Состав
Активное вещество:
фуразидин калия — 50 мг.
Вспомогательные вещества:
калия карбонат — 12.6 мг, магния гидроксикарбонат — 50 мг, тальк — 3 мг.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь фуразидин абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.
Cmax в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.
Являясь смесью калиевой соли фуразидина и магния карбоната основного в соотношении 1:1, Фурамаг® при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (после приема капсулы Фурамага в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).
Распределение
В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке крови, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке крови. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.
Метаболизм
Незначительно биотрансформируется (<10%).
Выведение
В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после приема препарата Фурамаг® рН мочи не меняется. Через 4 ч после приема препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы фурагина.
Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.
Показания к применению
Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами:
- урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты);
- гинекологические инфекции;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- тяжелые инфицированные ожоги;
- с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).
Противопоказания
- хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
- повышенная чувствительность к препаратам нитрофурановой группы.
С осторожностью применяют препарат при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, почечной недостаточности.
Способ применения и дозы
Препарат следует принимать внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза/сут.
Детям назначают по 25-50 мг 3 раза/сут (но не более 5 мг/кг массы тела в сут).
Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.
Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и т.д. препарат назначают взрослым по 50 мг, детям — по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры.
В случае пропуска приема препарата, очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности
3 года. Не применять препарат после истечения срока годности.
Особые указания
Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов Фурамаг® запивают большим количеством жидкости.
При появлении побочных эффектов применение препарата следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).
Пациент должен информировать врача о любых побочных эффектах, возникающих во время лечения препаратом.
В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков, поскольку возможно усиление побочных эффектов.
Описание
Антибактериальный препарат, производное нитрофурана.
Лекарственная форма
Капсулы твердые желатиновые, размер №3, желтого цвета; содержимое капсул — порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.
Действие
-
Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.
-
Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.
-
Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.
-
К препарату устойчивы: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.
-
Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот.
-
В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.
-
В отношении Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг®, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.
-
Фурамаг® проявляет более высокую активность к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. по сравнению с другими группами антибактериальных препаратов.
-
Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.
-
Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.
-
В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот активизируют ее: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко — головная боль, головокружение, полиневрит.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).
Фурамаг® малотоксичен.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Взаимодействие
Не следует применять Фурамаг® одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).
Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).
Передозировка
Симптомы: проявления нейротоксического характера, атаксия, тремор.
Лечение: следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не отмечено.
Список литературы (источники):
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
- Международная классификация болезней (МКБ-10)
- Официальная инструкция от производителя
Способ применения и дозировка
Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.
Урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты), инфекции кожи и мягких тканей, тяжелые инфицированные ожоги, гинекологические инфекции. Взрослым — по 50–100 мг (1–2 капс.) 3 раза в день.
Курс лечения — 7–10 дней; при необходимости курс повторяют через 10–15 дней.
Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др. — взрослым по 50 мг (1 капс.) однократно за 30 мин до процедуры.
Если не принята очередная доза, следует принять следующую в обычное время. Нельзя принимать двойную дозу для замещения пропущенной.
Описание
Противомикробное средство
Состав
| Капсулы | 1 капс. |
| действующее вещество: | |
| фуразидин калия (содержание фуразидина — 43,7 мг) | 50 мг |
| вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат — 50 мг; тальк — 3 мг; крахмал кукурузный — 2,50 мг; натрия стеарилфумарат — 0,50 мг | |
| капсула твердые желатиновые № 3: титана диоксид (Е171) — 1,32%; краситель хинолиновый желтый (Е104) — 1,2%; желатин — 97,48% |
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробное средство — нитрофуран (Другие синтетические антибактериальные средства)
Фармакодинамика
Фуразидин — противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов. Резистентность к фуразидину развивается медленно и не достигает высокой степени.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus Staphylococcus epidermidis), Streptococcus sрр. и грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella sрр., Enterobacter spp.
Устойчивы Pseudomonas аeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus sрр., Seratia sрр.
Бактериостатическая концентрация для бoльшей части бактерий составляет 10–20 мкг/мл; бактерицидная — примерно в 2 раза больше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов в микроорганизмах, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. Множественный механизм действия объясняет слабую приобретенную устойчивость микроорганизмов к нитрофуранам.
В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.
Фармакокинетика
Всасывание. Абсорбция происходит в тонкой кишке, путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и среднего сегмента в 2 и 4 раза соответственно (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в т.ч. хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются в толстой кишке.
Фурамаг®, являясь смесью фуразидина калия и магния гидроксикарбоната в соотношении 1:1, при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем фуразидин (после приема капсулы препарата Фурамаг® в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).
Распределение. В организме препарат распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке крови, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке крови. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выведением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Cmax в крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3–4 ч после применения.
Метаболизм. Действующее вещество препарата незначительно биотрансформируется (меньше 10% введенной дозы), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.
Выведение. В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после приема препарата Фурамаг® рН мочи не меняется. Выделение почками происходит путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких — уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При защелачивании мочи выведение фуразидина усиливается.
Показания
Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами.
урогенитальные инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит);
инфекции кожи и мягких тканей;
тяжелые инфицированные ожоги;
гинекологические инфекции;
профилактика инфекционных осложнений при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.
Фуразидин не рекомендуется назначать при уросепсисе и инфекциях паренхимы почек.
Противопоказания
повышенная чувствительность к фуразидину, препаратам группы нитрофурана, другим вспомогательным веществам;
тяжелая хроническая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин);
полинеропатия (включая диабетическую);
порфирия;
беременность;
кормление грудью;
детский возраст до 18 лет.
С осторожностью: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; нарушение функции почек и печени легкой и средней степени тяжести; анемия; дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты; заболевания легких (особенно у пациентов старше 65 лет); сахарный диабет.
Применение при беременности и лактации
Беременность. Применение фуразидина при беременности противопоказано.
Период грудного вскармливания. Применение фуразидина в период кормления грудью противопоказано.
Побочное действие
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия.
Нарушения со стороны иммунной системы: кожный зуд, папулезные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема.
Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, периферическая нейропатия.
Нарушения со стороны органа зрения: нарушение зрения.
Нарушения со стороны сосудов: внутричерепная гипертензия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: острая или хроническая реакция со стороны легких. Острая реакция со стороны легких развивается быстро, проявляется в виде острой одышки, лихорадки, боли в груди, кашля с или без мокроты, эозинофилии (обратима после отмены препарата). Сообщалось также о появлении кожной сыпи, зуда, крапивницы, ангионевротического отека и миалгии. Хроническая реакция со стороны легких может возникнуть в течение длительного периода времени после прекращения лечения и характеризуется постепенным нарастанием одышки, увеличением частоты дыхания, непостоянной лихорадкой, эозинофилией, прогрессирующим кашлем и интерстициальным пневмонитом и/или легочным фиброзом.
Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, панкреатит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, гепатит.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: артралгия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: лихорадка, слабость, обратимая алопеция, окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.
Передозировка
Симптомы: симптомы нейротоксического характера, атаксия и тремор.
Лечение: в случае передозировки следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Не следует применять фуразидин одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).
В период лечения желательно воздержаться от употребления этанола из-за риска развития дисульфирамоподобных реакций (учащенное сердцебиение, боль в сердце, головная боль, тошнота, рвота, судороги, снижение АД, приливы крови, чувство страха).
Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами применять препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид) из-за увеличения риска развития системных побочных эффектов. Лекарственные средства, защелачивающие мочу, увеличивают выведение фуразидина.
In vitro нитрофураны имеют антагонизм с хинолонами (налидиксовая кислота, норфлоксацин). Однако клиническая значимость in vivo этого взаимодействия не изучалась, поэтому следует избегать одновременного применения данных лекарственных препаратов. Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают выведение фуразидина почками. Это может привести к кумуляции фуразидина и повышению его токсичности.
В случае почечной недостаточности не рекомендуется использовать фуразидин в комбинации с аминогликозидными антибиотиками.
Особые указания
Для предупреждения развития побочных эффектов препарат запивают большим количеством жидкости, применяют витамины группы В (профилактика нейропатии) и антигистаминные препараты. В случае развития тяжелых побочных эффектов, рекомендовано снижение дозы или прекращение приема препарата.
При развитии острой реакции со стороны легких прием препарата прекращают.
У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы при применении фуразидина повышается риск развития гемолиза. У пациентов с сахарным диабетом повышен риск развития полинейропатии при одновременном применении с фуразидином. Длительное применение фуразидина может вызвать развитие периферической нейропатии. При появлении симптомов нейропатии следует прекратить применение препарата.
При длительном лечении следует контролировать функцию почек, печени, функцию легких, особенно у пациентов старше 65 лет (риск фиброза легких).
У пациентов с печеночной недостаточностью препарат применяют с осторожностью под контролем функции печени.
Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью препарат противопоказан.
У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести препарат применяют с осторожностью под контролем функции почек.
У пожилых пациентов препарат применяют с осторожностью. Не сообщалось о развитии псевдомембранозного колита во время лечения фуразидином. Однако при применении противомикробных препаратов, как на фоне приема, так и через 2–3 нед после прекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены лечения, в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, применение антибактериальных препаратов, эффективных против Clostridium difficile. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника. В отличие от других противомикробных препаратов, фуразидин существенно не изменяет микрофлору кишечника.
На фоне применения фуразидина могут отмечаться ложноположительные результаты при определении глюкозы мочи при использовании методов, основанных на восстановлении меди. Рекомендуется в этом случае использовать ферментативные методы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Срок годности от даты производства
3 года
Владелец регистрационного удостоверения
П N014425/01 (31.03.2021) — Олайнфарм (Латвия) — действует
Содержит спирт
Нет
Описание лекарственной формы
Капсулы по 50 мг: твердые желатиновые капсулы №3, желтого цвета.
Содержимое капсул: порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.
Форма выпуска
капсулы
Самовывоз в Москве
Аптека Эконом
Москва, ул. Академика Янгеля, 1, к.1
Магнит
Москва, ул. Маршала Захарова, 2
ТРИКА
Москва, ул. Маршала Васильевского, 3, к.1
Фармленд
Москва, ул. Старокачаловская, 3/2
Аптека Эконом
Москва, ул. Родионовская, 10, к.1
Инфи
Москва, пос. ЛМС, мкр. Центральный, 5
Самсон Фарма
Москва, ул. Люсиновская, 12
Сеть аптек «Авилек»
Москва, ул. Затонная, 11, к.2А
Ваша №1
Москва, Щелковское шоссе, 82
АПТЕКА ПРО
Москва, ул. Б. Косинская, 24А
На основе 86 оценок покупателей
Очень хорошее лекарство, не первый раз мой спаситель от острого цистита. Прошла курс лечения, пересдала все анализы, все чисто, следов воспаления нет
Не первый раз покупаю это лекарство при хроническом цистите, облегчение наступает достаточно быстро. Побочек, как от антибиотиков, от этих капсул нет, переносятся хорошо
Принимала при обострении цистита по назначению врача. Помогло хорошо, рези перестали беспокоить уже на следующий же день
Быстро помог справиться с постоянными позывами. Я днем пить начала, к вечеру позывов постоянных не осталось даже. Да, в туалет ходила чаще чем обычно, но хотя бы не жила там. А за 10 дней лечения, даже дискомфорта не осталось.
После Фурамага анализы в норме. Лечилась 10 дней.
Доктор назначил при цистите. Боль и резь прошли в первые сутки. Но симптомы, указанные в побочных действиях (тошнота, слабость, сонливость , лёгкое головокружение) у меня присутствуют. Не знаю , допью ли при этом курс до конца, возможно , придется сменить препарат.
Начался цистит с частым мочеиспусканием и болью внизу живота, уролог назначила Фурамаг. Уже на следующий день боль прошла и перестала часто бегать по маленькому.
Дорогой,но действует быстро.При цистите боль сильная,а фурамаг её убирает почти сразу.И не просто симптомы убирает,а лечит.
Брала Фурамаг пару раз, понравился. Мгновенно боль и резь снял, в первые часы я думаю воспаление дальше не пошло. Вылечил все без осложнений. И побочек нет.
Пила фурамаг при цистите, думала будет тоншить как от всех подобных антибиотиков и прочего, но нет. Очень порадовал препарат своим быстрым действием и отсутствием побочных эффектов.Лечение было не долгое 7 дней. Цистит как рукой сняло
02.09.2024
02.09.2024
Описание препарата Фурамаг® (капсулы, 25 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2024 году
Дата согласования: 02.09.2024
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
- N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
- N30 Цистит
- N34 Уретрит и уретральный синдром
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
- T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав
| Капсулы | 1 капс. |
| фуразидин калия | 25 мг |
| вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат — 25 мг; крахмал кукурузный — 1,25 мг; тальк — 1,5 мг; натрия стеарилфумарат — 0,25 мг | |
| капсула твердая желатиновая № 4: титана диоксид — (Е171) 3%, краситель железа оксид желтый (Е172) — 0,7333 %, желатин — до 100% |
Описание лекарственной формы
Капсулы по 25 мг: твердые желатиновые капсулы № 4, коричневато-желтого цвета.
Содержимое капсул: порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фуразидин — противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов. Резистентность к фуразидину развивается медленно и не достигает высокой степени.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus Staphylococcus epidermidis), Streptococcus sрр. и грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella sрр., Enterobacter spp.
Устойчивы Pseudomonas аeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus sрр., Seratia sрр.
Бактериостатическая концентрация для бóльшей части бактерий составляет 10–20 мкг/мл; бактерицидная — примерно в 2 раза больше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов в микроорганизмах, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. Множественный механизм действия объясняет слабую приобретенную устойчивость микроорганизмов к нитрофуранам.
В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.
Фармакокинетика
Всасывание. После приема препарата внутрь фуразидин абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и среднего сегмента в 2 и 4 раза соответственно (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в т.ч. хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются в толстой кишке.
Фурамаг®, являясь смесью фуразидина калия и магния карбоната основного в соотношении 1:1, при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем фуразидин (после приема капсулы препарата Фурамаг® в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).
Распределение. В организме препарат распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке крови, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке крови. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Cmax в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3–4 ч после применения.
Метаболизм. Фуразидин незначительно биотрансформируется (менее 10% введенной дозы), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.
Выведение. В отличие от нитрофурантоина, после приема фуразидина рН мочи не меняется. Через 4 ч после приема препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы нитрофурантоина. Выводится через почки путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких — уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При защелачивании мочи выведение фуразидина усиливается.
Показания
Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами.
- урогенитальные инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит);
- инфекции кожи и мягких тканей;
- тяжелые инфицированные ожоги;
- гинекологические инфекции;
- профилактика инфекционных осложнений при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.
Фуразидин не рекомендуется назначать при уросепсисе и инфекциях паренхимы почек.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к фуразидину, препаратам группы нитрофурана, другим вспомогательным веществам;
- тяжелая хроническая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин);
- полинейропатия (включая диабетическую);
- порфирия;
- беременность;
- кормление грудью;
- детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; нарушение функции почек и печени легкой и средней степени тяжести; анемия; дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты; заболевания легких (особенно у пациентов старше 65 лет); сахарный диабет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность. Применение фуразидина при беременности противопоказано.
Период грудного вскармливания. Применение фуразидина в период кормления грудью противопоказано.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.
Урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты), инфекции кожи и мягких тканей, тяжелые инфицированные ожоги, гинекологические инфекции. Взрослым — по 50–100 мг (2–4 капс.) 3 раза в день.
Детям — по 25–50 мг (1–2 капс.) 3 раза в день, но не более 5 мг/кг/сут.
Курс лечения — 7–10 дней; при необходимости курс повторяют через 10–15 дней.
Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др. — взрослым по 50 мг; детям — по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры.
Если не принята очередная доза, следует принять следующую в обычное время. Нельзя принимать двойную дозу для замещения пропущенной.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия
Нарушения со стороны иммунной системы: кожный зуд, папулезные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема.
Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, периферическая нейропатия.
Нарушения со стороны органа зрения: нарушение зрения.
Нарушения со стороны сосудов: внутричерепная гипертензия
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: острая или хроническая реакция со стороны легких. Острая реакция со стороны легких развивается быстро, проявляется в виде острой одышки, лихорадки, боли в груди, кашля с или без мокроты, эозинофилии (обратима после отмены препарата). Сообщалось также о появлении кожной сыпи, зуда, крапивницы, ангионевротического отека и миалгии. Хроническая реакция со стороны легких может возникнуть в течение длительного периода времени после прекращения лечения и характеризуется постепенным нарастанием одышки, увеличением частоты дыхания, непостоянной лихорадкой, эозинофилией, прогрессирующим кашлем и интерстициальным пневмонитом и/или легочным фиброзом.
Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, панкреатит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, гепатит.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: артралгия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна — лихорадка, слабость, обратимая алопеция, окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.
Взаимодействие
Не следует применять фуразидин одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).
В период лечения желательно воздержаться от употребления этанола из-за риска развития дисульфирамоподобных реакций (учащенное сердцебиение, боль в сердце, головная боль, тошнота, рвота, судороги, снижение АД, приливы крови, чувство страха).
Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами применять препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид) из-за увеличения риска развития системных побочных эффектов.
Лекарственные средства, защелачивающие мочу, увеличивают выведение фуразидина.
In vitro нитрофураны имеют антагонизм с хинолонами (налидиксовая кислота, норфлоксацин). Однако клиническая значимость этого взаимодействия in vivo не изучалась, поэтому следует избегать одновременного применения данных лекарственных препаратов.
Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают выведение фуразидина почками. Это может привести к кумуляции фуразидина и повышению его токсичности.
В случае почечной недостаточности не рекомендуется использовать фуразидин в комбинации с аминогликозидными антибиотиками.
Передозировка
Симптомы: симптомы нейротоксического характера, атаксия и тремор.
Лечение: в случае перезозировки следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).
Особые указания
Для предупреждения развития побочных эффектов препарат запивают большим количеством жидкости, применяют витамины группы В (профилактика нейропатии) и антигистаминные препараты. В случае развития тяжелых побочных эффектов, рекомендовано снижение дозы или прекращение приема препарата.
При развитии острой реакции со стороны легких прием препарата прекращают.
У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы при применении фуразидина повышается риск развития гемолиза.
У пациентов с сахарным диабетом повышен риск развития полинейропатии при одновременном применении с фуразидином. Длительное применение фуразидина может вызвать развитие периферической нейропатии. При появлении симптомов нейропатии следует прекратить применение препарата.
При длительном лечении следует контролировать функцию почек, печени, функцию легких, особенно у пациентов старше 65 лет (риск фиброза легких).
У пациентов с печеночной недостаточностью препарат применяют с осторожностью под контролем функции печени. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью препарат противопоказан. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести препарат применяют с осторожностью под контролем функции почек.
У пожилых пациентов препарат применяют с осторожностью.
Не сообщалось о развитии псевдомембранозного колита во время лечения фуразидином. Однако при применении противомикробных препаратов, как на фоне приема, так и через 2–3 нед после прекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены лечения, в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, применение антибактериальных препаратов, эффективных против Clostridium difficile. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.
В отличие от других противомикробных препаратов, фуразидин существенно не изменяет микрофлору кишечника.
На фоне применения фуразидина могут отмечаться ложноположительные результаты при определении глюкозы мочи при использовании методов, основанных на восстановлении меди. Рекомендуется в этом случае использовать ферментативные методы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Капсулы, 25 мг. По 10 капс. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой.
По 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
На пачку из картона может быть нанесена наклейка (стикер), обеспечивающая контроль первого вскрытия.
Производитель
АО «Олайнфарм». Ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.
Владелец регистрационного удостоверения. АО «Олайнфарм». Ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.
Организации, принимающая претензии потребителей: ООО «ТЕЛЕРА-Фарма». 125212. Москва. Головинское ш., 5. корп. 1, эт. 2-й. пом. 2137 А.
e-mail: info@telerapharma.ru
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке (контурная ячейковая упаковка в пачке).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание проверено
-
Лобанова Елена Георгиевна
(фармаколог, доктор медицинских наук, профессор)
Опыт работы: более 30 лет
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Состав
1 капсула содержит:
действующее вещество — фуразидин калия 25,00 мг;
вспомогательные вещества — магния гидроксикарбонат 25,00 мг, крахмал кукурузный 1,25 мг, тальк 1,50 мг, натрия стеарилфумарат 0,25 мг;
капсулы твердые желатиновые № 4: титана диоксид (Е171) 3,0000 %, краситель железа оксид желтый (Е172) 0,7333%, желатин до 100%.
Фармакологическое действие
Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов. Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.
Эффективен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), грамотрицательных палочек (Е. со И, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter). Устойчивы Plasmodium aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp. Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. По отношению к Staphylococcus spp., E.coli, Aerobacter aerogenes, Bact. Citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг , по сравнению с другими нитрофуранами, более активен. Фурамаг проявляет более высокую активность к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. по сравнению с другими группами антимикробных препаратов.
Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100000 до 1:200000. Бактерицидная концентрация примерно в два раза больше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.
Показания
Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами: урогенитальные инфекций (острые циститы, уретриты, пиелонефриты), инфекции кожи и мягких тканей, тяжелые инфицированные ожоги, гинекологические инфекции. Профилактически можно применять при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др.
Противопоказания
-Повышенная чувствительность к фуразидину, препаратам группы нитрофурана, другим вспомогательным веществам
-тяжелая хроническая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин)
-беременность
-период грудного вскармливания
-полинейропатия (включая диабетическую)
-порфирия
-детский возраст до 18 лет
С осторожностью:
-Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-нарушение функции почек легкой и средней степени тяжести, печени
-анемия
-дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты
-заболевания легких (особенно у пациентов старше 65 лет)
-сахарный диабет
Побочные действия
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия
Нарушения со стороны иммунной системы
кожный зуд, папулезные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема
Нарушения со стороны нервной системы
головокружение, головная боль, сонливость, периферическая нейропатия
Нарушения со стороны органов зрения
нарушение зрения
Нарушения со стороны сосудов
внутричерепная гипертензия
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
острая или хроническая реакция со стороны легких. Острая реакция со стороны легких развивается быстро, проявляется в виде острой одышки, лихорадки, боли в груди, кашля без мокроты, эозинофилии (обратима после отмены препарата). Сообщалось также о появлении кожной сыпи, зуда, крапивницы, ангионевротического отека и миалгии. Хроническая реакция со стороны легких может возникнуть в течение длительного периода времени после прекращения лечения и характеризуется постепенным нарастанием одышки, увеличением частоты дыхания, непостоянной лихорадкой, эозинофилией, прогрессирующим кашлем и интерстициальным пневмонитом и/или легочным фиброзом
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, панкреатит
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
холестатическая желтуха, гепатит
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
артралгия
Общие расстройства и нарушения в месте введение
частота неизвестна: лихорадка, слабость, обратимая алопеция, окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет
Взаимодействие
Не следует применять Фурамаг вместе с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).
В период лечения желательно воздержаться от употребления алкогольных напитков, т.к. могут усилиться побочные действия.
Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные “подкислять” мочу (в том числе аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).
Как принимать, курс приема и дозировка
Препарат принимают после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза в день.
Детям назначают по 25-50 мг 3 раза в день, но не более 5 мг/кг массы тела в день. Курс лечения составляет от 7-10 дней. При необходимости после 10-15 дневного перерыва курс повторяют.
Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др. препарат назначают: взрослым по 50 мг однократно за 30 минут до процедуры; детям по 25 мг однократно за 30 минут до процедуры.
Если забыли принять очередную дозу, примите следующую дозу в обычное время.
Нельзя принимать двойную дозу для замещения пропущенной дозы.
Передозировка
При передозировке наблюдают симптомы нейротоксического характера, атаксию и тремор.
В случае отравления следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).
Описание
Фурамаг® — оригинальный антимикробный препарат нитрофуранового ряда широкого спектра действия для терапии инфекций мочевой системы с повышенным профилем безопасности и низким уровнем резистентности уропатогенов.
Фуразидин (действующее вещество препарата Фурамаг®)— один из препаратов выбора для эмпирической антибактериальной терапии острого неосложненного цистита; обострений рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей как у взрослых, так и детей с 3-х лет.
Действует в отношении основных уропатогенов: E. coli, Staphylococcus spp., Enterococcus spp. Проявляет более высокую активность к Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis. по сравнению с другими группами антимикробных препаратов. Многонаправленный механизм действия способствует низкому уровню развития резистентности к Фурамагу®.
Благодаря комплексному составу – активное вещество (фуразидин калия) и вещество-протектор (магния карбонат основной) – Фурамаг® имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин, что позволяет достигать оптимальных терапевтических концентраций в моче при применении в меньшей дозе, чем нитрофурантоин и фурагин, это также объясняет хорошую переносимость Фурамага.
Фурамаг® сохраняет облигатную флору организма и не вызывает дисбиоз.
Форма выпуска
Капсулы.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года
Действующее вещество
Фуразидин
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Лекарственная форма
капсулы
Назначение
Детям по назначению врача
Показания
Уретрит, Боль в горле, Инфекционные заболевания, Воспаление женских половых органов, Стоматит, Раны, Фарингит, Ожоги, Воспаление в полости рта, Пародонтит
Форма выпуска
Капсулы