрия эдетат, хлористоводородной кислоты раствор 1 М или натрия гидроксида раствор 1 М (для коррекции pH), воду для инъекций.

3. По внешнему виду лекарственный препарат Метоклопрамид- ЭНДОФАРМ представляет собой прозрачную бесцветную жидкость.

Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения — 3 года с даты производства.

Запрещается применять лекарственный препарат после истечения срока годности.

4. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ, раствор для инъекций, 5 мг/мл выпускают расфасованным в ампулы по 2 мл. 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной или гибкой упаковки на основе алюминиевой фольги, или без фольги. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки (с фольгой или без фольги) вместе с инструкцией по ветеринарному применению препарата, скарификатором или ножом ампульным помещают в пачку из картона.

При упаковке ампул с надрезами (насечками) и точками или кольцами излома скарификаторы или ножи ампульные не вкладывают.

5. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ следует хранить в защищенном от света месте, отдельно от пищевых продуктов и кормов при температуре не выше 25 °C.

6. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ следует хранить в местах, недоступных для детей.

7. Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

8. Условия отпуска: по рецепту ветеринарного специалиста.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

9. Фармакотерапевтическая группа: противорвотное средство — дофаминовых рецепторов блокатор центральный.

10. Метоклопрамид угнетает дофаминовые и серотониновые рецепторы ствола мозга.

Оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, в т.ч. тонус нижнего сфинктера пищевода.

Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника.

Нормализует отделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди.

Не изменяя его тонуса, устраняет дискинезию желчного пузыря.

Не обладает М-холиноблокирующим, антигистаминным, антисеротониновым и ганглиоблокирующим действием; не влияет на тонус кровеносных сосудов мозга, артериальное давление, функцию дыхания, а также почек и печени, на кроветворение, секрецию желудка и поджелудочной железы.

Метоклопрамид быстро распределяется в большинстве тканей и жидкостей, проходит через гематоэнцефалический барьер и попадает в центральную нервную систему.

Метоклопрамид метаболизируется в печени, выводится почками.

ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ ВЕТЕРИНАРНОГО ПРЕПАРАТА

11. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ назначают собакам и кошкам для профилактики и лечения тошноты и рвоты.

12. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ противопоказано применять у животных с перфорацией или непроходимостью желудочно-кишечного тракта.

Препарат следует применять с осторожностью у животных с почечной или печеночной недостаточностью (из-за увеличения риска побочных эффектов), а также у животных с эпилепсией.

Следует тщательно соблюдать дозировку, особенно у кошек и собак мелких пород.

После продолжительной рвоты следует рассмотреть возможность проведения инфузионной терапии.

13. При работе с препаратом Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами.

По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.

Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ.

При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками следует немедленно промыть их большим количеством воды.

В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании лекарственного препарата в организм человека необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению или этикетку).

Пустые ампулы из-под лекарственного препарата подлежат утилизации с бытовыми отходами.

14. Безопасность препарата Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ у целевых видов животных во время беременности и лактации не оценивалась.

Применение препарата во время беременности и лактации должно осуществляться в соответствии с оценкой пользы/риска, проведенной ветеринарным специалистом.

15. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ применяют внутримышечно и подкожно в дозе 0,5 мг метоклопрамида на кг массы тела (эквивалентно 0,5 мл/5 кг), при необходимости возможно повторное введение каждые 6-8 часов.

Длительность применения — до 2 дней.

16. При применении метоклопрамида возможны следующие нежелательные реакции (очень редко — менее 1 случая на 10 000 назначений, включая отдельные сообщения):

  • экстрапирамидные эффекты (возбуждение, атаксия, ненормальные положения и/или движения, прострация, тремор и агрессия, вокализация).

Эти эффекты являются преходящими и исчезают при прекращении лечения препаратом;

  • аллергические реакции.

17. При передозировке возможно возникновение экстрапирамидных эффектов (см. пункт 16).

При возникновении этих эффектов рекомендуется обеспечить животному спокойную обстановку до разрешения симптомов.

Поскольку метоклопрамид быстро метаболизируется и выводится из организма, побочные эффекты, как правило, быстро исчезают.

18. При применении метоклопрамида на фоне гастрита необходимо избегать одновременного применения антихолинергических препаратов (атропин), поскольку они могут нейтрализовать влияние метоклопрамида на перистальтику желудочно-кишечного тракта.

При применении метоклопрамида на фоне диареи нет противопоказаний к применению антихолинергических препаратов.

Одновременное применение метоклопрамида с нейролептиками, производными фенотиазина (ацепромазин) и бутирофенонов, увеличивается риск развития экстрапирамидных эффектов (см. пункт 16).

Метоклопрамид может усиливать действие препаратов, угнетающих центральную нервную систему.

При одновременном применении рекомендуется использовать самую низкую дозу метоклопрамида, чтобы избежать чрезмерного седативного эффекта.

19. Особенностей действия лекарственного препарата при первом применении и при его отмене не выявлено.

20. Следует избегать нарушений режима дозирования препарата.

В случае пропуска очередной дозы следует ввести препарат согласно графику, нельзя вводить двойную дозу.

Интервал между двумя последующими введениями препарата должен быть не менее 6 часов.

21. Метоклопрамид-ЭНДОФАРМ не предназначен для применения продуктивным животным.

ПОЛНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ ИЗГОТОВИТЕЛЯ

Федеральное государственное унитарное предприятие «Московский эндокринный завод» 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, д. 25, стр.1, 2.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
0 0 голоса
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Старые
Новые Популярные
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
  • Аудитор торасемид 5 мг таблетки инструкция по применению
  • Как сделать из уаз из лего инструкция
  • Клей для плитки церезит см11 инструкция
  • Уголь активированный инструкция по применению со скольки лет
  • Баралгин инструкция по применению таблетки при месячных