Внешний вид упаковки товара может не совпадать
с изображениями, представленными на сайте
Йохимбина гидрохлорид таблетки 5 мг 50
Количество в упаковке:
50
+
6
бонусов
*
Бонусы за покупку
Точное количество бонусов к начислению
вы узнаете на странице заказа
Подробнее о бонусах
Цены действительны только при заказе на сайте
*
Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на
сайте.
При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно,
только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.
|
Йохимбина гидрохлорид таблетки 5 мг 50 |
634 ₽ |
Купить |
Способ применения и дозы
- Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая стаканом воды.
- Рекомендуется начинать терапию с 1-2 таблеток в сутки (5-10 мг), при хорошей переносимости возможно постепенное увеличение дозы препарата до 2 таблеток 3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 10 мг (2 таблетки); максимальная суточная доза ? 30 мг (6 таблеток).
- При появлении нежелательных реакций следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата.
- Продолжительность терапии обычно составляет около 8 недель. Следует ожидать задержки фармакологического действия препарата на 2-3 недели от начала терапии.
- Применение препарата в особых клинических группах пациентов
- У детей и подростков до 18 лет
- Применение препарата Йохимбин не показано у детей и подростков до 18 лет.
- У пожилых пациентов
- Концентрация йохимбина гидрохлорида в плазме обычно сильно варьируется. Максимальная концентрация в плазме и AUC активного метаболита 11-гидроксийохимбина у пожилых пациентов может быть снижена. Клиническая значимость терапии пожилых пациентов неизвестна.
- У пациентов с нарушением функции почек/печени
- Следует соблюдать осторожность при применении йохимбина гидрохлорида у пациентов с почечной/печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести. Применение йохимбина гидрохлорида у пациентов с почечной/печеночной недостаточностью тяжелой степени противопоказано.
Показания
- Поддерживающее лечение эректильной дисфункции легкой и средней степени тяжести в комплексе других мер по лечению импотенции.
Состав
- Одна таблетка содержит:
- Действующее вещество
- Йохимбина гидрохлорид
- в пересчете на сухое вещество — 5,0 мг
- Вспомогательные вещества
- Лактозы моногидрат — 75,0 мг
- Крахмал картофельный — 19,0 мг
- Кальция стеарат — 1,0 мг
Противопоказания
- • Гиперчувствительность к йохимбина гидрохлориду и/или к любому из вспомогательных веществ в составе препарата.
- • Заболевания сердца (особенно ишемическая болезнь сердца), тахикардия.
- • Артериальная гипертензия, артериальная гипотензия.
- • Почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени.
- • Язвенная болезнь желудка или кишечника.
- • Глаукома.
- • Психические заболевания, особенно аффективные расстройства и беспокойство.
- • Одновременное применение препаратов, влияющих на центральную нервную систему, например, препаратов для лечения психических или неврологических расстройств, некоторых гипотензивных препаратов (клонидин), алкоголя (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
- • Возраст до 18 лет.
- • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
- С осторожностью
- У пациентов с эпилепсией, почечной и печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести.
- Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
- Не применимо. Препарат не предназначен для применения у женщин.
Особые указания
- Лечение йохимбина гидрохлоридом не показано при тяжелой эректильной дисфункции, вызванной органическими или психологическими факторами или в случае органического генеза с возможной причинно-следственной терапией.
- У одного пациента наблюдалось увеличение частоты судорожных эпилептических приступов на фоне приема йохимбина гидрохлорида. Применение препарата у пациентов с эпилепсией требует соблюдения мер предосторожности, так как нельзя исключить влияние препарата на увеличение частоты приступов.
- Йохимбина гидрохлорид может усугубить имеющуюся почечную недостаточность. Печеночная недостаточность может влиять на биотрансформацию йохимбина гидрохлорида и, следовательно, увеличивать его фармакологическое действие и нежелательные реакции.
- Влияние одновременного приема других препаратов для лечения эректильной дисфункции на эффективность йохимбина гидрохлорида неизвестно. Нельзя исключить потенцирующее действие на нежелательные реакции.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
- В период лечения препаратом следует воздерживаться от управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Упаковка и форма выпуска
- Таблетки, 5 мг — 50 шт вместе с инструкцией по применению в уп.
Побочные действия
- Нежелательные реакции зависят в основном от дозы и фармакологического действия препарата.
- Возможные на фоне терапии йохимбина гидрохлоридом нежелательные реакции распределены по системно-органным классам с указанием частоты их возникновения согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (? 1/10); часто (от ? 1/100 до < 1/10); нечасто (от ? 1/1000 до < 1/100); редко (? 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
- Нарушения со стороны иммунной системы
- нечасто: аллергические реакции.
- Нарушения со стороны сердца
- нечасто: тахикардия, ощущение сердцебиения.
- Нарушения со стороны сосудов
- нечасто: повышение артериального давления, снижение артериального давления.
- Нарушения психики
- часто: бессонница, беспокойство, возбуждение, раздражительность;
- нечасто: нервозность, снижение либидо.
- Нарушения со стороны нервной системы
- часто: головная боль;
- нечасто: головокружение, «ледяные» стопы, парестезия;
- очень редко: тремор.
- Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки средостения
- очень редко: бронхоспазм.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
- часто: тошнота;
- нечасто: рвота, потеря аппетита, желудочно-кишечные расстройства (боль в эпигастральной области, рефлюкс, метеоризм, запор, диарея).
- Нарушения со стороны кожи и подкожной ткани
- нечасто: покраснение кожи, сыпь, крапивница, усиление роста волос;
- очень редко: сыпь.
- Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
- часто: учащенное мочеиспускание;
- очень редко: дизурия.
- Нарушения со стороны половых органов и грудной железы
- очень редко: боль в области половых органов.
- Общие расстройства и нарушения в месте введения
- нечасто: потливость, озноб, лихорадка, утомляемость.
Фармакотерапевтическая группа
- эректильной дисфункции средство лечения — альфа-адреноблокатор
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Йохимбина гидрохлорид может снижать эффективность гипотензивных препаратов и алпразолама.
- Одновременное применение йохимбина гидрохлорида с клонидином противопоказано в связи с тем, что оба лекарственных средства нейтрализуют фармакологическое действие друг друга.
- Не рекомендуется одновременное применение йохимбина гидрохлорида и антидепрессантов, ввиду усиления их фармакологического действия и увеличения нежелательных реакций. Сообщалось о взаимодействии йохимбина гидрохлорида с антидепрессантами имипраминового ряда, флуоксетином, кломипрамином и амитриптилином. Кломипрамин увеличивает концентрацию йохимбина гидрохлорида в плазме крови, соответственно может повысить его эффективность.
- Одновременный прием амфетаминов вместе с йохимбина гидрохлоридом противопоказан из-за возможного усиления их действия.
- Йохимбина гидрохлорид может повысить эффективность опиатов.
- Возможны взаимодействия с фенотиазином.
- Одновременный прием сибутрамина и йохимбина гидрохлорида не рекомендуется, особенно у пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку может вызвать тахикардию и повышение артериального давления.
Фармакодинамика
- Йохимбина гидрохлорид — является конкурентным блокатором ?2-адрено-рецепторов, в зависимости от локализации, со слабым сродством к ?1-адренорецепторам. Улучшает кровоснабжение органов малого таза. Активирует адренергические нейроны центральной нервной системы (что может сопровождаться повышением артериального давления), двигательную активность и реакционную способность.
- Точный механизм действия йохимбина гидрохлорида при эректильной дисфункции до сих пор полностью не изучен. Обсуждается влияние йохимбина гидрохлорида на центральную нервную систему и, таким образом, стимулирование эрекции вегетативной нервной системой. Кроме того, йохимбина гидрохлорид вероятно действует на расширение кровеносных сосудов полового члена.
- Оказывает антидиуретическое действие, вызывает увеличение частоты сердечных сокращений и снижение артериального давления (за счет блокады периферических ?2-адренорецепторов).
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Лекарственная форма
- Таблетки круглые плоскоцилиндрической формы с фаской, белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Фармакокинетика
- Абсорбция
- Йохимбина гидрохлорид полностью всасывается в течение примерно 1 часа. Максимальная концентрация в крови достигается через 45-120 минут. Биодоступность йохимбина высокая, меж- и внутрииндивидуальные колебания в основном связаны с эффектом «первичного прохождения» через печень.
- Распределение
- Около 82 % йохимбина гидрохлорида связывается с белками плазмы. Йохимбина гидрохлорид широко распространяется в тканях организма. Лишь небольшая часть йохимбина гидрохлорида и активного метаболита 11-гидроксийохимбина обнаруживается в спинномозговой жидкости.
- Метаболизм
- Были выявлены два гидроксилированных метаболита:
- 10-гидроксийохимбин и активный метаболит 11-гидроксийохимбин.
- Выведение
- Выведение происходит через печеночные и внепеченочные метаболические пути. Период полувыведения после однократного приема варьирует от 0,25 до 2,5 часов. Активный метаболит 11-гидроксийохимбин имеет более длительный период полувыведения (примерно через 6 часов).
Передозировка
- При передозировке йохимбина гидрохлорида (0,2-5 г) наблюдались следующие симптомы: тошнота, боль в эпигастрии, рвота, диарея, покалывание, озноб, «приливы»; органически обусловленный психологический синдром с симптомами тревоги, спутанности сознания; потеря сознания, нарушение координации движений, эпилептиформные судороги, сонливость, артериальная гипертензия или гипотензия, тахикардия, загрудинная боль, фибрилляция предсердий, ретроградная амнезия, вегетативные жалобы,
Йохимбина гидрохлорид (таблетки, 5 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № П N014874/01
Дата последнего изменения: 19.01.2022
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Производитель
- Аналоги (синонимы) препарата Йохимбина гидрохлорид
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
В
1 таблетке:
Действующее вещество
Йохимбина
гидрохлорид — 5 мг;
Вспомогательные вещества
Крахмал
картофельный, лактозы моногидрат, кальция стеарат, гипромеллоза, целактоза
(смесь лактозы моногидрата и целлюлозы порошкообразной (75:25)).
Описание лекарственной формы
Круглые
таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской.
Фармакокинетика
Йохимбин
полностью абсорбируется в пищеварительном тракте через 45–60 мин после приема
внутрь. Максимальная концентрация в крови достигается примерно через 45–75 мин
после приема. В плазме 82% йохимбина связывается с белком. Равномерно
распределяется в тканях. Метаболизируется в печени и вне ее. Период
полувыведения йохимбина после применения однократной дозы составляет от 0,25 до
2,5 ч. Через 24 ч йохимбин практически не обнаруживается в моче.
Выводится в основном почками. При пероральном применении препарата в
рекомендованных дозах кумуляции препарата не происходит.
Фармакодинамика
Йохимбин
— селективный блокатор α2-адренорецепторов. Увеличивает поток
симпатической импульсации из центральной нервной системы и высвобождение
норадреналина из нервных окончаний, оказывая таким образом симпатомиметическое
действие. Повышает двигательную активность. Вызывает вазодилатацию ренальных,
интестинальных и генитальных артерий; стимулирует сексуальную активность.
Экспериментально
установлено, что йохимбин нормализует половую функцию и способность к коитусу,
ослабленную в результате стресса, устраняет торможение эрекции, вызванное
стимуляцией α2‑адренорецепторов, оказывает стимулирующее
влияние на центральную нервную систему.
Препарат
малотоксичный, не влияет на генетический аппарат спермиев.
Показания
Йохимбин
применяют как средство усиливающее потенцию для лечения психической и
функциональной форм импотенции.
Противопоказания
—
Повышенная
индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
—
Артериальная
гипертензия или гипотензия.
—
Тяжелая печеночная/почечная
недостаточность.
—
Лечение
адреномиметиками.
—
Наследственные
заболевания: непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная
мальабсорбция, в связи с наличием в составе препарата лактозы.
—
Препарат не
предназначен для детей.
С осторожностью
Следует
с осторожностью назначать препарат пациентам с заболеваниями сердца
(ишемическая болезнь сердца, тахиаритмии), язвенной болезнью желудка и
двенадцатиперстной кишки, психическими заболеваниями, глаукомой.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат
не предназначен для женщин.
Способ применения и дозы
Назначают
внутрь, не разжевывая, во время еды, запивая стаканом воды.
Рекомендуемая
доза — 1–2 таблетки 1–3 раза в сутки. Целесообразно проводить курс лечения
продолжительностью 3–4 недели. При необходимости, курс можно повторить.
Максимальная
разовая доза — 2 таблетки (10 мг); максимальная суточная доза —
6 таблеток (30 мг).
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Головокружение,
головная боль, тревожность, мигрень, тремор рук, рвота, диарея, гастралгия,
снижение или повышение артериального давления, ортостатическая гипотензия,
тахикардия, приапизм.
Взаимодействие
Не
показано одновременное назначение клонидина, поскольку эффекты препаратов
взаимно нейтрализуются. Йохимбин может изменять активность антигипертензивных
средств, потенцировать действие антидепрессантов и повышать риск возникновения
их побочных эффектов, снижать активность алпразолама. Кломипрамин повышает
уровень йохимбина в плазме крови.
Передозировка
Симптомы
Интоксикация
проявляется общей слабостью, генерализованной парестезией, нарушениями памяти и
координации, сильной головной болью, головокружением, тремором, тахикардией,
артериальной гипертензией и чувством страха, значительным повышением уровня
норадреналина в плазме крови, тошнотой, рвотой, мидриазом, слюно- и
слезотечением, повышенной потливостью.
Лечение
В
качестве антидота при передозировке можно применять клонидин, который
немедленно устраняет клинические проявления интоксикации. Назначают внутрь в
дозе 0,1–0,2 мг, затем повторно с часовыми интервалами в дозе 0,1 мг
до полной нормализации состояния. Гипертонический криз купируют назначением
комбинации блокатора β‑адренорецепторов с блокатором α‑адренорецепторов
или периферическим вазодилататором. Для устранения чувства страха или
галлюцинаций назначают бензодиазепины. Нельзя назначать нейролептики
фенотиазинового ряда.
Особые указания
Влияние на способность к вождению
автотранспорта и управлению механизмами
В
период лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и
выполнения потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью
концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
Форма выпуска
При производстве на ООО «Фармацевтическая компания
«Здоровье», Украина (все стадии производства) в инструкции по медицинскому
применению указывают следующую информацию:
Таблетки
5 мг.
По
10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и
фольги алюминиевой для упаковки.
По
50 таблеток в контейнер пластмассовый для лекарственных средств, снабженный
крышкой с контролем первого вскрытия.
Свободное
пространство в контейнере заполняют ватой медицинской гигроскопической.
На контейнер наклеивают этикетку самоклеящуюся.
По
5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 1 контейнер вместе с
инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
При производстве и фасовке на ООО «Фармацевтическая компания
«Здоровье», Украина, и упаковке на АО «Кировская фармацевтическая фабрика»,
Россия, в инструкции по медицинскому применению указывают следующую информацию:
Таблетки
5 мг.
По
50 таблеток в контейнер пластмассовый для лекарственных средств, снабженный
крышкой с контролем первого вскрытия.
Свободное
пространство в контейнере заполняют ватой медицинской гигроскопической.
На контейнер наклеивают этикетку самоклеящуюся.
Контейнер
вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В
оригинальной упаковке (в пачке) при температуре не выше 25 °C.
Для
упаковки «in bulk»: в оригинальной упаковке (в ящике из гофрированного картона)
при температуре не выше 25 °C.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
3
года.
Не
применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Производитель
При производстве на ООО «Фармацевтическая компания
«Здоровье», Украина (все стадии производства) в инструкции по медицинскому
применению указывают следующую информацию:
Производитель
ООО
«Фармацевтическая компания «Здоровье», Украина.
Претензии потребителей направлять в адрес производителя:
61013,
г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
При производстве и фасовке на ООО «Фармацевтическая компания
«Здоровье», Украина, и упаковке на АО «Кировская фармацевтическая фабрика»,
Россия, в инструкции по медицинскому применению указывают следующую информацию:
Производитель
ООО
«Фармацевтическая компания «Здоровье», Украина.
Претензии потребителей направлять в адрес производителя:
61013,
г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
Упаковщик
АО
«Кировская фармацевтическая фабрика»,
Россия,
610000, г. Киров, ул. Московская, д. 27 а.
Описание проверено
-
Комкова Людмила Александровна
(Провизор)
Опыт работы: более 12 лет
Дата обновления: 13.03.2024
Аналоги (синонимы) препарата Йохимбина гидрохлорид
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Йохимбина гидрохлорид
МНН: Йохимбина гидрохлорид
Производитель: Фармацевтическая компания Здоровье ООО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Yohimbin
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№011019
Информация о регистрации в РК:
03.03.2018 — 03.03.2023
- русский
- қазақша
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Йохимбина гидрохлорид
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Таблетки 5 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество — йохимбина гидрохлорида 5 мг,
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, кальция стеарат, гипромеллоза, целлактоза (смесь лактозы моногидрата и целюллозы порошковидной (75:25)
Описание
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения урологических заболеваний. Другие препараты для лечения урологических заболеваний. Препараты для лечения нарушений эрекции. Йохимбин
Код АТХ G04B E04
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Йохимбина гидрохлорид полностью абсорбируется в пищеварительном тракте в течение 1 часа. Максимальная концентрация в крови достигается через 45-75 минут. Для AUC (площадь под кривой концентрации в плазме) характерны выраженные колебания, что обусловлено эффектом первого прохождения через печенку. Cmax (максимальная концентрация в плазме) и AUC зависят от дозы. При пероральном применении препарата в рекомендуемых дозах кумуляции препарата не происходит.
В плазме крови 82 % йохимбина связывается с белком. Небольшая часть йохимбина и активного метаболита 11-гидроксийохимбина (приблизительно 2 % от плазменной концентрации) проникает в межклеточную жидкость. Равномерно распределяется в тканях.
Метаболизируется печенью и внепеченочно с образованием двух гидроксилированных метаболитов: активный метаболит 11-гидроксийохимбин и менее активный 10-гидроксийохимбин.
Период полувыведения йохимбина после применения одноразовой дозы составляет от 0,25 до 2,5 часов. Период полувыведения 11-гидроксийохимбину более длителен – приблизительно 6 часов. После многоразового применения йохимбин выводится в диапазоне времени от менее 1 часа к более 8 часов.
Фармакодинамика
Йохимбина гидрохлорид – алкалоид коры западноафриканского дерева Corynanthe, усиливает потенцию (афродизиак). Механизм фармакологического действия йохимбина обусловлен селективной блокадой центральных и периферических, расположенных в кавернозной ткани и кавернозных артериях пресинаптических альфа2-адренорецепторов. В высоких дозах блокирует постсинаптические альфа-адренорецепторы. Усиливает выделение и обмен норадреналина в ЦНС, оказывает психостимулирующий эффект, повышает двигательную активность и реакционную способность, сексуальное влечение, может усиливать тревожность. Предполагают, что йохимбина гидрохлорид оказывает стимулирующее действие на допаминергические и холинергические системы передачи нервных импульсов, ослабляет серотонинергические.
Экспериментально установлено, что йохимбин активирует половое поведение и нормализует сниженную в результате стресса половую активность и способность к коитусу, восстанавливает нарушение эрекции, вызванное активацией α2-адренорецепторов.
Терапевтический эффект у человека в большей степени объясняется эффектами йохимбина на центральную нервную систему. Возможным механизмом действия является расширение сосудов полового члена, усиление притока крови к органам малого таза и прямой эффект на ткани, |какие| принимающие участие в эрекции.
Показания к применению
— эректильная дисфункция различного происхождения
Способ применения и дозы
Назначают взрослым мужчинам внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая стаканом воды.
Дозу подбирают индивидуально, начиная с приема 2,5 мг йохимбина гидрохлорида (1/2 таблетки) 3 раза в день и постепенно увеличивая максимально до 1-2 таблеток (5-10 мг) 3 раза в день. Рекомендуемая доза – 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки.
Терапевтический эффект часто наступает с опозданием на 2-3 недели. В случае возникновения побочных эффектов рекомендуется уменьшение|сбавка| дозы. После исчезновения побочных эффектов дозу можно постепенно увеличить.
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 3-4 недели.
Побочные действия
— увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального
давления
— головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, тремор, мигрень,
нарушение сна, повышенное возбуждение, потливость
— уменьшение диуреза, дизурия
— приапизм (состояние, которое характеризуется возникновением длительной
эрекции, не связанной с половым возбуждением)
— покраснение кожи, сыпь и другие аллергические реакции.
Редко
— тошнота и рвота, потеря аппетита, диарея
Противопоказания
— повышенная индивидуальная чувствительность к йохимбину и другим
компонентам препарата
— артериальная гипертензия, артериальная гипотония, ишемическая болезнь
сердца
— тяжелые нарушения функции печени и почек
— язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
— лечения адреномиметиками
— глаукома
— психические расстройства
— возраст до 18 лет
— пожилой возраст (старше 70 лет)
— наследственные формы непереносимости галактозы, недостаточности лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозу)
Лекарственные взаимодействия
Эффекты йохимбина гидрохлорида и клонидина взаимно нейтрализуются, поэтому одновременное их назначение не рекомендуется. Йохимбина гидрохлорид может изменять активность антигипертензивных средств, потенцировать действие антидепрессантов и повышать риск возникновения их побочных эффектов. Клопирамин повышает уровень йохимбина в плазме крови. Йохимбин может снижать активность транквилизаторов, в частности алпрозалама.
Особые указания
Не рекомендуется применять препарат в случаях опасности внезапного снижения артериального давления с рефлекторной тахикардией. Следует с особой осторожностью назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек или печени.
Не следует использовать вместе с такими лекарственными средствами, как антидепрессанты, транквилизаторы.
Применение в педиатрии
Препарат не предназначен для применения детям.
Применение в период беременности и лактации
Препарат не предназначен для применения женщинам.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами.
Учитывая, что у больных с повышенной индивидуальной чувствительностью при применении препарата могут развиться побочные реакции (головокружение, тремор), во время приема препарата следует воздерживаться от выполнения работ, требующих концентрации внимания. Пациенты должны быть предупреждены о возможности развития головокружения, особенно в начале лечения.
Передозировка
Симптомы интоксикации. Приблизительно через 20-30 минут после приема избыточной дозы возникают общая слабость, генерализованные парестезии, нарушения памяти и координации, сильная головная боль, головокружение, тремор, тахикардия, артериальная гипертензия, ощущение страха и тревоги, значительное повышение уровня норадреналина в плазме крови (в норме 150-550 пг/мл), тошнота, рвота, мидриаз, слюно- и слезотечение, повышенное потливость. Приблизительно через 4 часа возникает боль в груди, которая может длиться несколько часов. Головная боль, гипертензия и тахикардия могут также сохраняться в течение нескольких часов.
Лечение. Отмена препарата. На ранних этапах – промывания желудка с последующим применением активированного угля и сульфата натрия (глауберовой соли).
Как антидот при передозировке можно применять клонидин, который быстро нейтрализует как психические эффекты, так и эффекты со стороны симпатической нервной системы. Начальная доза клонидина составляет 0,1-0,2 мг внутрь. Далее необходимо принять несколько отдельных доз по 0,1 мг через интервалы в 1 час до нормализации сердечно-сосудистой деятельности и уменьшения других симптомов. Для лечения гипертонического криза можно применять ß-адреноблокаторы в комбинации с α-адреноблокатором (например, фентоламином) или периферическим вазодилататором (например, нитропруссидом). При ощущении страха, тревоги или галлюцинаций можно назначить бензодиазепины, если симпатомиметические реакции отсутствуют или слабо выражены. Нельзя назначать нейролептики фенотиазинового ряда.
Форма выпуска и упаковка
По 50 таблеток в контейнер пластмассовый для лекарственных средств, снабженный крышкой с контролем первого вскрытия.
Свободное пространство в контейнере заполняют ватой медицинской гигроскопической.
На контейнер наклеивают этикетку самоклеящуюся.
Один контейнер по 50 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.
Допускается, по согласованию с потребителем, по 132 контейнера, без вложения в коробку, с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещать в ящик из гофрированного картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 0С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения
3 года
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”.
Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
тел. (057) 757-0-777
факс (057) 714-96-20
Владелец регистрационного удостоверения
ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”.
Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
тел. (057) 757-0-777
факс (057) 714-96-20
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Адрес: ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”.
Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
Телефон: (057) 714-96-22
Факс: (057) 714-96-22
Электронный адрес: bronina@zt.kharkov.ua
| 623987751477976930_ru.doc | 57.5 кб |
| 046400071477978107_kz.doc | 95 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Йохимбина гидрохлорид (Yohimbin hydrochloride)
💊 Состав препарата Йохимбина гидрохлорид
✅ Применение препарата Йохимбина гидрохлорид
Препарат отпускается по рецепту
Температура хранения: от 2 до 25 °С
⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена
Описание активных компонентов препарата
Йохимбина гидрохлорид
(Yohimbin hydrochloride)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.04.13
Владелец регистрационного удостоверения:
Активное вещество:
иохимбин
(yohimbine)
BAN
принятое к употреблению в Великобритании
Лекарственная форма
|
Препарат отпускается по рецепту |
Йохимбина гидрохлорид |
Таблетки 5 мг: 50 шт. рег. №: П N014874/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Йохимбина гидрохлорид
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, кальция стеарат.
50 шт. — контейнеры пластмассовые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Альфа-адреноблокатор, влияет преимущественно на пресинаптические центральные и периферические α2-адренорецепторы. Усиливает приток крови к органам малого таза (в т.ч. к половым органам). Повышает либидо и потенцию. Оказывает антидиуретическое действие, вызывает увеличение ЧСС и АД.
Фармакокинетика
Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1.3 ч. Через 10 мин после приема внутрь проникает через ГЭБ и обнаруживается в спинномозговой жидкости, около 17% определяется в тканях головного мозга в течение 6 ч. Метаболизируется в печени. T1/2 — 0.6 ч.
Показания активных веществ препарата
Йохимбина гидрохлорид
Лечение психогенной и функциональной импотенции, атония мочевого пузыря, климакс у мужчин.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Принимают внутрь. Рекомендуемая разовая доза — 5-10 мг, кратность приема — 1-3 раза/сут. Курс лечения — 3-10 недель.
Побочное действие
Возможно: головокружение, головная боль, тревожность, мигрень, тремор рук, рвота, диарея, гастралгия, снижение или повышение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к иохимбину; артериальная гипертензия или гипотензия, ИБС, заболевания печени и/или почек, одновременный прием адреностимуляторов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не применимо.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при заболеваниях печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при заболеваниях почек.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.
Особые указания
С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, психических заболеваниях.
Следует контролировать пациентов с возможным риском внезапного снижения АД и развития тахикардии.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Взаимное ослабление эффекта при одновременном применении иохимбина с клонидином.
Иохимбин снижает эффективность гипотензивных лекарственных препаратов и алпразолама.
Иохимбин усиливает действие антидепрессантов.
Кломипрамин повышает концентрацию иохимбина в плазме крови.
Адрес производителя
|
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ ЗДОРОВЬЕ , ООО |
Украина |
61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Состав
Одна таблетка содержит:
- Действующее вещество
Йохимбина гидрохлорид
в пересчете на сухое вещество — 5,0 мг
- Вспомогательные вещества
Лактозы моногидрат — 75,0 мг
Крахмал картофельный — 19,0 мг
Кальция стеарат — 1,0 мг
Фармакотерапевтическая группа
Эректильной дисфункции средство лечения — альфа-адреноблокатор.
Фармакодинамика
Йохимбина гидрохлорид — является конкурентным блокатором ?2-адрено-рецепторов, в зависимости от локализации, со слабым сродством к ?1-адренорецепторам. Улучшает кровоснабжение органов малого таза. Активирует адренергические нейроны центральной нервной системы (что может сопровождаться повышением артериального давления), двигательную активность и реакционную способность.
Точный механизм действия йохимбина гидрохлорида при эректильной дисфункции до сих пор полностью не изучен. Обсуждается влияние йохимбина гидрохлорида на центральную нервную систему и, таким образом, стимулирование эрекции вегетативной нервной системой. Кроме того, йохимбина гидрохлорид вероятно действует на расширение кровеносных сосудов полового члена.
Оказывает антидиуретическое действие, вызывает увеличение частоты сердечных сокращений и снижение артериального давления (за счет блокады периферических ?2-адренорецепторов).
Фармакокинетика
Абсорбция
Йохимбина гидрохлорид полностью всасывается в течение примерно 1 часа. Максимальная концентрация в крови достигается через 45-120 минут. Биодоступность йохимбина высокая, меж- и внутрииндивидуальные колебания в основном связаны с эффектом «первичного прохождения» через печень.
Распределение
Около 82 % йохимбина гидрохлорида связывается с белками плазмы. Йохимбина гидрохлорид широко распространяется в тканях организма. Лишь небольшая часть йохимбина гидрохлорида и активного метаболита 11-гидроксийохимбина обнаруживается в спинномозговой жидкости.
Метаболизм
Были выявлены два гидроксилированных метаболита:
10-гидроксийохимбин и активный метаболит 11-гидроксийохимбин.
Выведение
Выведение происходит через печеночные и внепеченочные метаболические пути. Период полувыведения после однократного приема варьирует от 0,25 до 2,5 часов. Активный метаболит 11-гидроксийохимбин имеет более длительный период полувыведения (примерно через 6 часов).
Йохимбин: Показания
Поддерживающее лечение эректильной дисфункции легкой и средней степени тяжести в комплексе других мер по лечению импотенции.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая стаканом воды.
Рекомендуется начинать терапию с 1-2 таблеток в сутки (5-10 мг), при хорошей переносимости возможно постепенное увеличение дозы препарата до 2 таблеток 3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 10 мг (2 таблетки); максимальная суточная доза ? 30 мг (6 таблеток).
При появлении нежелательных реакций следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата.
Продолжительность терапии обычно составляет около 8 недель. Следует ожидать задержки фармакологического действия препарата на 2-3 недели от начала терапии.
Применение препарата в особых клинических группах пациентов
У детей и подростков до 18 лет
Применение препарата Йохимбин не показано у детей и подростков до 18 лет.
У пожилых пациентов
Концентрация йохимбина гидрохлорида в плазме обычно сильно варьируется. Максимальная концентрация в плазме и AUC активного метаболита 11-гидроксийохимбина у пожилых пациентов может быть снижена. Клиническая значимость терапии пожилых пациентов неизвестна.
У пациентов с нарушением функции почек/печени
Следует соблюдать осторожность при применении йохимбина гидрохлорида у пациентов с почечной/печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести. Применение йохимбина гидрохлорида у пациентов с почечной/печеночной недостаточностью тяжелой степени противопоказано.
Йохимбин: Противопоказания
- Гиперчувствительность к йохимбина гидрохлориду и/или к любому из вспомогательных веществ в составе препарата.
- Заболевания сердца (особенно ишемическая болезнь сердца), тахикардия.
- Артериальная гипертензия, артериальная гипотензия.
- Почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени.
- Язвенная болезнь желудка или кишечника.
- Глаукома.
- Психические заболевания, особенно аффективные расстройства и беспокойство.
- Одновременное применение препаратов, влияющих на центральную нервную систему, например, препаратов для лечения психических или неврологических расстройств, некоторых гипотензивных препаратов (клонидин), алкоголя (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
- Возраст до 18 лет.
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
С осторожностью
У пациентов с эпилепсией, почечной и печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Не применимо. Препарат не предназначен для применения у женщин.
Йохимбин: Побочные действия
Нежелательные реакции зависят в основном от дозы и фармакологического действия препарата.
Возможные на фоне терапии йохимбина гидрохлоридом нежелательные реакции распределены по системно-органным классам с указанием частоты их возникновения согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (? 1/10); часто (от ? 1/100 до < 1/10); нечасто (от ? 1/1000 до < 1/100); редко (? 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
- Нарушения со стороны иммунной системы
нечасто: аллергические реакции.
- Нарушения со стороны сердца
нечасто: тахикардия, ощущение сердцебиения.
- Нарушения со стороны сосудов
нечасто: повышение артериального давления, снижение артериального давления.
- Нарушения психики
часто: бессонница, беспокойство, возбуждение, раздражительность;
нечасто: нервозность, снижение либидо.
- Нарушения со стороны нервной системы
часто: головная боль;
нечасто: головокружение, «ледяные» стопы, парестезия;
очень редко: тремор.
- Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки средостения
очень редко: бронхоспазм.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
часто: тошнота;
нечасто: рвота, потеря аппетита, желудочно-кишечные расстройства (боль в эпигастральной области, рефлюкс, метеоризм, запор, диарея).
- Нарушения со стороны кожи и подкожной ткани
нечасто: покраснение кожи, сыпь, крапивница, усиление роста волос;
очень редко: сыпь.
- Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
часто: учащенное мочеиспускание;
очень редко: дизурия.
- Нарушения со стороны половых органов и грудной железы
очень редко: боль в области половых органов.
- Общие расстройства и нарушения в месте введения
нечасто: потливость, озноб, лихорадка, утомляемость.
Передозировка
При передозировке йохимбина гидрохлорида (0,2-5 г) наблюдались следующие симптомы: тошнота, боль в эпигастрии, рвота, диарея, покалывание, озноб, «приливы»; органически обусловленный психологический синдром с симптомами тревоги, спутанности сознания; потеря сознания, нарушение координации движений, эпилептиформные судороги, сонливость, артериальная гипертензия или гипотензия, тахикардия, загрудинная боль, фибрилляция предсердий, ретроградная амнезия, вегетативные жалобы, цианоз, задержка мочи, системная красная волчанка.
Лечение: при приеме больших доз внутрь рекомендуется детоксикация на ранней стадии; промывание желудка с последующим приемом активированного угля, возможно проведение поддерживающих лечебных мероприятий в зависимости от клинического состояния пациента.
Антидот — клонидин, в начальной дозе 0,1-0,2 мг, затем повторно 0,1 мг до полной нормализации состояния.
Симптоматическое лечение: гипотензивные препараты; в качестве противосудорожной терапии, в случае сильного возбуждения, для устранения чувства страха или галлюцинаций рекомендуется введение бензодиазепинов. При необходимости — интубация и ИВЛ, катетеризация мочевого пузыря.
Взаимодействие
Йохимбина гидрохлорид может снижать эффективность гипотензивных препаратов и алпразолама.
Одновременное применение йохимбина гидрохлорида с клонидином противопоказано в связи с тем, что оба лекарственных средства нейтрализуют фармакологическое действие друг друга.
Не рекомендуется одновременное применение йохимбина гидрохлорида и антидепрессантов, ввиду усиления их фармакологического действия и увеличения нежелательных реакций. Сообщалось о взаимодействии йохимбина гидрохлорида с антидепрессантами имипраминового ряда, флуоксетином, кломипрамином и амитриптилином. Кломипрамин увеличивает концентрацию йохимбина гидрохлорида в плазме крови, соответственно может повысить его эффективность.
Одновременный прием амфетаминов вместе с йохимбина гидрохлоридом противопоказан из-за возможного усиления их действия.
Йохимбина гидрохлорид может повысить эффективность опиатов.
Возможны взаимодействия с фенотиазином.
Одновременный прием сибутрамина и йохимбина гидрохлорида не рекомендуется, особенно у пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку может вызвать тахикардию и повышение артериального давления.
Особые указания
Лечение йохимбина гидрохлоридом не показано при тяжелой эректильной дисфункции, вызванной органическими или психологическими факторами или в случае органического генеза с возможной причинно-следственной терапией.
У одного пациента наблюдалось увеличение частоты судорожных эпилептических приступов на фоне приема йохимбина гидрохлорида. Применение препарата у пациентов с эпилепсией требует соблюдения мер предосторожности, так как нельзя исключить влияние препарата на увеличение частоты приступов.
Йохимбина гидрохлорид может усугубить имеющуюся почечную недостаточность. Печеночная недостаточность может влиять на биотрансформацию йохимбина гидрохлорида и, следовательно, увеличивать его фармакологическое действие и нежелательные реакции.
Влияние одновременного приема других препаратов для лечения эректильной дисфункции на эффективность йохимбина гидрохлорида неизвестно. Нельзя исключить потенцирующее действие на нежелательные реакции.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения препаратом следует воздерживаться от управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Характеристики
Торговое название
Йохимбин
Действующее вещество (МНН)
Йохимбина гидрохлорид
Первичная упаковка
блистер
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.