Эффективность препарата Имудон в лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки
Статьи
Опубликовано в издании:
Вестник Оториноларингологии, 2001, №3, с.62-64
Лучихин Л.А., Мальченко О.В.
ЛОР-кафедра (зав. — член-корр. PAMH, засл. деятель науки РФ проф. В.Т. Пальчун) РГМУ, Москва.
Множество местных и общих этиологических факторов вызывают воспалительные процессы в глотке. Наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, кроветворной системы способствует развитию острых и хронических воспалительных заболеваний глотки и может быть непосредственной причиной заболевания (5). Рост заболеваемости хроническим фарингитом связан также с загрязнением окружающей среды и распространенностью курения.
Существует множество методов лечения острого и хронического фарингита, такие как ингаляции и пульверизации щелочных и антибактериальных растворов, смазывание глотки и туширование гранул, новокаиновые блокады, применение местных и общих противовоспалительных и обезболивающих средств. Однако результат лечения этими методами не всегда удовлетворяет врача и больного.
В последнее время появилось новое направление в лечение острых и хронических воспалительных заболеваний глотки, которое заключается в применение вакцин, представляющих собой лизаты возбудителей инфекции верхних дыхательных путей (1, 2, 6). В частности к таким препаратам относится Имудон, произведенный во Франции и представленный на российском фармацевтическом рынке фирмой Solvay Pharma.
Препарат Имудон представляет собой смесь лизатов Lactobacillus acidophilus, helveticus, lactis, fermentatum, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Carinobacterium pseudodiph-teritlcum, Fusiformis fusiformis, Candida albicans, стрептококков группы A (S 107, S 170), группы H (S 18), группы D (S 19, S 226). Имудон широко применяется в стоматологической практике при лечении воспалительных и инфекционных поражений полости рта.
Механизм действия препарата заключается в воздействии на слизистую оболочку глотки, которое осуществляется через систему иммунологических механизмов (4). Эти препараты, и в частности Имудон, оказывают местное воздействие на слизистую оболочку глотки, в результате чего увеличивается фагоцитарная активность, стимулируется и увеличивается количество секреторного IgA, увеличивается число иммунокомпетентных клеток, ответственных за работу антител, а также возрастает содержание в слюне лизоцима, обладающего бактерицидной активностью (3,7,8). Таким образом, применение препарата Имудон позволяет воздействовать на этиологические и патогенетические факторы, играющие важную роль в развитии острых и хронических воспалительных заболеваний глотки.
Цель исследования
Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности препарата Имудон в лечение острых и хронических воспалительных заболеваний глотки. Проведен анализ результатов лечения Имудоном 35 больных с острыми и хроническими заболеваниями глотки, из которых была сформирована основная группа. В группу вошли 11 мужчин и 24 женщины, средний возраст 46,8±5,12 лет. Среди больных основной группы у 9 (26%) человек был диагностирован острый фарингит, у 14 (40%)-хронический катаральный и гипертрофический фарингит, у 12 (34%) — хронический субатрофический фарингит (рис. 1). Эффективность лечения Имудоном сравнивалась с результатами лечения в контрольной группе — 18 больных (4 человека с острым фарингитом, 8 — с хроническим катаральным и гипертрофическим фарингитом и 6 — с хроническим субатрофическим фарингитом), получавших традиционную терапию: ингаляции и пульверизации щелочными и антибактериальными растворами, прижигание гранул раствором ляписа, применение местных и общих противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
Рис. 1. Распределение больных основной группы
по назологическим формам
Проведено традиционное клиническое обследование больных, дополненное рядом исследований. В частности, обращалось внимание на состояние желудочно-кишечного тракта, дыхательной и сердечно-сосудистой системы, проводился анализ на дисбактериоз кишечника, а также определение микрофлоры на слизистой оболочке задней стенки глотки до и после лечения. У 13 больных было выявлено наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, у 7 — дисбактериоз кишечника, у 5 — патология со стороны сердечно-сосудистой системы, у 6 — затруднение носового дыхания.
Оценка результатов лечения в основной и контрольной группах проводилась с использованием 10-балльной сенсорно-аналоговой (заполняемой самим больным) и визуально- аналоговой (заполняемой врачом) шкалы. За 0 принимали отсутствие данного симптома у больного, отметка 10 соответствовала максимальному его проявлению. Учитывались такие показатели, как боль в горле, парестезии, дисфония, неприятный запах изо рта, а также наличие гипертрофии или атрофии слизистой оболочки глотки, гиперемии и застойных явлений, наличие гранул и утолщение боковых валиков, Выраженность отдельных признаков заболевания регистрировалась перед началом лечения, на 5 и 10 дни проведения терапии результаты заносились в анкету.
Пациенты, включенные в основную группу, принимали Имудон в течение 10 дней по 1 таблетке 6-8 раз в день. Таблетку больные рассасывали во рту не менее чем за 1 час до приема пищи.
Больные, как правило, хорошо переносили лечение препаратом Имудон. Каких-либо серьезных побочных и аллергических реакций не наблюдалось. 3 пациента отметили однократную диарею на 3-й день приема Имудона, что не помешало им продолжить курс лечения.
На фоне проводимого лечения в основной и контрольной группах отмечена положительная динамика симптомов, однако темп обратного развития патологических проявлений в группах отличался (рис. 2).
Рис 2. Динамика субъективных (А, Б) и фарингоскопических (В, Г) признаков заболевания
Выраженность болевого синдрома до начала лечения в обеих группах не имела статистически достоверных различий, но уже через 5 дней на фоне лечения величина ее в основной группе уменьшилась на 65,7% от исходного, в контрольной — лишь на 20,3%, а на 10 день — на 93,5% и на 76,3% соответственно. Ощущение сухости, першения, саднения в горле, дисфония на 5 и 10 дни лечения в основной группе уменьшилась на 57,5% и 84,5% от исходного, а в контрольной — на 22,2% и 61,7% соответственно. Больные с жалобами на неприятный запах изо рта в основной группе отметили резкое уменьшение выраженности этого симптома (на 50% и более) уже на 3 день, а полное его отсутствие на 5 день, тогда как в контрольной группе он сохранялся после курса лечения или становился меньше лишь к 10 дню.
Выраженность фарингоскопических признаков заболевания перед началом лечения также почти не отличалась в основной и контрольной группах и в процессе лечения изменялась неодинаково. На графиках представлена динамика изменений на слизистой оболочке глотки при остром и хроническом фарингите. Гиперемия и инфильтрация слизистой оболочки глотки у больных с острым и хроническим катаральным и гипертрофическим фарингитом в основной группе уменьшились на 5 день лечения на 52,9%, а на 10 день — на 83,2% от исходного, в контрольной группе — на 26% и 60% соответственно (график 1), Атрофия слизистой оболочки у больных с хроническим субатрофическим фарингитом уменьшилась в основной группе на 5 день лечения на 48,5% и на 10 день — 71,2% от исходного, а в контрольной группе на 27% и 49,4% соответственно (график 2).
Гранулы на задней стенке глотки и увеличенные боковые валики также уменьшались неодинаково. В группе больных, пролеченных Имудоном, регресс патологических признаков отмечен уже с 5 дня, а полное исчезновение наблюдалось к 10 дню у 80% пациентов. В контрольной группе данные признаки уменьшались лишь к 10 дню, что требовало проведения повторных курсов лечения, и полностью исчезали лишь у 3 больных.
Застойные явления на задней стенке глотки уменьшались в обеих группах, однако в основной группе они уменьшились на 5 день на 56,1% и на 10 день на 83,6% от исходного, а в контрольной группе — на 34% и 66% соответственно.
У 17 пациентов основной и у 9 контрольной группы проведено исследование микрофлоры задней стенки глотки: у больных брался мазок с задней стенки глотки до лечения и на 10 день лечения. Наиболее часто высевались S. aureus, S. hominis, S. viridans, H. Influenzae, S. epidermidis, Candida albicans. В контрольной группе титр микроорганизмов до и после лечения не имел существенного отличия, тогда как в группе пролеченных Имудоном титр значительно уменьшался, а многие патогенные микроорганизмы исчезали полностью. Так, титр S. aureus до лечения составлял Зх105 а после лечения 2х103, S. hominis 4×104 до лечения и 2х102 после лечения и Candida albicans Зх102 до лечения и 350 после, A S. viridans, H. Influenzae, S. epidermidis имеющие титр до лечения 5х103, 5х103, 2х103 соответственно, после лечения Имудоном полностью отсутствовали.
В контрольной группе фарингоскопическая картина нормализовалась полностью при однократном курсе лечения лишь у 3 больных, тогда как в основной группе — у 26, т. е. у 74,3% больных, пролеченных Имудоном, наступило выздоровление.
По длительности лечения больные распределились следующим образом: через 5 дней выздоровление наступило у 9 больных, а на 10-й день еще у 17 больных из основной группы. У больных из контрольной группы на 5-й день 7 человек отмечали существенное улучшение, однако выздоровление не наступило ни у одного пациента, а на 10-й день 11 пациентов отмечали значительное улучшение и лишь у 3 человек наступило полное выздоровление.
В заключение следует отметить, что местное применение препарата Имудон показано при любых 4 формах фарингита, однако максимальный эффект при лечении этим препаратом достигается при остром и хроническом катаральном и гипертрофическом фарингите. Менее выражен результат оказался при хроническом субатрофическом фарингите, этим больным потребовалось проведение повторного курса лечения Имудоном через 2-3 месяца.
Имудон является эффективным средством лечения острых и хронических воспалительных заболеваний глотки и может быть использован как для монотерапии этих заболеваний, так и в комплексе с другими видами лечения.
Литература
- Арефьева Н.А., Азнабаева Л.Ф., Харизова Ф.А., Роль иммунобиологических препаратов в современной медицине. -Уфа; 1995; 36.
- Арефьева Н.А., Медведей Ю.Л., Иммунологические аспекты противовоспалительной терапии в оториноларингологии. Материалы конференции, посвященной пятилетию Российского общества ринологов. М.; 1997; 15-17.
- Беляков И.М., Иммунная система слизистых. Иммунология. -1997; 4:7-13.
- ЗаболотныйД.И., Мельников О.Ф., Проблемы иммунологии в оториноларингологии. Материалы Всероссийского симпозиума.-С.-Петербург; 1994; 3-5.
- Кальштейн Л.И. Патология ЛОР-органов при некоторых гастроэнтерологических заболеваниях. — Ирфон; 1969; 31-56; 57-91.
- Deffezj.P. Potentialisation pre-operatiore des defenses immunitaires on antibiotiques post-operatiores. Revue stomato; 1985; 5,320-326.
- Druker M., Agatsuma У., Druker I., Neter E., Bernstein I, Ogra P. Infect and Immunol; 1979; 2:347-352.
- WeissmanN G., Smolen J.E., Korchak H.M. Release of inflammatory mediators from stimulated neutrophils. N.E.S.; vol. 303; № 1; 27-33.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
23.12.2024
Описание препарата Имудон® (таблетки для рассасывания) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2024 году
Дата согласования: 23.12.2024
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Комментарий
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Таблетки для рассасывания | 1 табл. |
| действующее вещество: | |
| имудон (смесь лизатов бактерий L. johnsonii + L. helveticus + L. delbrueckii ss lactis + L. fermentum + S. pyogenes groupe A + E. faecium + E. faecalis + S. gordonii + S. aureus + K. pneumoniae ss pneumoniae + C. pseudodiphteriticum + F. nucleatum ss fusiforme + C. albicans) | 0,1575 мг |
| (в пересчете на сухое вещество — 2,7 мг) | |
| вспомогательные вещества, наличие которых надо учитывать в составе лекарственного препарата: натрий, лактоза, тиомерсал (см. «Особые указания») | |
| вспомогательные вещества (полный перечень): натрия дезоксихолат; тиомерсал; глицин; лактозы моногидрат; маннитол; натрия сахаринат; повидон; натрия гидрокарбонат; лимонная кислота безводная; ароматизатор мятный; магния стеарат |
Описание лекарственной формы
Таблетки для рассасывания. Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с гладкой блестящей поверхностью, со скошенными краями, с мятным запахом, допускается незначительная мраморность.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Механизм действия и фармакодинамические эффекты
Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для местного применения в оториноларингологии, стоматологии. Активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает выработку лизоцима и интерферона, иммуноглобулина А в слюне.
Показания
Лекарственный препарат Имудон® показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 3 лет для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки:
- фарингит;
- хронический тонзиллит;
- предоперационная подготовка и послеоперационный период после тонзилэктомии;
- поверхностные и глубокие пародонтозы, пародонтит;
- стоматит (в т.ч. афтозный);
- глоссит;
- эритематозный и язвенный гингивит;
- дисбактериоз полости рта;
- инфекции после удаления зубов, имплантаций искусственных зубных корней;
- изъязвления, вызванные зубными протезами.
Противопоказания
- гиперчувствительность к смеси лизатов бактерий (L. johnsonii + L. helveticus + L. delbrueckii ss lactis + L. fermentum + S. pyogenes groupe A + E. faecium + E. faecalis + S. gordonii + S. aureus + K. pneumoniae ss pneumoniae + C. pseudodiphteriticum + F. nucleatum ss fusiforme + C. albicans) или любому из вспомогательных веществ (см. «Состав»);
- детский возраст до 3 лет;
- аутоиммунные заболевания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность. Информация об использовании препарата Имудон® у беременных женщин недостаточна. Соответствующие данные экспериментов на животных и эпидемиологические исследования отсутствуют. Не рекомендуется принимать Имудон® в период беременности.
Лактация. Не рекомендуется принимать Имудон® в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости.
Режим дозирования
Острые воспалительные заболевания полости рта и глотки и обострения хронических заболеваний. По 8 табл. в день с интервалом в 1–2 часа. Средняя продолжительность курса лечения 10 дней.
Профилактика обострения хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки. По 6 табл. в день с интервалом в 2 часа. Продолжительность курса 20 дней. Рекомендуется проводить профилактические курсы лечения препаратом Имудон® 3–4 раза в год.
Дети
Дети старше 14 лет. Режим дозирования у детей соответствует режиму дозирования у взрослых.
Дети от 3 до 14 лет. При лечении острых и обострении хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки, а также для профилактики препарат применяют по 6 табл. в день с интервалом в 1–2 часа. Продолжительность курса лечения при острых заболеваниях 10 дней, для профилактики обострения хронических заболеваний — 20 дней. Курс профилактического применения рекомендуется повторять 3–4 раза в год.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Резюме профиля безопасности.
Нежелательные реакции перечислены ниже в соответствии с классификацией по основным системам и органам и частоте встречаемости, которая была определена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 но <1/10); нечасто (≥1/1000 но <1/100); редко (≥1/10000 но <1/1000); очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
Нарушения со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (сыпь, крапивница, ангионевротический отек).
Желудочно-кишечные нарушения: редко — тошнота, рвота, боли в животе.
Общие нарушения и реакции в месте введения: редко — повышение температуры тела.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — обострение бронхиальной астмы, кашель.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — узловатая эритема, геморрагический васкулит.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — тромбоцитопения.
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения польза/риск лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях государств — членов Евразийского экономического союза.
Российская Федерация. Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения. Адрес: 109012, Москва, Славянская пл., 4, стр. 1.
Тел/: +7 800 550-99-03.
e-mail: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
www.roszdravnadzor.gov.ru
Взаимодействие
Не отмечено. Имудон® может быть использован с лекарственными препаратами других групп.
Передозировка
Случаев передозировки препарата Имудон® не описано.
Особые указания
Дети от 3 до 6 лет рассасывают таблетки под обязательным присмотром взрослых!
Не следует принимать пищу и воду, а также полоскать рот в течение часа после применения препарата Имудон®, чтобы не снижать терапевтическую эффективность препарата.
Пациентам с бронхиальной астмой, у которых прием препаратов, содержащих бактериальные лизаты, вызывает обострение заболевания (приступ бронхиальной астмы), применять препарат не рекомендуется.
Вспомогательные вещества
Лактоза. Данный лекарственный препарат содержит лактозу. Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать этот препарат.
Натрий. При назначении препарата пациентам, соблюдающим бессолевую или малосолевую диету, необходимо учитывать, что 1 табл. препарата Имудон® содержит 15 мг Na+.
Тиомерсал. Данный лекарственный препарат в качестве консерванта содержит тиомерсал, вследствие чего могут возникать реакции сенсибилизации.
Форма выпуска
Таблетки для рассасывания. По 8 табл. в контурной ячейковой упаковке (блистере) из композиционного материала полиамид/алюминий/ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.
3 или 5 контурных ячейковых упаковок (блистеров) по 8 табл. вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Производитель
Держатель регистрационного удостоверения. Российская Федерация. Открытое акционерное общество «Фармстандарт-Томскхимфарм» (ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм»). 634009, Томская обл., г. Томск, пр-т Ленина, 211.
Тел./факс: (3822) 40-28-56.
e-mail: tomsk_info@pharmstd.ru
Представитель держателя регистрационного удостоверения/претензии потребителей направлять по адресу: открытое акционерное общество «Фармстандарт-Томскхимфарм» (ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм»). Россия. 634009, Томская обл., г. Томск, пр-т Ленина, 211.
Тел./факс: (3822) 40-28-56.
e-mail: tomsk_info@pharmstd.ru
Комментарий
Имудон: RUS2337369 (v1.0)
Материал подготовлен при поддержке компании Abbott.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание проверено
-
Лобанова Елена Георгиевна
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор)
Опыт работы: более 30 лет
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Подойницына Алёна Андреевна
,
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 5 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917
Места работы: провизор в аптеке, преподаватель ПГФА на кафедре Управления и экономики фармации, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы
Содержание
- МНН
- Это антибиотик или нет?
- Состав
- Противопоказания
- Как принимать препарат?
- Прием при беременности
- Совместимость с алкоголем
- Побочное действие
- Передозировка
- Аналоги
- Имудон или Лизобакт: что лучше?
- Краткое содержание
В Советском Союзе операция по удалению миндалин вызывала ужас у всех детей. Ее делали без наркоза, но считалось, что она необходима: снижает риск развития ангины. Операцию проводят и сегодня, но под наркозом и и не для профилактики, а по показаниям. А для снижения частоты простуды, боли в горле и риска развития ангины используют лекарства.
Одним из таких препаратов является Имудон. Провизор Алена Подойницына рассказала о нем подробнее: относится ли он к антибиотикам, что входит в его состав, какие есть противопоказания, как применять, возможно ли его применять при беременности. Из статьи вы узнаете об аналогах Имудона и его отличиях от Лизобакта и Бронхо-Мунала.
МНН
Имудон представляет собой смесь лизатов бактерий, наименования штаммов которых в сумме и составляют его международное непатентованное наименование.
Это антибиотик или нет?
Имудон — иммуностимулятор, он не относится к антибиотикам. Его действие направлено не на уничтожение бактерий при заболевании, а на стимулирование иммунных клеток организма. Особенность Имудона в том, что он повышает выработку этих клеток в слюне: лизоцима, интерферона и иммуноглобулина А.
Таблетки Имудон применяют при заболеваниях полости рта и глотки:
- фарингит
- хронический тонзиллит (ангина)
- пред- и послеоперационный период при удалении небных миндалин
- воспаление десен, сопровождающееся язвами, некрозом
- нарушение микрофлоры полости рта
- профилактика и лечение инфекций после удаления зубов и протезирования корней зуба
- язвенные поражения от ношения протезов
Состав
В состав таблеток Имудон входят активные вещества и вспомогательные компоненты:
Активные вещества: лизаты бактерий. Лизаты — продукты, выделяемые при разрушении клетки бактерии. При попадании в организм с препаратом они не смогут у вас вызвать заболевание. Их работа заключается в стимулировании иммунной системы человека. В составе Имудон собраны лизаты чаще встречаемых бактерий, который вызывают заболевания полости рта и глотки.
Вспомогательные вещества в активных компонентах:
- глицин,
- натрия дезоксихолат,
- тиомерсал,
- лактозы моногидрат,
- маннитол,
- натрия сахаринат,
- повидон,
- натрия гидрокарбонат,
- лимонная кислота безводная,
- ароматизатор мятный,
- магния стеарат.
Противопоказания
Имудон противопоказан к применению:
- детям младше 3-х лет
- пациентам с повышенной индивидуальной непереносимостью
- пациентам с аутоиммунными заболеваниями
Не рекомендуется принимать Имудон перед едой, иначе будет снижено его действие. Полоскать рот, пить и есть можно через час после рассасывания таблетки. При рассасывании таблеток детьми от 3 до 6 лет родителям необходимо контролировать этот процесс.
Осторожным в применении препарата стоит быть и пациентам с сахарным диабетом: таблетки содержат лактозу. Пациенты с бронхиальной астмой, у которых есть аллергическая реакция на другие препараты с лизатами бактерий, должны воздержаться от применения Имудон.
Как принимать препарат?
Имудон выпускают в виде таблеток для рассасывания. Поэтому их можно применять детям и взрослым, способные рассасывать таблетку во рту. Таблетку нельзя разгрызать и жевать. Их рассасывают с интервалом 1-2 часа. При лечении острых заболеваний рекомендуется принимать 10 дней, а в целях профилактики — 20 дней. Повторять профилактический курс необходимо 3-4 раза в год. Рекомендуется:
- для детей от 3 до 14 лет применять по 6 таблеток в день
- для подростков старше 14 лет и взрослым — по 8 таблеток в день
Прием при беременности
Производитель не рекомендует применять Имудон в период беременности и лактации, так как данных о влиянии препарата на плод очень мало.
Совместимость с алкоголем
Прямого противопоказания для совместного приема препарата Имудон и алкоголя – нет. Однако употребление спиртных напитков негативно сказывается на иммунитете, а значит, снижает эффективность терапии.
Побочное действие
В редких случаях в ответ на прием таблеток Имудон могут развиваться побочные действия: аллергия, боль в животе, тошнота, рвота, повышение температуры тела, обострение бронхиальной астмы и другие нежелательные реакции.
Передозировка
Согласно официальной инструкции случаи передозировки препарата до настоящего времени не зарегистрированы.
Аналоги
Имудон имеет несколько вариантов аналогичных препаратов: по действующему веществу, а это значит с содержанием лизатов бактерий, и по фармакологической группе. Приведем 2 небольших списка препаратов.
С содержанием лизатов бактерий:
- ИРС 19
- Бронхо-Мунал
- Исмиген
- Бронхо-Ваксом
Препараты-аналоги, относящиеся к одной группе иммуностимулирующих средств:
- Иммунал
- Иммунорм
- Эргоферон
Бронхо-Мунал или Имудон: что лучше
Бронхо-Мунал, так же как и Имудон, относится к иммуностимуляторам, и в его составе также содержатся лизаты бактерий. Но разница заключается именно в составе этих бактерий, которые определяют заболевания для лечения и профилактики.
- Имудон — действие направлено на заболевания полости рта и глотки
- Бронхо-Мунал — действие направлено на заболевания дыхательных путей
Бронхо-Мунал, как и Имудон, противопоказан к применению в период беременности и лактации. Его применение возможно у детей с 6 месяцев в дозировке 3,5 мг, а у детей с 12 лет и старше — в дозировке 7 мг.
Важное отличие препаратов — в их формах выпуска. Так, Имудон производится в виде таблеток для рассасывания, а Бронхо-Мунал в виде капсул. При применении капсул детям до 3 лет или при трудностях проглатывания, капсулу разрешается вскрывать и смешивать с водой. Бронхо-Мунал применяют за полчаса до еды на голодный желудок с утра. Длительность применения такая же, как у Имудона.
Имудон или Лизобакт: что лучше?
Разбираемся, что лучше Лизобакт или Имудон. Лизобакт — антисептическое средство, чем значительно отличается от Имудон. В составе Лизобакта активные вещества это — лизоцим и пиридоксин. Лизоцим — природный антисептик, а пиридоксин оказывает защитное действие на слизистую рта.
Показания к применению у обоих препаратов схожи. Однако Лизоцим применяют именно для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, а Имудон — для профилактики.
Лизобакт не подходит к применению людям, имеющим аллергическую реакцию на куриный белок, поэтому при ее наличии стоит выбрать Имудон. Начинать принимать и тот, и другой препарат можно с 3-х лет. Во время беременности для лечения стоит выбрать Лизобакт, так как он разрешен и при беременности, и при кормлении грудью, в отличие от Имудона.
Краткое содержание
- Имудон не является антибиотиком, это иммуностимулятор.
- В его составе содержатся специальные продукты распада клеток бактерий — лизаты.
- За счет своего состава Имудон оказывает лечебное и профилактическое действие. Его используют при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки.
- Имудон противопоказан пациентам с аутоиммунными заболеваниями, а также при индивидуальной непереносимости компонентов состава.
- Таблетки Имудон необходимо рассасывать в полости рта, не совмещая с едой и питьем.
- При беременности и в период лактации принимать Имудон не рекомендуется.
- Имудон имеет несколько вариантов аналогичных препаратов
- Лизобакт — антисептическое средство и его состав значительно отличается от Имудон, но их показания к применению похожи.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
от 336,20 ₽
от 435,70 ₽
Иннервация глотки осуществляется ветвями тройничного, языкоглоточного, добавочного и блуждающего нервов, а также гортанно-глоточными ветвями верхнего шейного узла симпатического ствола. Воспаление слизистой оболочки глотки при острых респираторных заболеваниях чаще всего оказывается вызвано снижением местного иммунитета, обусловленным воздействием тех же возбудителей (В. Д. Драгомирецкий и соавт., 1989). В дальнейшем постоянное бактериальное раздражение богатой иннервацией слизистой оболочки глотки приводит к рецидиву воспаления и возникновению стойкого болевого синдрома (в том числе ощущения сухости и дискомфорта). Среди существующих методов лечения наиболее удобным является использование таблеток для рассасывания с симптоматическим и антисептическим компонентом действия. Однако эти препараты эффективны только в первые дни заболевания и в дальнейшем, при повторных курсах лечения, оказываются бесполезными и требуют перехода на другие аналогичные лечебные средства. В данном случае необходим препарат, обладающий более длительным действием. В связи с этим появилось новое направление в лечении острых и хронических воспалительных заболеваний глотки, которое заключается в применении препаратов с местным иммуномодулирующим эффектом, таких как препарат имудон [1, 3], представляющих собой лизаты возбудителей инфекции верхних дыхательных путей. Активным действующим компонентом имудона является поливалентный антигенный комплекс из лизатов 13 штаммов микроорганизмов, состав которого соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные заболевания в полости рта и глотке. Имудон способствует увеличению иммунокомпетентных клеток, активирует фагоцитоз, усиливает выработку эндогенного интерферона, повышает содержание секреторного иммуноглобулина А и лизоцима в слюне. Имудон содержит вспомогательные вещества — лимонную кислоту, которая устраняет отек и воспаление, и порошок мяты, оказывающий болеутоляющий и дезодорирующий эффект.
Настоящее исследование проведено с целью изучения эффективности препарата имудон в лечении острых и хронических фарингитов. Нами наблюдались 27 пациентов, из них 16 — с острым фарингитом и 11 — с различными (в основном катаральной и гипертрофической) формами хронического фарингита. Средний возраст больных составил 37,5 ± 8,22 года. Курс лечения препаратом имудон в виде монотерапии у пациентов с острым фарингитом составил 8 дней по 8 таблеток в день, с хроническим — 10 дней по 6 таблеток в день. Таблетку больные рассасывали не менее чем за 1 ч до приема пищи. Лечение начинали на первые-вторые сутки после появления признаков заболевания. В процессе лечения оценивалась степень выраженности характерных симптомов: боль в горле, ощущение сухости и першения в горле, а также объективные данные: гиперемия и отек слизистой оболочки, наличие отделяемого. Группу сравнения составили больные, получавшие традиционное лечение (орошение и ингаляции противовоспалительными препаратами, ингаляции и прижигание гранул при гранулезном фарингите). Всем пациентам проводили фаринго- и ларингоскопию, у части больных проводилось исследование биоценоза глотки.
В группе пациентов с острым фарингитом, получавших имудон, регрессия симптомов заболевания наблюдалась на 1–2 дня раньше.
Клинический пример1
| Рисунок 1. Острый фарингит. До лечения |
Пациент К., 29 лет, в течение нескольких последних лет 1–2 раза в год болел ОРВИ, проявляющимися клинической симптоматикой острого фаринго-ларингита и отличающимися затяжным течением (рис. 1). При этом заболевание, как правило, начиналось с острого фарингита, затем при несвоевременном лечении присоединялся катаральный ларингит. При очередном появлении симптомов больному начали проводить лечение имудоном по вышеуказанной схеме. Уже на 2-е сутки уменьшились боль и дискомфорт в горле; явлений дисфонии не наблюдалось, а на 6-е сутки наступило полное выздоровление, подтверждаемое данными фаринго- и ларингоскопии (рис. 2).
| Рисунок 2. Острый фарингит. После лечения |
В группе пациентов с хроническим фарингитом, которым проводилась терапия имудоном, выздоровление наступало на 3–4 дня раньше по сравнению с больными, получавшими традиционное лечение, реже отмечались обострения.
Клинический пример 2
Пациентка Т., 38 лет, в течение трех лет страдала хроническим катаральным фарингитом с ежегодными обострениями 3–5 раз в год, при этом принимала рассасывающиеся таблетки с антисептиками (рис. 3). При очередном обострении ей был проведен курс лечения имудоном по 8 таблеток в день в течение 10 дней. Улучшение состояния отмечалось на 5–6-е сутки, а полное исчезновение признаков воспаления — на 9–10-е сутки (рис. 4). При этом в течение 8 мес обострений не наблюдалось. На данном примере видно, что лечение имудоном дает более стойкий эффект, чем традиционная терапия антисептиками.
| Рисунок 3. Хронический фарингит. До лечения |
Таким образом, имудон является эффективным средством лечения острых и хронических воспалительных заболеваний глотки и может использоваться как для монотерапии этих заболеваний, так и в комплексе с другими методами лечения.
Все пациенты отмечали хорошую переносимость препарата, приятные вкусовые качества, отсутствие побочных эффектов и совместимость препарата имудон с любыми лекарственными средствами.
| Рисунок 4. Хронический фарингит. После лечения |
Быстрый лечебный и симптоматический эффект препарата имудон обусловлен активацией фагоцитоза, усилением выработки эндогенного интерферона и лизоцима. Вспомогательные вещества в составе препарата способствуют этому быстрому лечебному действию, а иммунопротекция слизистой оболочки глотки за счет выработки sIgA в комплексе дает стойкий лечебно-профилактический результат. Применение препарата имудон позволяет воздействовать на этиологические и патогенетические факторы, играющие непосредственную роль в развитии острых и хронических воспалительных заболеваний глотки.
Литература
- Арефьева Н. А., Медведев Ю. Л. Иммунологические аспекты противовоспалительной терапии в оториноларингологии// Материалы конференции, посвященной 5-летию Российского общества ринологов. М., 1997. С. 15–17.
- Драгомирецкий В. Д., Евчев Ф. Д., Бажора Ю. И. Показатели местного иммунитета слизистой оболочки ротовой части глотки у больным хроническим фарингитом// Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1989. № 6. С. 21–23.
- Deffez J. P. et al. Potentialisation preoperatoire des defenses immunitaires ou antibiotherapie postoperatoire. Revue stomato chir. maxillofac. 1985. С. 320–326.
И. И. Акулич, кандидат медицинских наук
А. С. Лопатин, доктор медицинских наук, профессор
ЦКБ МЦ УД Президента РФ, Москва
Состав
Действующее вещество: Смесь лизатов бактерийКонцентрация действующего вещества (мг): 2. 7
Фармакологические свойства
Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для местного применения в оториноларингологии, стоматологии. Активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает выработку лизоцима и интерферона, иммуноглобулина А в слюне.
Показания к применению
Фарингит и хронический тонзиллит; предоперационная подготовка и послеоперационный период после тонзиллэктомии; поверхностные и глубокие пародонтозы, пародонтит, стоматит (в том числе афтозный), глоссит; эритематозный и язвенный гингивит; дисбактериоз полости рта; инфекции после удаления зубов, имплантаций искусственных зубных корней; изъязвления, вызванные зубными протезами.
Противопоказания
Фарингит и хронический тонзиллит; предоперационная подготовка и послеоперационный период после тонзиллэктомии; поверхностные и глубокие пародонтозы, пародонтит, стоматит (в том числе афтозный), глоссит; эритематозный и язвенный гингивит; дисбактериоз полости рта; инфекции после удаления зубов, имплантаций искусственных зубных корней; изъязвления, вызванные зубными протезами.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Информация об использовании Имудона у беременных женщин недостаточна. Соответствующие данные экспериментов на животных и эпидемиологические исследования отсутствуют. Не рекомендуется принимать Имудон в период беременности или лактации.
Способ применения и дозы
При лечении острых воспалительных заболеваний полости рта и глотки и обострении хронических заболеваний принимают по 8 таблеток в сутки. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в полости рта с интервалом 1–2 час. Средняя продолжительность курса лечения — 10 дней.
Побочное действие
Сыпь, крапивница, ангионевротический отек, боль в желудке, тошнота и рвота.
Передозировка
Случаев передозировки Имудона не описано.
Особые указания
Дети от 3-х до 6 лет рассасывают таблетки под обязательным присмотром взрослых! Не следует принимать пищу и воду, а также полоскать рот в течение часа после применения Имудона, чтобы не снижать терапевтическую эффективность препарата. При назначении препарата пациентам, соблюдающим бессолевую или малосоленую диету, необходимо учитывать, что 1 таблетка Имудона содержит 15 мг Na.больным бронхиальной астмой, у которых прием препаратов, содержащих бактериальные лизаты, вызывает обострение заболевания (приступ бронхиальной астмы), применять препарат не рекомендуется.