Цефтриаксон – эффективный и мощный антибиотик, который применяется не только для кошек, но и людей. Главная особенность – широчайший спектр действия, но при неправильной дозировке или применении может вызвать серьезные побочные реакции, вплоть до смертельного исхода, поэтому без назначения врача использовать категорически запрещено.
Содержание
- 1 Общее описание
- 2 Как действует и когда применяется
- 3 Инструкция по применению и дозировка
- 3.1 Как делать уколы?
- 4 Противопоказания и побочные действия
- 5 Преимущества и недостатки
- 6 Отзывы владельцев
- 7 Отзывы ветеринаров
Общее описание
Цефтриаксон выпускается в виде порошка белого или желтоватого цвета. Для его фасовки используются стеклянные флаконы, которые закупориваются резиновыми пробками и закрываются алюминиевыми крышками. Они позволяют сохранять герметичность лекарственного средства. Поскольку препарат используется в виде уколов, порошок перед применением разводят водой для инъекций или новокаином. Во флаконы помещают 0,25, 0,5, 1 или 2 г цефтриаксон натриевой соли.
Емкости с порошком упаковываются в картонные коробки по 10 штук, но во многих аптеках они продаются поштучно. Срок годности закрытых флаконов составляет 3 года со дня производства при условии хранения вдали от солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов по Цельсию. Приготовленный раствор хранить нельзя.
Важно! Антибиотик нельзя использовать по истечению срока годности, поэтому всегда обращайте внимание на дату на упаковке.
Как действует и когда применяется
Цефтриаксон – антибиотик третьего поколения из ряда цефалоспоринов. Принцип его действия заключается в том, что он препятствует синтезу клеточных мембран у патогенных микроорганизмов. В результате такого действия микробы погибают. Действовать антибиотик начинает спустя 2-3 часа после введения в организм. Вместе с кровотоком разносится по всему организму, а выводится в большей части почками.
Лекарственное средство эффективно по отношению к различным бактериальным инфекциям:
- стафилококкам;
- стрептококкам;
- кишечной палочке;
- протеям;
- энтерококкам;
- сальмонелле и др.
Лечение кошек Цефтриаксоном рекомендовано в следующих случаях:
- при отите;
- при сепсисе;
- при бронхите, пневмонии и других инфекционных заболеваниях дыхательных путей;
- при цистите и других бактериальных воспалениях мочеполовой системы;
- при поражениях инфекцией печени и желчевыводящих путей;
- при хладимиозе;
- при менингите;
- при остеомиелите и других патологиях костей бактериального происхождения;
- при инфекционных воспалениях мягких тканей;
- при желудочно-кишечных инфекциях;
- при других патологиях, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами.
Также лекарство назначают в послеоперационный период для предотвращения осложнений в виде бактериальных инфекций.
Инструкция по применению и дозировка
Лекарственный порошок используют для приготовления раствора. Вводят его обычно внутримышечно. Куда именно колоть? Обычно уколы делают в заднее бедро, где находится большое количество мышц. Разрешается вводить лекарство животным и внутривенно, но в домашних условиях это сложно сделать. Процедуру может выполнить только квалифицированный врач.
Обратите внимание! Колоть подкожно Цефтриаксон кошкам категорически запрещено.
Разводить порошок можно водой для инъекций или 1%-ным новокаином. Второй вариант более предпочтительный, если у животного нет аллергии на анестетик, поскольку уколы антибиотика очень болезненные. А вот лидокаин для разведения антибактериального порошка применять не стоит, поскольку у кошек он часто вызывает серьезные аллергические реакции, включая анафилактический шок. К тому же лидокаин способен сильно снижать артериальное давление, поэтому смертельно опасен для животных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Дозировка антибиотика рассчитывается с учетом веса питомца. Согласно инструкции по применению в ветеринарии, доза Цефтриаксона для кошек составляет 20-40 мг на 1 кг веса. Чтобы рассчитать, сколько раствора понадобится, нужно учесть содержание антибактериального вещества во флаконе. Для кошек желательно покупать флаконы по 0,25 г. Если в такой флакон добавить 3,5 мл новокаина или воды для инъекций, тогда для животных до 2 кг понадобится 0,5 мл, а для более крупных питомцев – 1 мл. Если 3,5 мл жидкости для разведения добавить во флакон с 0,5 г лекарственного порошка, тогда на 1 кг веса нужно 0,14-0,16 мл раствора.
Важно! Соотношение жидкости для разведения и порошка, а также дозу приготовленного раствора должен рассчитать врач. Не занимайтесь самолечением, поскольку это может нести смертельную опасность для животного.
Инъекции делают один раз в день. При первом применении важно наблюдать за состоянием животного или перед началом лечения провести тест на аллергию. Курс обычно длится 5-10 дней, но определяется исключительно ветеринаром в зависимости от состояния животного и имеющихся симптомов. Если за 2-3 дня состояние питомца не улучшается, следует подобрать другой антибиотик.
Как делать уколы?
Чтобы приготовить раствор, нужно выполнить следующие действия:
- Алюминиевый диск по центру колпачка уберите.
- В шприц наберите новокаин или воду.
- Проколите резиновую пробку и выпустите содержимое шприца во флакон.
- Хорошо встряхните флакон, чтобы порошок полностью растворился.
- Наберите приготовленный раствор в шприц.
- Перед тем, как делать инъекцию животному, смените иглу на новую.
Для введения Цефтриаксона желательно использовать инсулиновые шприцы. Благодаря тонкой игле, уколы менее болезненные. Делаю их так:
- Кошку или кота нужно зафиксировать. Желательно, чтобы мышцы были максимально расслаблены. Место укола обрабатывать не нужно, только слегка помассируйте.
- Быстро введите иглу под углом 45˚ где-то на 1 см в мышечные ткани.
- Медленно введите раствор.
- Аккуратно выньте иглу и слегка помассируйте место инъекции, но не надавливайте, поскольку оно может болеть.
Обратите внимание! Так как антибактериальное средство болезненное, рекомендуется поочередно делать уколы в правую и левую заднюю лапу.
Противопоказания и побочные действия
Цефтриаксон нельзя применять в таких случаях:
- при непереносимости антибиотика;
- в период беременности и лактации;
- при почечной недостаточности и серьезных нарушениях работы почек;
- при печеночной недостаточности.
Не рекомендуется использовать препарат для маленьких и недоношенных котят, поскольку он может оказать негативное влияние на развитие.
Обратите внимание! Лекарственное средство может привести к патологическим нарушениям уродства у котят, поэтому его нельзя применять перед вязкой. С момента применения антибиотика до случки должно пройти не менее 3 месяцев.
Иногда препарат вызывает аллергические реакции, которые могут проявляться зудом, сыпью и даже анафилактическим шоком. Также применение лекарственного средства может сопровождаться побочными действиями:
- поносом;
- рвотой;
- изменениями состава крови;
- нарушениями работы печени;
- ознобом или повышением температуры.
При обнаружении подобных симптомов применение прекращают, назначают противоаллергенные средства и симптоматическое лечение.
Преимущества и недостатки
К основным преимуществам применения Цефтриаксона для кошек можно отнести следующее:
- Широкий спектр действия. Действует по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям разных видов.
- Высокая эффективность. Препарат относится к антибиотикам третьего поколения, начинает быстро действовать.
- Доступность. Купить лекарство можно в любой ближайшей аптеке. Совсем необязательно искать ветеринарную аптеку.
- Невысокая стоимость. Цена одного флакона Цефтриаксона – 20-30 рублей, на курс требуется не более 10 флаконов.
Препарат обладает и существенными недостатками:
- болезненность уколов;
- побочные действия;
- риск ухудшения состояния здоровья и даже смертельного исхода при передозировке или неправильном применении;
- сложность приготовления раствора;
- ряд противопоказаний.
Отзывы владельцев
Мария, хозяйка беспородистой кошки:
«Нашу красавицу я подобрала на улице. Состояние здоровья оставляло желать лучшего. При обследовании обнаружили гайморит (из носа текла слизь с гноем и кровью). Врач назначил Цефтриаксон. Уколы очень болезненные, но уже после второй инъекции кошке стало значительно лучше, а после 7-дневного курса и вовсе поправилась».
Юлия, хозяйка 7-летней кошки:
«Этот антибиотик чуть не убил мою кошку. Сейчас серьезные проблемы с почками и неизвестно, сможем ли выкарабкаться. Назначили нам Цефтриаксон для лечения панкреатита. Позже узнали, что доза была превышена почти в два раза (делали все согласно рекомендациям врача). Считаю, что лучше подобрать более безопасный препарат, пусть и лечение будет более длительным».
Отзывы ветеринаров
Марина, ветеринар с 12-летним стажем:
«Цефтриаксон – хороший антибиотик. Во многих случаях надежда на полное выздоровление, но использовать его нужно осторожно. Дозу рассчитывать должен только врач. В моей практике был случай, когда пытались спасти кота от передозировки, но, увы, наши старания оказались напрасными. Этот препарат точно не подходит для самолечения».
Михаил, ветеринар с 8-летним стажем:
«Цефтриаксон – недорогое, но эффективное антибактериальное средство. Довольно часто назначают его и кошкам, и собакам. Владельцам рекомендуют порошок разводить новокаином. Как и большинство антибиотиков, может вызвать побочные действия (были случаи даже смерти питомцев), но считаю, что преимуществ у препарата все же больше».
Читайте также:
- Байтрил для кошек
- Котэрвин для кошек и котов
- Диаркан для кошек
Загрузка…
Цефтриаксон – антибактериальный препарат в форме порошка для приготовления раствора для инъекций, 1 флакон которого содержит 1,0 г цефтриаксона в виде натриевой соли.
Фармакологические свойства:
Цефтриаксон является цефалоспорином третьего поколения с широким спектром бактерицидного действия, активным в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая энтеробактерии, бордетеллы, гемофильные палочки, пастереллы, стрептококки, стафилококки, сальмонеллы, клостридии, коринебактерии и другие. Цефтриаксон активен против многих мультирезистентных штаммов.
Цефтриаксон быстро проникает в большинство органов и тканей, период полувыведения составляет 8 часов, что позволяет вводить его один раз в сутки.
Дозировка и применение:
Цефтриаксон назначают при инфекционных заболеваниях крупного рогатого скота, овец, свиней, собак и кошек (инфекции желудочно-кишечного тракта и мочеполовых органов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей, атрофические риниты и ММА (метрит-мастит-агалактия), менингиты, септицемия,
панариции, послеоперационные и послеродовые инфекции: профилактика вторичных бактериальных инфекций).
Цефтриаксон вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно. Перед употреблением порошок следует развести в прилагаемом растворителе. Рекомендуемая доза – 10-25 мг действующего вещества на 1 кг веса животного. Разведенный препарат должен быть сразу же использован. Убой животных на мясо разрешается не ранее, чем через 21 день после последнего введения препарата. Во время лечения и в течение 5 суток после последнего введения препарата молоко нельзя использовать для пищевых целей.
Форма выпуска:
Цефтриаксон выпускается в стерильных флаконах по 1,0 г.
Срок годности:
2 года при соблюдении правил хранения и транспортировки (сухое темное место, температура от 5 до 25°С).
Цефтриаксон для кошек 💉
Бывают такие заболевания у наших братьев меньших, что требуется лечение посредством человеческого сильнодействующего средства. Разумеется, такие препараты используются не в равнозначных дозировках, а гораздо меньших. Сегодня не лишним будет узнать о том, как применяют цефтриаксон для кошек, почему и как именно это лучше сделать.
Показания к применению
Препарат должен быть назначен специалистом, и сделает он это только по серьёзному показанию к лечению патологического заболевания.
Кошки тоже могут подхватить пневмонию и бронхит, заболеть отитом, болезнями мочеполовой сферы, получить кишечную палочку. Подобные болезни, вызываемые разного рода кокками подвержены действию цефтриаксона. Его выписывают, если болезнь вызвана инфекцией или бактериями, которые чувствительны к лекарству.
Также антибиотик назначают, если есть раны, сепсис, воспаления. Можно применять препарат после операции, при вирусной болезни, для того, чтобы не возникло бактериальное осложнение.
Действие лекарства активно против стафилококков, стрептококков, пневмококков, кишечной палочки.
Можно понять, отчего медикамент столь востребован в среде любителей кошек. В каждом случае подбирается своя схема лечения кошки цефтриаксоном.
Форма выпуска и состав
Если в разговоре с ветеринаром речь зашла об антибактериальном медикаменте цефтриаксоне, значит, организм кошки поражён достаточно сильно, и лечение нужно начать незамедлительно. Биодоступность высока, и действие начинается уже спустя два часа после введения лекарства. В какой же форме выпускают препарат?
Для введения кошкам можно приобретать только порошок для инъекций. Фасовка от производителя во флаконах 250, 500, 1000 или 2000 мг действующего вещества (натриевой соли).
Для разведения цефтриаксона нужна вода для инъекций и анестетик вроде Лидокаина.
Хозяин животного должен понимать, что уколы весьма болезненно переносятся кошками, потому можно развести порошок цефтриаксона с 0,5% новокаином. Можно брать и лидокаин, но на него бываеталлергическая реакция, вплоть до проблем с сердцем и дыханием. Если брать только воду, без обезболивающего, то это значит, обречь питомца на сильную боль.
Один флакончик цефтриаксона (1 г) требует введения 5 мл новокаина (0,5%). Средство перемешивается и получается красивый однородный жёлтый раствор.
Оставшийся от введения раствор антибиотика цефтриаксона только выбрасывают, хранить его нельзя.
Дозировка
Для котов дозировка цефтриаксона такова:
Если масса зверька составляет меньше 2 кг, то вводят 0,5 кубика, если питомец крупнее, то доза антибиотика цефтриаксона составит 1 мл.
Доза медикамента, эквивалентная 1 кубику равна 250 мг.
Как действует
Препарат используют подряд 7-10 дней с однократным введением раз в сутки.
Стандартно лекарство перестают вводить спустя трое суток после того, как нормализуется температура, и исчезнут все симптомы заболевания. Курс лечения прерывать нельзя, даже если есть видимое улучшение состояния любимца, помнят о том, что это антибиотик!
Бывает так, что уколы уже вводятся 3-5 дней, а результата всё нет, а то и вовсе состояние котейки стало ухудшаться. Ждать не нужно, с такими серьёзными проблемами срочно к врачу!
Инструкция по применению Цефтриаксона
Инструкция к применению медикамента проста, с ней справится каждый владелец котика или кошечки.
Как разводить лекарство
Изучим инструкцию по применению цефтриаксона:
-
на 1 г антибактериального средства добавить 3,6 мл воды для инъекций или новокаина;
-
жидкость вводят шприцом, проколов резиновую крышечку флакона; -
порошок растворяют, энергично взбалтывая флакон до полностью однородного состояния; -
игла должна быть заменена на новую; -
лекарство вводят внутримышечно, стоит изучить, как правильно делать укол.
Антибиотик используется сразу после размешивания!
Как колоть цефтриаксон кошке
Шприц берут с тонкой иглой, лучше инсулиновый. Подкожное введение недопустимо, а куда колоть, знает и всякий котовладелец. Если все действия покажет наглядно ветеринар на приёме, это решит проблему. Если придётся колоть кошку самостоятельно, то лучше изучить, как это делается.
Питомца следует хорошенько зафиксировать, потому желательно работать с кем-то в паре. После этого игла вводится в бедренную мышцу на задней лапе, угол ввода составляет 45°С. Средство вводится медленно!
Как только иглу вынули, кошку перестают фиксировать, её нужно успокоить, иначе каждый последующий угол станет ещё большим стрессом.
Из-за болезненности процедуры можно чередовать задние лапы и трёхглавую мышцу плеча. Можно совместить лечение цефтриаксоном с приёмом успокоительных, если ветеринар одобрит такое решение.
Если своевременно посещать врача, то можно не допустить развития серьёзных заболеваний. Тогда не придётся колоть кошку антибиотиком цефтриаксоном.
Противопоказания
Цефтриаксон для кошек обычно хорошо переносится, но, тем не менее, о противопоказаниях владельцам лучше не забывать. Это болезни мочеполовой системы, а также язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Не лечат таким сильным средством беременных и родивших кошек до окончания периода лактации.
Других серьёзных противопоказаний нет.
Побочные действия и передозировка
У препарата цефтриаксона бывают и побочные действия. Реакция организма может выразиться в:
-
нарушении функционирования пищеварительных органов;
-
метеоризме;
-
бронхоспазме;
-
нарушении работы почек и печени;
-
аллергии на медикамент.
Побочный эффект может проявиться у слабой здоровьем кошки, а также в период после стерилизации. Под удар попадают старые коты и юные котята.
Средняя цена на Цефтриаксон
Теперь разберёмся, сколько же стоит средство цефтриаксон на территории РФ.
В центральной части России стоимость 1 г препарата составит около 19-24 рублей. В Сибирских городах цена варьируется от 24 до 29 рублей. На Дальнем Востоке лекарство покупают за 29-45 рублей. На юге России цена составляет 19-30 рублей.
Условия хранения
Условия хранения написаны на коробочке от флакона. Это обязательно должно быть закрытое от солнечных лучей место, с температурой воздуха в пределах 18-25°С.
Препарат в закрытой заводской упаковке пригоден к использованию в течение трёх лет со дня изготовления, а вот про разведённый раствор такого сказать нельзя: всё, что не использовалось, сразу подлежит выбросу.
Аналоги
Средство настолько эффективное благодаря своему действующему веществу, что появились аналоги. Заменяют медикамент только при непереносимости или невозможности сделать инъекцию. Всё равно, порошок цефтриаксон считается самым эффективным противомикробным средством.
Аналоги лекарства:
-
амоксициллин: таблетки или инъекции, действие препарата более мягкое, но такое же эффективное;
-
цефалексин: допускается для лечения беременных кошек, но требуется наблюдение врача. Это средство в капсулах;
-
сорцеф: удобное антимикробное средство, выпускаемое в форме порошка для суспензии и в таблетированной форме. Активность не столь высока, как у цефтриаксона;
-
доксициклин: кошкам, ждущим потомство, лекарство не подходит, как и котятам или котам, у которых есть нарушение опорно-двигательного аппарата.
Отзывы о Цефтриаксоне для котов
Karipina14:
У любимого кота, проявилась мочекаменная болезнь(МКБ),кот кастрирован, к сожалению этого не избежать, так как именно кастрированные коты, чаще подвержены этой болезни.
Кота сразу повезла к ветеринарному врачу, при первых признаках МКБ, а именно кот часто садился на лоток, но не писал и подолгу находился в туалете.
Подробнее об отзыве: irecommend.ru/content/ukoly-kotu-pri-mochekamennoi-bolezniboleznenno-no-effektivno
3161 просмотр
Кот попал в капкан развилась гангрена.ампутировали лапу по первый сустав(кисть). После операции ветврач назначил цефтриаксон 3гр развести на 4мл новокаина и колоть по 1мл 1 р в день в/мышечно 6 дней.Дексаметазон по 1 мл 1 раз в день 4 дня в/мышечно. Кот 2 кг. Правильно ли назначение? Получается 1 фл по 1 мг цефриаксона разводится 1,035 новокаина?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ветеринар
Здравствуйте, Цефтриаксон 1г во флаконе, разбавляете в 4мл новокаина 0,5%,ставится из расчета 30-35мг/кг, тоесть доза на Вашего кота 0,24-0,28мл 1раз в сутки
Дексаметазон, очень большая доза, не ясно нужен ли он вообще здесь
У вас дозировки очень большие указаны, возможно Вы что то не так поняли из назначения
Ветеринар
Здравствуйте. Скорее всего врач написал 1 г Цефтриаксона +4.0 мл новокаина 0.5% размешать и сделать 1.0 мл (250 мг). Кот весит 4-5 кг. То по 50 мг на кг иногда и более при гнойных и септических процессах
Ветеринар
Здравствуйте. Во флакон с Цефтриаксоном введите 4,0 мл новокаина, хорошо взболтайте флакон до полного растворения порошка. На вес вашего животного потребуется 0.4 мл готового раствора.
Я бы не использовала дексметазон в случае с вашим животным. Скажите пожалуйста не назначили ли вам обезболивающие препараты? Если назначила то какие?
Наталья, 28 декабря 2022
Клиент
Анастасия, нет больше ничего не назначили.вот я купила 3 флакона по 1 мг цефтриаксона и сделала уже 4 укола по 1 кубику каждый.но разбавила я неправильно 2 кубика новокаина на каждый флакон.я должна ещё колоть его или уже передозировки?
Ветеринар
Да, дозировка была очень сильно превышена. Внимательно наблюдайте за общим состоянием кота, при ухудшении состояния немедленно обратитесь в клинику. В дальнейшем рекомендую колоть Цефтриаксоном по 0.4 мл, один раз в сутки. Дексметазон лучше не использовать, куда больше вашему животному требуется хорошее обезболивание, а не гормон. Стоит рассмотреть вариант смены клиники.
Ветеринар
Здравствуйте. 1 г Цефтриаксона+ 4 мл новокаина. Хорошо встряхнуть несколько раз, чтобы не было осадка. Набирать 1 мл и колоть внутримышечно 1 раз в день 6 дней.
Такая дозировка допустима при сильных воспалительных процессах, пусть Вас это не пугает.
Единственное, рекомендовала бы добавить пробиотик. Либо Лактобифадол форте, либо Фортифлору дней на 10-14.
Ветеринар
Здравствуйте.
Цефтриаксон 1 г во флаконе развести на 4 мл новокаина, хорошо перемешать, до формирования однородной прозрачной жидкости, без включений, разводить перед каждым уколом, один флакон на одно применение, колоть по 0,4 мл внутримышечно.
Дексаметазон Не рекомендую применять!
Рекомендую обратиться на очный прием к другому врачу либо в другую ветеринарную клинику для полноценного осмотра питомца и коррекции лечения. Необходимо отследить динамику на терапии, для того чтобы своевременно откорректировать лечение, чтобы избежать возможных осложнений.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Цефтриаксон (Ceftriaxone) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Цефтриаксон
💊 Состав препарата Цефтриаксон
✅ Применение препарата Цефтриаксон
📅 Условия хранения Цефтриаксон
⏳ Срок годности Цефтриаксон
Препарат отпускается по рецепту
Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов»
Температура хранения: от 15 до 25 °С
Описание лекарственного препарата
Цефтриаксон
(Ceftriaxone)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2020.08.03
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
J01DD04
(Цефтриаксон)
Лекарственная форма
|
Препарат отпускается по рецепту |
Цефтриаксон |
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г: фл. 1 шт. рег. №: ЛП-000538 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Цефтриаксон
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения кристаллический, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.
1 г — флаконы (1) — пачки картонные.
флаконы (2) — пачки картонные.
1 г — флаконы (5) — пачки картонные.
1 г — флаконы (10) — пачки картонные.
1 г — флаконы (50) (для стационаров) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения, обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон устойчив в отношении бета-лактамазных ферментов как пенициллиназы, так и цефалоспориназы, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий).
Эффективен в отношении следующих микроорганизмов:
Грамотрицательные аэробы: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus nfluenzae (в т.ч. штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие и необразующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.
Ряд штаммов вышеперечисленных микроорганизмов, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам, таким как пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону. Отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны к препарату.
Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, устойчивые к метициллину, проявляют устойчивость ко всем цефалоспоринам, включая цефтриаксон), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Streptococcus pneumoniae.
Анаэробы: Bacteroides spp. (в т.ч. некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (кроме Fusobacterium mostiferum, Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Примечание: некоторые штаммы многих Bacteroides spp. (например, Bacteroides fragilis), вырабатывающие β-лактамазу, устойчивы к цефтриаксону. Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, так как показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.
Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону как in vitro, так и в опытах на животных. По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечают хорошую эффективность цефтриаксона.
Фармакокинетика
При в/м введении цефтриаксон хорошо абсорбируется из места введения и достигает высоких концентраций в сыворотке. Биодоступность препарата — 100%.
Средняя концентрация в плазме достигается через 2-3 ч после инъекции. При повторном в/м или в/в введении в дозах 0.5-2 г с интервалом от 12 до 24 ч происходит накопление цефтриаксона в концентрации, которая на 15-36% превышает концентрацию, достигаемую при однократном введении. При введении в дозе от 0.15 до 3.0 г T1/2 составляет от 5.8 до 8.7 ч; Vd — от 5.78 до 13.5 л; плазменный клиренс — 0.58-1.45 л/ч, почечный клиренс — 0.32-0.73 л/ч. Цефтриаксон обратимо связывается с белками плазмы крови. От 33% до 67% препарата выводится в неизменном виде почками, остальная часть экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.
Проникновение в спинномозговую жидкость: у новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в плазме диффундирует в спинномозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 ч после в/в введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрации в спинномозговой жидкости превышают 1.4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-24 ч, после введения дозы 50 мг/кг массы тела, концентрации цефтриаксона в спинномозговой жидкости во много раз превосходят минимальные подавляющие концентрации для самых распространенных возбудителей менингита.
Показания препарата
Цефтриаксон
- инфекционно-воспапительные заболевания, вызываемые чувствительными к цефтриаксону возбудителями: сепсис, менингит, брюшной тиф, сальмонеллез, диссеминированный боррелиоз Лайма (ранние и поздние стадии заболевания);
- инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчных путей и ЖКТ);
- инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции;
- инфекции у больных с пониженным иммунитетом;
- инфекции почек и мочевыводящих путей;
- инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония), а также инфекции ЛОР-органов;
- урогенитальные инфекции (в т.ч. гонорея, мягкий шанкр, сифилис);
- профилактика инфекций в послеоперационном периоде.
Открыть список кодов МКБ
| Код МКБ-10 | Показание |
| A01 | Тиф и паратиф |
| A02 | Другие сальмонеллезные инфекции |
| A40 | Стрептококковый сепсис |
| A41 | Другой сепсис |
| A50 | Врожденный сифилис |
| A51 | Ранний сифилис |
| A52 | Поздний сифилис |
| A54 | Гонококковая инфекция |
| A57 | Шанкроид |
| A69.2 | Болезнь Лайма |
| G00 | Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках |
| H66 | Гнойный и неуточненный средний отит |
| J01 | Острый синусит |
| J03 | Острый тонзиллит |
| J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
| J20 | Острый бронхит |
| J32 | Хронический синусит |
| J35.0 | Хронический тонзиллит |
| J42 | Хронический бронхит неуточненный |
| K65.0 | Острый перитонит (в т.ч. абсцесс) |
| K81.0 | Острый холецистит |
| K81.1 | Хронический холецистит |
| K83.0 | Холангит |
| L01 | Импетиго |
| L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
| L03 | Флегмона |
| L08.0 | Пиодермия |
| L08.8 | Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки |
| M00 | Пиогенный артрит |
| M86 | Остеомиелит |
| N10 | Острый тубулоинтерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) |
| N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) |
| N30 | Цистит |
| N34 | Уретрит и уретральный синдром |
| N37.0 | Уретрит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
| N41 | Воспалительные болезни предстательной железы |
| N70 | Сальпингит и оофорит |
| N71 | Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки) |
| N72 | Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) |
| N73.5 | Тазовый перитонит у женщин неуточненный |
| N74.3 | Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов |
| T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
| Z29.2 | Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью) |
Открыть список кодов МКБ-11
Режим дозирования
Препарат применяется в/м или в/в.
Для взрослых и для детей старше 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз/сут или 0.5-1 г каждые 12 ч.
В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, суточная доза может быть увеличена до 4 г.
Для новорожденных при разовой суточной дозировке рекомендуется следующая схема: для новорожденных (до 2-недельного возраста): 20-50 мг/кг массы тела 1 раз/сут (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не рекомендуется в связи с незрелой ферментной системой новорожденных), для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-75 мг/кг массы тела 1 раз/сут. У детей с массой тела 50 кг и выше следует придерживаться дозировки для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии, по крайней мере, в течение 30 мин.
Продолжительность терапии
Зависит от течения заболевания. Как и всегда при антибиотикотерапии, введение цефтриаксона следует продолжать больным еще в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя.
При бактериальном менингите у новорожденных и у детей начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела 1 раз/сут (максимально 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность, дозу необходимо соответственно уменьшить. Наилучшие результаты были достигнуты при следующих сроках терапии:
Гонорея
Для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами, рекомендуемая доза составляет 250 мг однократно в/м.
Боррелиоз Лайма
50 мг/кг (высшая суточная доза — 2 г) взрослым и детям старше 12 лет, 1 раз/сут в течение 14 дней.
Профилактика в пред- и послеоперационном периоде
Перед инфицированными или предположительно инфицированными хирургическими вмешательствами для предупреждения послеоперационных инфекций, в зависимости от опасности инфекции, за 30-90 мин до операции рекомендуется однократное введение цефтриаксона в дозе 1-2 г.
Недостаточность функции почек и печени
У больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при недостаточности почек в претерминальной стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г.
У больных с нарушенной функцией печени, при условии сохранения функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости.
В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, подвергаемых гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.
В/м введение
Для в/м введения 1 г препарата необходимо развести в 3.5 мл 1% раствора лидокаина и ввести глубоко в относительно крупную мышцу (ягодичную), рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну ягодицу. Раствор лидокаина никогда нельзя вводить в/в.
Пробная аспирация помогает избежать непреднамеренного попадания препарата в сосуд.
В/в введение
Для в/в инъекции 1 г препарата необходимо развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить в/в медленно в течение 2-4 мин.
Продолжительность в/в, по крайней мере, 30 мин. Для в/в инфузии 2 г порошка необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например: в 0.9% растворе натрия хлорида, в 5% растворе декстрозы, в 10% растворе декстрозы, 5% растворе фруктозы.
Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд; редко — бронхоспазм, эозинофилия, эритема полиморфная экссудативная (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), сывороточная болезнь, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, абдоминальные боли, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, реже — щелочной фосфатазы или билирубина, холестатическая желтуха), псевдохолелитиаз желчного пузыря (sludge-синдром), дисбактериоз.
Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, снижение концентрации плазменных факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), удлинение протромбинового времени, базофилия.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (азотемия, повышение содержания мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, цилиндрурия, гематурия), олигурия, анурия.
Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.
Прочие: головная боль, головокружение, носовые кровотечения, кандидоз, суперинфекция.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемам.
С осторожностью: при неспецифическом язвенном колите, при нарушениях функции печени и почек, при энтерите и колите, связанных с применением антибактериальных препаратов; недоношенным и новорожденным детям с гипербилирубинемией; беременным и в период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение цефтриаксона при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (цефтриаксон проникает через плацентарный барьер).
При необходимости применения цефтриаксона в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания (цефтриаксон выделяется с грудным молоком).
Применение при нарушениях функции печени
У больных с нарушенной функцией печени, при условии сохранения функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости.
В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать.
Применение при нарушениях функции почек
У больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при недостаточности почек в претерминальной стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г.
В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, подвергаемых гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.
Применение у детей
С осторожностью: недоношенные и новорожденные дети с гипербилирубинемией.
Применение у пожилых пациентов
Пожилым больным может потребоваться назначение витамина К.
Особые указания
При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.
У больных, находящихся на гемодиализе, необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме, т.к. у них может снижаться скорость его выведения.
При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.
В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены препарата (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения).
Во время лечения противопоказано употребление этанола — возможны дисульфирамоподобные эффекты (покраснение лица, спазм в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение артериального давления, тахикардия, одышка).
Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии — сначала в/в вводят эпинефрин, затем глюкокортикоиды.
Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно, у недоношенных новорожденных, применение цефтриаксона требует еще большей осторожности.
Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.
Передозировка
Избыточно высокие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть понижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. Для лечения случаев передозировки рекомендованы симптоматические меры.
Лекарственное взаимодействие
Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К.
При одновременном назначении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВП, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений.
При одновременном назначении с антикоагулянтами отмечается усиление действия последних.
Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Несовместим с этанолом.
НПВП и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения.
При одновременном применении с петлевыми диуретиками и другими нефротоксичными лекарственными средствами возрастает риск развития нефротоксического действия.
Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики. Цефтриаксон нельзя смешивать с растворами, содержащими кальций.
Условия хранения препарата Цефтриаксон
Список Б. Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15°С до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Цефтриаксон
Срок годности — 2 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Адрес производителя
|
РУЗФАРМА , ООО |
Россия |
143132, Московская область, Рузский район, г.п. Тучково, ул. Комсомольская, д. 12, стр. 1 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
-
Азарексон
(ФАРМАСИНТЕЗ, Россия) -
Аксоне
(AJANTA PHARMA, Индия) -
Бетаспорина
(Laboratorios ATRAL, Португалия) -
Ифицеф®
(UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories, Индия) -
Лифаксон
(ФАРМГИД, Россия) -
Медаксон
(MEDOCHEMIE, Кипр) -
Мовигип
(YOUCARE PHARMACEUTICAL GROUP, Китай) -
Офрамакс
(SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Индия) -
Стерицеф®
(IPCA LABORATORIES, Индия) -
Тороцеф®
(TORRENT PHARMACEUTICALS, Индия)
Все аналоги