Должностные инструкции перевязочной медсестры хирургического отделения

Содержание:

1. Требования к квалификации
2. Требования к знаниям
3. Должностные обязанности
4. Права работника
5. Ответственность работника

Перевязочный кабинет – это важное звено хирургического отделения. Медицинская сестра перевязочной играет значительную роль в соблюдении санитарно-гигиенического режима и профилактике внутрибольничных инфекций как у пациентов, так и у работников учреждения.

Требования к квалификации

Квалификационные требования к сотруднику отражены в приказе Минздрава РФ № 83н. На должности медсестры перевязочной работают специалисты с дипломом по специальности «Сестринское дело» или «Сестринское дело в педиатрии».

Фельдшеры и акушерки также могут исполнять обязанности медсестры перевязочной после прохождения переподготовки по одной из двух специальностей. Трехмесячное обучение в очно-заочной форме с применением онлайн-технологий доступно в «Академии профессиональных стандартов».

Помимо диплома о среднем профессиональном образовании или переподготовке, сотрудник должен иметь действующий сертификат или свидетельство об аккредитации и не реже одного раза в пять лет обновлять его. Медицинская сестра перевязочной в хирургическом отделении участвует в программе непрерывного медицинского образования (НМО). В течение пятилетнего периода ей необходимо обучаться на очных и онлайн-курсах, чтобы затем составить портфолио, пройти периодическую аккредитацию и получить новое свидетельство.

Требования к знаниям

Медицинская сестра перевязочной должна разбираться в законах РФ в сфере здравоохранения, в трудовом законодательстве, внутреннем распорядке больницы и хирургического отделения, СНиПах и прочих нормативных документах. Для грамотного выполнения профессиональных обязанностей медсестре перевязочной необходимо ориентироваться в следующих дисциплинах:

• теория сестринского дела;
• медицинская этика;
• правила асептики и антисептики;
• медицина катастроф;
• хирургия;
• десмургия;
• валеология;
• особенности лечебно-диагностического процесса в хирургии;
• порядок профилактики инфекционных заболеваний и проведения санпросвет работы;
• правила использования инструментов и перевязочных материалов;
• особенности работы с медицинскими отходами;
• виды учетно-отчетной медицинской документации и правила ее ведения.

Должностные обязанности

Картинка с сайта: dpoaps.ru

Медицинская сестра подчиняется врачу-хирургу и старшей медсестре отделения. Под ее контролем находятся санитарки. Согласно типовой должностной инструкции, за специалистом закреплены следующие обязанности:

1. Накладывать бинтовые и другие повязки, выполнять чистые и гнойные перевязки, прочие манипуляции, назначенные хирургом.
2. Участвовать в проведении малых операций, различных диагностических и лечебных процедур под руководством врача.
3. Стерилизовать хирургический стол.
4. Готовить биксы, материалы и инструменты к стерилизации.
5. Хранить, вести учет расхода и пополнять запасы белья, инструментов, материалов для перевязок, лекарств.
6. Собирать и готовить к утилизации медицинские отходы.
7. Проводить различные виды уборок.
8. Контролировать работу санитарок в перевязочной.
9. Заполнять медицинскую документацию.
10. Соблюдать принципы этики и деонтологии при общении с пациентами, их родственниками и коллегами.

Права работника

Медицинская сестра перевязочной пользуется правами, предусмотренными Трудовым кодексом РФ. В процессе выполнения профессиональных обязанностей она может:

1. Давать распоряжения, приказы младшему медперсоналу и требовать должного исполнения возложенных задач.
2. Вносить предложения по улучшению условий труда и обслуживания пациентов.
3. Получать от руководства и коллег информацию, необходимую для четкого выполнения своих обязанностей.
4. Требовать от старшей медицинской сестры должного материально-инструментального обеспечения.
5. Участвовать в совещаниях больницы и отделения, состоять в профессиональных общественных организациях медсестер.
6. Обучаться за счет работодателя.
7. Ежегодно уходить в отпуск и дополнительный отпуск за ненормированный трудовой график.

Ответственность работника

Картинка с сайта: dpoaps.ru

Медсестра перевязочной несет ответственность за качественное выполнение профессиональных обязанностей, соблюдение правил асептики и антисептики, трудового распорядка. Она должна следовать указаниям хирурга, предоставлять достоверную информацию о результатах проделанной работы, своевременно сообщать руководству и принимать меры при возникновении ситуаций, создающих риск для больницы, отделения, сотрудников или пациентов.

Специалист может быть наказан за превышение полномочий, пренебрежение должностными обязанностями и другие проступки, из-за которых возникла угроза для здоровья и жизни пациентов, коллег или пострадало имущество медицинской организации.

Медицинская сестра перевязочной должна ответственно подходить к выполнению обязанностей и строго придерживаться требований противоэпидемического режима. Чтобы оставаться компетентным специалистом, ей необходимо регулярно совершенствовать свои знания и оттачивать практические навыки на образовательных курсах.

Должностные обязанности. Выполняет назначенные лечащим врачом манипуляции, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом. Сопровождает тяжелобольных после проведенных манипуляций в палату. Подготавливает к стерилизации инструментарий, шприцы, капельницы. Осуществляет систематический санитарно-гигиенический контроль за помещением перевязочной. Обеспечивает систематическое пополнение, учет, хранение и расходование медикаментов, перевязочного материала, инструментария и белья. Инструктирует младший медицинский персонал перевязочной и контролирует его работу. Ведет медицинскую документацию. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.

У медсестер всегда масса непростой и очень ответственной работы, в том числе и такой, когда нужно действовать быстро, четко и уверенно. Перевязка пациентов с травмами — как раз одна из них и занимается ею медицинская сестра перевязочной.

Описание профессии

Медсестра перевязочной — это работник отделений хирургической и экстренной помощи, чья основная обязанность состоит в наложении и смене перевязочного материала (бинтов, турунд, пластырей и т.д.) у пациентов.

В сущности, такой специалист может выполнять все манипуляции, которые доверяются медицинской сестре, однако, по большей части имеет дело только с перевязками ран и прочих травматических повреждений.

В зависимости от места работы медсестра перевязочной может оказывать как первую доврачебную помощь, так и проводить плановые перевязки по предписанию врача.

Надо сказать, что работа медсестер в перевязочной не для слабонервных и точно не для брезгливых, особенно если речь идёт об отделениях гнойной хирургии или ожоговых отделениях. Всему медперсоналу здесь приходится иметь дело с запущенными и исключительно тяжелыми травмами, что требует большой сноровки, аккуратности и четкости в работе.

Кроме того, медсестры и врачи-хирурги при контакте с чужими биологическими жидкостями постоянно подвергают своё здоровье риску, поэтому должны проявлять чрезвычайную осторожность. Надо отметить, что работа в таких условиях относится к вредным и подлежит дополнительной оплате в размере не менее 4% от ставки.

Что конкретно делает медсестра перевязочной

Картинка с сайта: kedu.ru

Источник: kedu.ru

Согласно должностным инструкциям, медсестра:

1. Ассистирует врачу при проведении медицинских манипуляций (например, наложении швов на рану, гипсовых повязок, вправлении вывихов, фиксации переломов и т.д.);
2. Готовит необходимый инструментарий и оборудование, стерилизует шприцы, катетеры, капельницы и т.д.;
3. Сопровождает прооперированного в палату после оказания помощи и следит за его состоянием;
4. Меняет повязки у пациента и следит за тем, чтобы они находились в надлежащем состоянии;
5. Проводит плановые медицинские манипуляции (инъекции, постановка капельниц, катетеров, забор крови на анализ);
6. Ведет учет перевязочного материала, инструментов, оборудования и белья;
7. Инструктирует младший персонал перевязочного кабинета;
8. Контролирует уборку, организует санитарно-гигиенические мероприятия в перевязочной;
9. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов в соответствии с санитарно-противоэпидемиологическими правилами.

Обучение медсестер перевязочной

Как уже понятно, медсестра перевязочной — это одна из должностей для сестринского персонала больниц. Чтобы работать на этой позиции, необходимо среднее медицинское образование по направлению «Сестринское дело» и наличие действующего сертификата.

Где учиться?

• Медицинский колледж или училище: Это основной путь получения среднего профессионального образования по специальности “Сестринское дело” или “Лечебное дело”. В рамках обучения изучаются основы хирургии, травматологии, асептики и антисептики, необходимые для работы в перевязочной.
• Курсы повышения квалификации: После получения базового образования медсестра может пройти специализированные курсы повышения квалификации по направлению “Перевязочное дело” или “Современные методы лечения ран”. Такие курсы позволяют углубить знания и освоить новые техники перевязок и обработки ран.
• Тренинги и семинары: Участие в тренингах и семинарах, организуемых медицинскими организациями и компаниями-производителями перевязочных материалов, позволяет медсестрам знакомиться с новыми технологиями и материалами, а также обмениваться опытом с коллегами.
• Интернатура или ординатура (для врачей): Хотя интернатура и ординатура предназначены для врачей, медсестры, работающие в перевязочной, могут посещать некоторые занятия и семинары, чтобы расширить свои знания в области хирургии и травматологии.
• Самообразование: Изучение специализированной литературы, медицинских журналов и онлайн-ресурсов, а также участие в онлайн-курсах и вебинарах позволяет медсестрам постоянно обновлять свои знания и быть в курсе последних достижений в области перевязочного дела.

Вакансии для медсестер перевязочных

Доступные предложения ожидаемо связаны с работой в государственных клиниках различного уровня. Медсестры (медбратья) перевязочных требуются в городских и муниципальных больницах, областных хирургических и травматологических центрах.

Характерно, что вакансий, где предъявляются требования к стажу, очень мало — в перевязочные и операционные могут устроиться специалисты без опыта, сразу после колледжа. Что неудивительно, учитывая тяжесть и ответственность такой работы и связанную с этим текучку кадров.

Уровень зарплаты медсестер перевязочных в 2025 году

Средний и младший медперсонал в отечественной системе здравоохранения, увы, получает очень небольшие деньги. И медсестры перевязочных здесь не исключение.

Так, типичная ставка в провинциальных больницах составляет 25000 рублей в месяц, плюс доплаты за стаж работы и вредность (которые весьма невелики). В крупных городах уровень зарплаты медсестер перевязочных может подниматься до 40000 рублей в месяц, что тоже очень немного за такую тяжелую работу.

Плюсы и минусы профессии медсестры перевязочной

I.          Общие положения
1. Перевязочная медицинская сестра относится к категории специалистов.

2. На должность перевязочной медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело», специализацию соответствующую занимаемой должности.

3. Назначение на должность медицинской сестры и освобождение от нее производится приказом главного врача

4.Медицинская сестра должна знать:
4.1.         Законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения.

4.2.         Основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни.

4.3.         Организационную структуру учреждения здравоохранения.

4.4.         Правила техники безопасности при работе с медицинским инструментарием и оборудованием.

4.5.         Законодательство о труде.

4.6.         Правила внутреннего трудового распорядка.

4.7.         Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

5..Медицинская сестра непосредственно подчиняется врачу, с которым она работает; старшей медицинской сестре отделения.

II.         Должностные обязанности Перевязочная медицинская сестра:

1.   Обеспечивает инфекционную безопасность (соблюдает правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит, обрабатывает, стерилизует и использует изделия медицинского назначения).

2.   Осуществляет все этапы сестринского процесса при уходе за пациентами (первичную оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование ухода совместно с пациентом, итоговую оценку достигнутого).

3.   Накрывает перевязочный столик с набором инструментария и шовного материала для проведения перевязок, проставляет дату, время, подпись.

4.   Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.

5.       Оказывает неотложную доврачебную помощь.

6.     Помогает больным подготовиться к процедуре и после нее.

7.     Следит за соблюдением больными внутреннего распорядка и сан. эпид. режима на отделении.

8.     Готовит стерильный материал.

9.     Проходит бактериологический контроль в соответствии с приказами.

10.  Проводит генеральную уборку перевязочной с отметкой в журнале.

11.  Соблюдает режим кварцевания и проветривания, следит за режимом работы бактерицидной лампы.

12.  Следит за исправностью медицинского оборудования.

13. Вводит лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) больным по жизненным показаниям {при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии.

14. Сообщает врачу или заведующему, а в их отсутствие, дежурному врачу о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка учреждения.

15. Обеспечивает правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов.

16. Взаимодействует с коллегами и сотрудниками других служб в интересах пациента.

17. Ведет утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.

18. Систематически повышает свою профессиональную квалификацию.

19.    Проводит санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

20.  Соблюдает правила медицинской этики, деонтологии, медицинской тайны.

III.        Права  Медицинская сестра имеет право:

1.   Применять по назначению врача консервативные методы лечения больных, проводить определенные лечебные процедуры.

2.   Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей.

3.   Вносить предложения по совершенствованию работы медицинской сестры и организации сестринского дела в учреждении.

4.   Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т.д., необходимыми для качественного выполнения
своих функциональных обязанностей.

5.   Повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий.

6.   Участвовать в работе профессиональных ассоциации медицинских сестер и других общественных организаций, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

IV.        Ответственность Медицинская сестра несет ответственность:

1.   За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных
действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

3. За причинение материального ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским
законодательством Российской Федерации.

СОГЛАСОВАНО:

Юрисконсульт      _______  _______________                   «________»_____________________________»
(подпись) (фамилия, инициалы)

С инструкцией ознакомлен:      _______ _________________«______»______________________»

(подпись) (фамилия, инициалы)

Должностная инструкция медицинской сестры перевязочной

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры перевязочной.

2. На должность медицинской сестры перевязочной назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.

3. Медицинская сестра перевязочной должна знать: законы и иные нормативные правовые акты РФ, действующие в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

4. Медицинская сестра перевязочной назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Медицинская сестра перевязочной непосредственно подчиняется руководителю своего структурного подразделения (отделения), а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Выполняет назначенные лечащим врачом манипуляции, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом. Сопровождает тяжелобольных после проведенных манипуляций в палату. Подготавливает к стерилизации инструментарий, шприцы, капельницы. Осуществляет систематический санитарно-гигиенический контроль за помещением перевязочной. Обеспечивает систематическое пополнение, учет, хранение и расходование медикаментов, перевязочного материала, инструментария и белья. Инструктирует младший медицинский персонал перевязочной и контролирует его работу. Ведет медицинскую документацию. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

3. Права

Медицинская сестра перевязочной имеет право:

1. вносить предложения руководству по совершенствованию организации и улучшению условий своей трудовой деятельности;

2. контролировать в пределах своей компетенции работу младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;

3. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

4. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;

5. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;

6. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Медицинская сестра перевязочной пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Медицинская сестра перевязочной несет ответственность за:

1. осуществление возложенных на нее должностных обязанностей;

2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;

4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;

5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;

6. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов Медицинская сестра перевязочной может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.