Димексид раствор инструкция по применению чем разводить

Димексид жидкость Галичфарм: инструкция по применению

Димексид жидкость Галичфарм

Форма выпуска:

Цены в аптеках: Минск

Уточняйте

Содержание

  1. Описание
  2. Состав 
  3. Фармакотерапевтическая группа
  4. Фармакологические свойства
  5. Показания к применению
  6. Способ применения и дозы
  7. Противопоказания
  8. Побочные реакции
  9. Передозировка
  10. Особенности применения
  11. Применение в период беременности или кормления грудью
  12. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
  13. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  14. Срок годности
  15. Условия хранения
  16. Упаковка
  17. Категория отпуска

Описание

бесцветная жидкость или бесцветные кристаллы. Гигроскопичен.

Состав 

На один флакон

диметилсульфоксида – 50 мл

Фармакотерапевтическая группа

Средства для наружного применения при болях в суставах и мышцах.

Код АТС: М02АХ03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Диметилсульфоксид имеет особенность проникать сквозь биологические мембраны, включая барьеры кожи, реализуя таким образом свои специфические эффекты, к которым принадлежат противовоспалительный, антипиретический, аналгетический, антисептический, умеренный фибринолитический. Препарат усиливает проникновение сквозь неповрежденную кожу и слизистые оболочки лекарственных средств (способность к транспортировке).

Фармакокинетика.

При аппликации раствора (90%) димексида на кожу он определяется в крови через 5 минут, достигая максимальной концентрации через 4-6 часов с сохранением почти неизмененного уровня в течение 1,5-3 суток. Димексид выделяется с мочой и калом как в неизмененном виде, так и в виде диметилсульфона.

Показания к применению

В составе комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей); при артропатии, растяжениях сухожилий, при ушибе, травматических инфильтратах, острых и хронических остеомиелитах, стрептодермии, гнойных ранах, абсцессах.

Применяется также в кожно-пластической хирургии – для приживления пересаженных кожных ауто- и гомотрансплантантов, а также для консервирования кожных гомотрансплантантов.

Способ применения и дозы

Применяют в виде водных растворов (30-50% концентрации) для компрессов, тампонов. Марлевые салфетки, смоченные раствором димексида, накладывают на пораженные участки, захватывая прилегающие здоровые участки кожи, 1 раз в день в течение 20-30 минут. Поверх салфетки накладывают полиэтиленовую пленку и хлопчатобумажную или льняную ткань. При диффузных стрептодермиях рекомендуются компрессы с 40-90% раствором димексида. При гнойничковых заболеваниях кожи применяют 40% раствор.

В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20% раствором препарата на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операции и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата.

Как консервирующее средство для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5% раствор димексида в растворе Рингера.

Рекомендации по приготовлению водных растворов препарата указанных концентраций:

Концентрация раствора, % Количество препарата, в объемных частях Количество воды, в объемных частях
10 1 9
20 1 4
30 3 7
40 2 3
50 1 1
90 9 1

Цены в аптеках Минск

Препарат отсутствует в продаже

Аналоги

Димексид-белмед, раствор, 100 мл ×1

для наружного применения, Белмедпрепараты, Беларусь • Без рецепта

Состав

Активное вещество: диметилсульфоксид — 99 г.

Фармакокинетика

При аппликации раствора диметилсульфоксида на кожу он обнаруживается в крови через 5 мин, Cmax достигается через 4-6 ч с сохранением почти неизменного уровня в течение 1,5-3 сут.

Диметилсульфоксид выделяется с мочой и калом, как в неизменном виде, так и в виде диметилсульфона.

Показания к применению

В составе комплексной терапии: заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей), реактивный синовит; ограниченная склеродермия, узловатая эритема, дискоидная красная волчанка, микозы стоп, келлоидные рубцы, тромбофлебит, алопеция, экзема, стрептодермия, рожа, ушибы, растяжения связок, травматические инфильтраты, гнойные раны, ожоги, радикулит, трофические язвы, акне, фурункулез; в кожно-пластической хирургии — консервирование кожных гомотрансплантатов.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к диметилсульфоксиду;
  • тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
  • стенокардия;
  • выраженный атеросклероз;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • инсульт;
  • кома;
  • инфаркт миокарда;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 12 лет.

Способ применения и дозы

Применяют наружно. В виде аппликаций и орошений (промываний). Концентрацию раствора и растворитель определяют в зависимости от области применения. Длительность лечения — 10-15 дней.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Особые указания

Диметилсульфоксид применяют с осторожностью одновременно с другими лекарственными средствами, поскольку он может усиливать их действие.

Перед применением диметилсульфоксида рекомендуется проводить пробу на лекарственную переносимость.

Описание

Препарат с противовоспалительным и анальгезирующим действием для наружного применения.

Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для наружного применения.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей в возрасте до 12 лет.

Действие

Противовоспалительное средство для наружного применения. Механизм действия связан с инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением метаболических процессов в очаге воспаления, снижением скорости проведения возбуждающих импульсов в периферических нейронах. Оказывает местноанестезирующее, местное противовоспалительное, анальгетическое и противомикробное действие; обладает некоторой фибринолитической активностью. Проникает через кожу и другие биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных веществ.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции, зудящий дерматит, контактный дерматит, эритема, сухость кожи, легкое жжение, зудящий дерматит.

Редко: бронхоспазм.

Применение при беременности и кормлении грудью

Диметилсульфоксид противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Взаимодействие

Возможно применение диметилсульфоксида в сочетании с гепарином, антибиотиками и НПВС в лекарственных формах для наружного применения.

Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола, инсулина.

Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам, хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.

Сенсибилизирует организм к средствам для общей анестезии.

Передозировка

Симптомы:

 усиление дозозависимых побочных эффектов.

Лечение:

 симптоматическое.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).

Список литературы (источники):

  • Государственный реестр лекарственных средств
  • Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
  • Международная классификация болезней (МКБ-10)
  • Официальная инструкция от производителя

    МНН: Диметилсульфоксид

    Производитель: Марбиофарм ОАО

    Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Dimethyl sulfoxide

    Номер регистрации в РК:
    РК-ЛС-5№024437

    Информация о регистрации в РК:
    15.01.2020 — 15.01.2025

    • русский

    • қазақша
    • Скачать инструкцию медикамента

    Торговое название препарата

    Димексид

    Международное непатентованное название

    Диметил
    сульфоксид

    Лекарственная форма

    Концентрат
    для приготовления раствора для наружного применения,

    100
    мл

    Состав

    100
    мл препарата содержат

    активное вещество
    — диметилсульфоксид 100
    мл

    Описание

    Бесцветная
    прозрачная жидкость с образованием бесцветных кристаллов, без запаха
    или со слабым специфическим запахом. Гигроскопичен

    Фармакотерапевтическая группа

    Костно-мышечная
    система. Препараты для местного применения при суставной и мышечной
    боли. Диметил сульфоксид.

    Код
    АТХ МО2АХ03

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    При
    аппликации раствора Димексида на кожу он обнаруживается в крови через
    5 минут, достигая максимальной концентрации через 4-6 часов с
    сохранением почти неизмененного уровня в течение 1,5-3 суток.
    Диметилсульфоксид выделяется с мочой и калом как в неизменном виде,
    так и в виде диметилсульфона.

    Фармакодинамика

    Противовоспалительный препарат для
    наружного применения, инактивирует гидроксильные радикалы, улучшает
    течение метаболических процессов в очаге воспаления. Оказывает также
    местноанестезирующее, анальгетическое и противомикробное действие;
    обладает умеренной фибринолитической активностью.

    Проникает через кожу, слизистые,
    оболочку микробных клеток (повышает их чувствительность к
    антибиотикам) и др. биологические мембраны, повышает их проницаемость
    для лекарственных средств.

    Показания к применению

    В составе комплексной терапии:

    • заболевания опорно-двигательного
      аппарата: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (спондилоартрит
      анкилозирующий), деформирующий остеоартроз, реактивный синовит

    • ограниченная склеродермия,
      узловая эритема, дискоидная красная волчанка, микозы стоп,
      келлоидные рубцы, тромбофлебит, алопеция, экзема, рожа

    • ушибы, растяжения связок,
      травматические инфильтраты

    • гнойные раны, ожоги, радикулит,
      трофические язвы, акне, фурункулез

    В кожно-пластической хирургии,
    для консервирования кожных гомотрансплантантов.

    Способ применения и дозы

    Наружно, в виде аппликаций и орошений
    (промываний).

    В растворе смачивают марлевые
    салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20-30 мин.
    Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и
    хлопчатобумажная или льняная ткань. Длительность аппликаций –
    10-15 дней.

    При лечении рожи и трофических язв
    — в виде 30-50 % раствора по 50-100 мл 2-3 раза в сутки.

    При экземе, диффузных
    стрептодермиях
    – компрессы с 40–90
    % раствором.

    Для местного обезболивания при
    болевых синдромах
    – 25–50 %
    раствор в виде компрессов по 100-150 мл 2-3 раза в день.

    Для кожи лица и др.
    высокочувствительных областей
    применяют
    10-20-30 % растворы.

    При лечении глубоких ожогов
    применяют повязки с 20-30 % раствором димексида (при необходимости в
    дозе до 500 мл).

    В кожно-пластической хирургии
    используют повязки с 10-20 % раствором на пересаженные кожные ауто- и
    гомотрансплантанты непосредственно после операций и в последующие дни
    послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантанта.

    В качестве консервирующей среды
    для хранения кожных гомотрансплантантов применяют 5 % раствор в
    растворе Рингера.

    Менее концентрированными растворами
    производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и
    полостей.

    Приготовление
    водного раствора диметилсульфоксида:

    Содержание
    диметилсульфоксида

    Количество
    частей диметилсульфоксида

    Количество
    частей воды

    10
    %

    1

    9

    20
    %

    1

    4

    25
    %

    1

    3

    30
    %

    3

    7

    40
    %

    2

    3

    50
    %

    1

    1

    90
    %

    9

    1

    Побочные действия

    Информация
    о нежелательных реакциях представлена в соответствии с
    системно-органной классификацией и частотой встречаемости. Категории
    частоты встречаемости определяются по следующей классификации: очень
    часто (>1/10), часто (>1/100, но <1/10), нечасто (>1/1
    000, но <1/100), редко (>1/10 000, но <1/1 000), очень редко
    (<1/10 000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных
    оценить невозможно).

    Диметилсульфоксид
    обычно хорошо переносится, но у некоторых пациентов возможны:

    Редко


    бронхоспазм

    Частота
    неизвестна


    аллергические реакции


    контактный дерматит, эритема, сухость кожи,
    легкое жжение, зудящий дерматит


    некоторые больные плохо воспринимают запах
    диметилсульфоксида, что может сопровождаться тошнотой, позывами на
    рвоту

    Сообщение
    о нежелательных реакциях

    Важно
    сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации
    лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга
    соотношения «польза-риск» лекарственного препарата.
    Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых
    нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные
    системы сообщения о нежелательных реакциях и неэффективности
    лекарственных препаратов.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к
      компоненту препарата

    • тяжелая печеночная и/или
      почечная недостаточность

    • стенокардия, инфаркт миокарда

    • выраженный атеросклероз

    • глаукома, катаракта

    • инсульт

    • кома

    • беременность и период лактации

    • детский и подростковый возраст
      до 12 лет.

    Лекарственные взаимодействия

    Увеличивает
    всасывание и усиливает действие этанола, инсулина и др. лекарственных
    средств. Совместим с гепарином, антибактериальными средствами, НПВП.
    Сенсибилизирует организм к лекарственным средствам для общей
    анестезии. .Повышает чувствительность
    микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам;
    хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.

    Особые указания

    Некоторые
    больные ощущают запах чеснока во вдыхаемом воздухе.

    Перед
    применением препарата необходимо проводить пробу на переносимость к
    нему. Для этого диметилсульфоксид наносят на кожу локтевого сгиба с
    помощью ватного тампона, смоченного диметилсульфоксидом. Резкое
    покраснение и зуд кожи после нанесения диметилсульфоксида
    свидетельствуют об индивидуальной повышенной чувствительности к
    препарату.

    Пациенты пожилого
    возраста могут применять препарат после предварительной консультации
    с врачом.

    Не допускать
    попадания препарата на слизистые оболочки и в глаза. При случайном
    попадании препарата в глаза их следует немедленно промыть проточной
    водой.

    При температуре 18 °С
    возможна кристаллизация диметилсульфоксида, которая не влияет на
    качество препарата. Для расплавления кристаллов следует осторожно
    разогревать флакон с препаратом на водяной бане (температура воды
    около 60 °С).

    Не следует нарушать
    правила применения лекарственного средства, это может навредить
    здоровью.

    Беременность
    и период лактации

    Препарат
    противопоказан к применению в период беременности. Во время лечения
    диметилсульфоксидом следует прекратить кормление грудью.

    Применение
    в педиатрии

    Не
    применять диметилсульфоксид детям до 12 лет

    Особенности
    влияния препарата на способность управлять транспортным средством или
    потенциально опасными механизмами

    Не
    оказывает влияния.

    Передозировка

    Возможно усиление
    дозозависимых побочных эффектов.

    Лечение:
    Отмена препарата. Промыть поврежденное место. Симптоматическая
    терапия.

    При
    случайном отравлении через желудочно-кишечный тракт необходимо быстро
    промыть желудок. Следует помнить, что диметилсульфоксид быстро
    всасывается.

    Форма выпуска и упаковка

    Концентрат для приготовления раствора
    для наружного применения.

    По
    100 мл во флаконах оранжевого стекла, укупоренных полиэтиленовыми
    пробками и навинчиваемыми крышками из полимерного материала. Флакон
    вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и
    русском языках помещают в пачку из картона.

    Условия хранения

    В сухом, защищенном от света месте
    при температуре не выше 25 0С.

    Хранить в недоступном для детей
    месте!

    Срок хранения

    2 года

    Не
    применять препарат по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Производитель

    ОАО «Марбиофарм»

    Российская Федерация, 424006, Республика
    Марий Эл, г. Йошкар-Ола,

    ул. К.Маркса, 121.

    Тел.: (8362) 42-03-12,
    факс: (8362) 45-00-00

    email:
    marbiopharm@marbiopharm.ru

    Держатель
    регистрационного удостоверения

    ОАО «Марбиофарм», Российская
    Федерация

    Наименование, адрес и контактные
    данные
    (телефон,
    факс, электронная почта)
    организации
    на территории Республики Казахстан
    ,
    принимающей

    претензии
    (предложения)
    по качеству лекарственных средств
    от
    потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за
    безопасностью лекарственного средств
    а

    ИП Утегенова Б.А.

    010000, Казахстан, г. Нур-Султан, пр. Абая,
    18, кв. 50

    Тел.: +77017076181

    Электронный адрес b.utegenova_ip@mail.ru

    Инструкция_Димексид_,доработана_и_рекомендована._.docx 0.03 кб
    ДИМЕКСИД_каз_19.12_.19_.doc 0.07 кб

    Отправить прикрепленные файлы на почту

    Дата публикации:
    5 декабря 2022

    5 декабря 2022

    Редактор статьи

    Расстройства, связанные со спиной и конечностями человека (остеохондроз, межпозвоночные грыжи, остеоартроз и др.) считаются самыми распространёнными заболеваниями человека.

    Боль в спине, в мышцах, после ушибов и травм, растяжения – наиболее частые причины обращения в аптеку. По статистике, 9 человек из 10 хотя бы раз сталкивались с болью в спине; у каждого 4-ого – проблемы со спиной случаются до нескольких раз в год. Каждый 25-ый пациент надолго утрачивает работоспособность из-за болей в спине, суставах и связках.

    Заболевания позвоночника, повышенная нагрузка на спину, неправильная осанка, постоянная сидячая работа за компьютером, малая физическая активность, поднятие тяжестей, длительное пребывание в неестественной позе – всё это неминуемо приводит к болевым ощущениям в спине, спазмам и растяжениям. Неприятно. Неудобно. Больно.

    Приоритетные задачи в этих случаях – быстро устранить болевой синдром, купировать воспалительный процесс и вернуть человеку работоспособность. С этими проблемами эффективно справляется препарат «Димексид».

    Что лечит «Димексид»? Зачем его назначают? Как применять «Димексид»? Как развести «Димексид» для компресса? Давайте разбираться.

    Показания для применения «Димексида»

    «Димексид» относится к категории местных противовоспалительных препаратов. Он используется при поражениях тканей различного характера. Раствор «Димексида» чаще всего представляет собой бесцветную жидкость, но также допускается желтоватый оттенок.

    Лечение боли в суставах

    «Димексид» используется как самостоятельное средство: препарат обладает противомикробным, противоотёчным, рассасывающим, противовоспалительным свойствами. Обезболивающее действие «Димексида» позволяет быстро и эффективно купировать боль в мышцах, суставах, спине, травмах, ушибах, растяжениях, при воспалениях.

    «Димексид» также назначается как средство-проводник, который усиливает и ускоряет всасывание других лекарств через кожу. Действующее вещество «Димексида» проникает в ткани, увеличивая их проницаемость. В результате препарат, который наносится после «Димексида», легче попадает в область воспаления. Поэтому «Димексид» часто используют в паре с другими лекарственными средствами.

    Применение «Димексида» показано при следующих заболеваниях и состояниях:

    • артрит

    • артроз

    • тромбофлебит

    • реактивный синовиит

    • ограниченная склеродермия

    • болезнь Бехтерева

    • растяжения связок

    • травмы

    • гнойные раны

    • экзема

    • келлоидные рубцы

    • абсцессы

    • узловая эритема

    • дисковидная красная волчанка

    • микозы стоп

    • алопеция

    • стрептодермия

    • рожа

    • фурункулез

    Это лишь часть показаний. «Димексид» для наружного применения часто используется в других направлениях медицины, например, дерматологии и косметологии.

    1014822

    10041130

    Как разводить раствор «Димексида»

    Препарат продаётся в форме концентрата. Чтобы использовать средство, нужно знать, как правильно развести «Димексид».

    Перед проведением лечебных процедур из концентрата разводят водный раствор необходимой концентрации для компрессов и промывания. Для приготовления смеси  используется дистиллированная вода.

    Концентрация

    Количество частей препарата

    Количество частей воды

    10%

    1

    9

    20%

    1

    4

    25%

    1

    3

    40%

    2

    3

    50%

    1

    1

    90%

    9

    1

    Затем раствор используется для компрессов и протираний.

    Как делать компресс с «Димексидом»

    Концентрат разводится по вышеуказанным пропорциям. Чтобы сделать примочки с «Димексидом», пропитайте водным раствором чистую ткань и накройте ею воспалённую область. Сверху положите вощёную бумагу. При необходимости зафиксируйте компресс пластырем или бинтом.

    Компресс с Димексидом

    Сколько держать компресс с «Димексидом»? Не дольше 15 минут. Лучше сделать две пятиминутные примочки, чем держать одну длительное время. Такая тактика сделает лечение суставов «Димексидом» более эффективным.

    Противопоказания

    • Индивидуальная непереносимость компонентов

    • Тяжёлые заболевания почек и печени

    • Выраженный атеросклероз

    • Стенокардия

    • Кома

    • Инфаркт

    • Инсульт

    • Глаукома, катаракта

    • Выраженный атеросклероз

    • Дети младше 12 лет

    • Беременность

    • Период грудного вскармливания

    Применение «Димексида» в гинекологии

    Гинеколог назначает «Димексид» при воспалении матки и яичников в качестве раствора для пропитывания вагинального тампона. Одна часть концентрата разводится в пяти частях воды. Добавляется антибактериальный препарат и прочие компоненты на усмотрение врача. Курс терапии зависит от тяжести патологического процесса.

    Использование при болезнях и травмах опорно-двигательной системы

    Основным показанием препарата являются заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата. Компрессы с «Димексидом» также помогают при подкожных повреждениях мягких тканей.  Лекарство быстро снимает боль, купирует воспалительный процесс и обладает стойким терапевтическим эффектом.

    Боли в спине

    Как пользоваться «Димексидом» при артрозе и других болезнях опорно-двигательного аппарата? Чтобы приготовить компресс, потребуется 30-40% раствор «Димексида». Смочите в нём кусок ткани или ватный диск и накройте им поражённую область. Примочки с «Димексидом» для суставов не только снимут боль, но и купируют воспаление глубоко внутри сустава.

    Для усиления терапевтического эффекта препарат может применяться вместе с другими противовоспалительными средствами.

    Применение в дерматологии

    Раствор «Демиксида» широко используется в дерматологии. Лекарство эффективно справляется со стрептодермией, экземой, рожистым воспалением, трофическими язвами и борется с воспалительными заболеваниями кожных покровов, предупреждая развитие прыщей и угрей. Чтобы не навредить коже, рекомендуется не втирать смесь с «Димексидом», а делать аппликации. 

    «Димексид» при заболеваниях органов дыхания

    Компрессы с «Димексидом», прикладываемые к груди и спине на полчаса дважды в день, помогают справиться с кашлем, тонзиллитом, приступами астмы, туберкулёзом.

    Как заказать?

    В нашей интернет-аптеке всегда в наличии препарат «Демиксид» в форме концентрата и геля. Стоимость лекарства на сайте ниже, чем в обычной аптеке.

    Сделайте заказ в 3 шага:

    • Сформируйте корзину, выбрав нужные препараты

    • Оставьте свои контакты и выберите ближайшую аптеку, где вам удобнее забрать заказ

    • Получите заказ в выбранной аптеке

    «Добрая аптека» сегодня — больше 60 аптек в Архангельске, Архангельской области и Санкт-Петербурге.

    Нужна помощь в выборе лекарства? Обратитесь к онлайн-фармацевту в чате на нашем сайте.

    С нами выгодно и удобно!

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
    0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии
  • Свечи от геморроя нео анузол инструкция по применению для женщин
  • Инструкция по применению препарата нимесил порошок взрослым
  • Ok google циклоферон инструкция по применению
  • Сермион до или после еды инструкция по применению
  • Серрата таблетки инструкция по применению для чего применяется взрослым для лечения