Кофеин-Бензоат натрия (Coffein-Benzoate sodium)
💊 Состав препарата Кофеин-Бензоат натрия
✅ Применение препарата Кофеин-Бензоат натрия
Препарат отпускается по рецепту
Входит в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов»
Температура хранения: от 15 до 25 °С
Описание активных компонентов препарата
Кофеин-Бензоат натрия
(Coffein-Benzoate sodium)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.04.27
Владелец регистрационного удостоверения:
Активное вещество:
кофеин
(caffeine)
Ph.Eur.
Европейская Фармакопея
Лекарственная форма
Препарат отпускается по рецепту |
Кофеин-Бензоат натрия |
Раствор для подкожного и субконъюнктивального введения 200 мг/1 мл: амп. 10 шт. рег. №: Р N001257/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Кофеин-Бензоат натрия
1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
Клинико-фармакологические группы
Фармакологическое действие
Психостимулирующее и аналептическое средство, производное метилксантина. Конкурентно блокирует центральные и периферические А1 и А2 аденозиновые рецепторы. Тормозит активность ФДЭ в ЦНС, сердце, гладкомышечных органах, скелетных мышцах, жировой ткани, способствует накоплению в них цАМФ и цГМФ (данный эффект наблюдается при применении только в высоких дозах). Стимулирует центры продолговатого мозга (дыхательный и сосудодвигательный), а также центр n.vagus, оказывает прямое возбуждающее влияние на кору головного мозга. В высоких дозах облегчает межнейрональную проводимость в спинном мозге, усиливая спинномозговые рефлексы.
Повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует психическую деятельность, двигательную активность, укорачивает время реакций, временно уменьшает утомление и сонливость. В малых дозах преобладает эффект стимуляции, а в больших — эффект угнетения нервной системы.
Учащает и углубляет дыхание. Обычно оказывает положительный ино-, хроно-, батмо- и дромотропный эффект (поскольку влияние на ССС складывается из прямого стимулирующего действия на миокард и одновременного возбуждающего влияния на центры n.vagus, результирующий эффект зависит от преобладания того или иного действия). Стимулирует сосудодвигательный центр и оказывает непосредственное релаксирующее действие на сосудистую стенку, что приводит к расширению сосудов сердца, скелетных мышц и почек, при этом тонус церебральных артерий повышается (вызывает сужение сосудов головного мозга, что сопровождается снижением мозгового кровотока и давления кислорода в головном мозге).
АД изменяется под действием сосудистых и сердечных механизмов влияния кофеина: при нормальном исходном АД кофеин не изменяет или слегка повышает его, при артериальной гипотензии нормализует его.
Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру (в т.ч. бронходилатирующий эффект), на поперечно-полосатую — стимулирующее.
Повышает секреторную активность желудка.
Оказывает умеренное диуретическое действие, что обусловлено снижением реабсорбции ионов натрия и воды в проксимальных и дистальных почечных канальцах, а также расширение сосудов почек и увеличение фильтрации в почечных клубочках.
Снижает агрегацию тромбоцитов и высвобождение гистамина из тучных клеток.
Повышает основной обмен: увеличивает гликогенолиз, повышает липолиз.
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо абсорбируется. Cmax в плазме крови достигается через 50-75 мин. Связывание с белками плазмы — 15%.
После п/к введения Vd у взрослых — 0.4-0.6 л/кг, у новорожденных — 0.78-0.92 л/кг. Связывание с белками плазмы — 25-36%.
Кофеин быстро распределяется во всех органах и тканях организма, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.
Метаболизму в печени подвергается более 90%, у детей первых лет жизни до 10-15 %. У взрослых около 80 % дозы кофеина метаболизируется в параксантин, около 10% — в теобромин и около 4% — в теофиллин. Эти соединения впоследствии деметилируются в монометилксантинаты, а затем в метилированные мочевые кислоты.
T1/2 у взрослых составляет 3.9-5.3 ч (иногда до 10 ч), у новорожденных (до 4-7 мес жизни) — 65-130 ч.
Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками (в неизменном виде у взрослых выводится 1-2%, у новорожденных — до 85%).
Показания активных веществ препарата
Кофеин-Бензоат натрия
Для приема внутрь: снижение умственной и физической работоспособности, сонливость, головная боль сосудистого генеза (в т.ч. мигрень), умеренная артериальная гипотензия.
Для п/к введения: снижение умственной и физической работоспособности, сонливость, головная боль сосудистого генеза (в т.ч. мигрень), умеренная артериальная гипотензия, угнетение дыхания (в т.ч. при легких отравлениях наркотическими анальгетиками и снотворными лекарственными средствами, оксидом углерода, при асфиксии новорожденных), восстановление легочной вентиляции после использования общей анестезии.
Для субконъюнктивального введения: цилиохориоидальная отслойка у взрослых.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют внутрь, п/к и субконъюнктивально. Дозу, способ и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, тремор, беспокойство, головная боль, головокружение, эпилептические припадки, усиление рефлексов, тахипноэ, звон в ушах, бессонница; при внезапной отмене — усиление торможения ЦНС, повышенная утомляемость, сонливость, мышечное напряжение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмии, повышение АД.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, обострение язвенной болезни.
Прочие: заложенность носа, при длительном применении — привыкание, лекарственная зависимость; при субконъюнктивальном введении — кратковременная боль, небольшой локальный отек с возможным появлением единичных петехий.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к кофеину и другим ксантинам; тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства), артериальная гипертензия, органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз), пароксизмальная тахикардия, желудочковая экстрасистолия, нарушения сна; детский возраст — в зависимости от лекарственной формы.
С осторожностью: при глаукоме, повышенной возбудимости, в пожилом возрасте, при эпилепсии и склонности к судорожным припадкам.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. Чрезмерное применение кофеина во время беременности может привести к спонтанным абортам, замедлению внутриутробного развития плода, аритмии у плода; возможны нарушения развития скелета при использовании больших доз и замедление развития скелета на фоне меньших доз.
Кофеин проникает в грудное молоко в небольшом количестве, но накапливается у грудных детей и может вызывать гиперактивность и бессонницу. В период лечения необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов кофеина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм кофеина.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять у пожилых пациентов.
Особые указания
Следует иметь в виду, что внезапное прекращение приема кофеина может приводить к усилению торможения ЦНС (сонливость, депрессия). Влияние на ЦНС зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.
Связи с тем что действие кофеина на АД складывается из сосудистого и кардиального компонентов, в результате может развиваться как эффект стимуляции сердца, так и угнетение (слабое) его деятельности.
При апноэ у новорожденных и у детей грудного возраста в послеоперационном периоде (профилактика), применяется кофеин или кофеина цитрат, но не кофеин — бензоат натрия.
Не следует принимать кофеин перед сном.
Возможно применение кофеина в виде моно- или в составе комбинированной терапии.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении уменьшается действие снотворных препаратов и средств для наркоза.
При одновременном применении возможно усиление действия анальгетиков-антипиретиков, салициламида, напроксена.
При одновременном применении эстрогенов (гормональных контрацептивов, средств для ЗГТ) возможно повышение интенсивности и длительности действия кофеина за счет ингибирования эстрогенами изофермента CYP1A2.
При одновременном применении аденозина кофеин уменьшает повышенную ЧСС и изменения АД, вызванные инфузией аденозина; уменьшает вазодилатацию, обусловленную действием аденозина.
При одновременном применении возможно повышение биодоступности, скорости всасывания и концентрации в плазме крови ацетилсалициловой кислоты.
При одновременном применении мексилетин уменьшает клиренс кофеина и повышает его концентрации в плазме, по-видимому, за счет ингибирования мексилетином метаболизма кофеина в печени.
Метоксален уменьшает выведение кофеина из организма с возможным усилением его эффекта и развитием токсического действия.
Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов.
Кофеин ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.
Вследствие индукции микросомальных ферментов печени под влиянием фенитоина при его одновременном применении происходит ускорение метаболизма и выведения кофеина.
Флуконазол и тербинафин вызывают умеренное повышение концентрации кофеина в плазме крови, кетоконазол – менее выраженное.
Наиболее выраженные увеличение AUC и уменьшение клиренса наблюдаются при одновременном применении кофеина с эноксацином, ципрофлоксацином, пипемидовой кислотой; менее выраженные изменения – с пефлоксацином, норфлоксацином, флероксацином.
При одновременном применении кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
Адрес производителя
НОВОСИБХИМФАРМ , АО |
Россия |
630028, г. Новосибирск, ул.Декабристов, д.275 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
В 1875 году исследователь Хьюго Флек искал консервант, который мог бы заменить салициловую кислоту, и успешно синтезировал бензоат натрия. В 1908 году химическую добавку разрешили использовать в США. С тех пор бензойнокислый натрий активно применяется в самых разных отраслях промышленности, включая производство продуктов питания.
Механизм его действия прост: активное вещество проникает в клетку, из-за чего внутриклеточный pH смещается в кислую сторону — ниже пяти. От этого замедляется анаэробная ферментация жиров и крахмалов. Патогенные микроорганизмы остаются без питания, перестают расти и погибают.
Что такое бензоат натрия
Натриевая соль бензойной кислоты — недорогая пищевая добавка. Ингредиент активно применяется при изготовлении продуктов питания, косметических средств, в фармацевтике и производстве техники для гальванического и антикоррозийного покрытий.
В чистом виде он представляет собой порошок белого цвета, состоящий из мелких кристаллов или гранул. У вещества нет выраженного вкуса, оно ничем не пахнет или имеет небольшой аромат горького миндаля или яблочных косточек. Хорошо растворяется в воде: при комнатной температуре в 100 мл может раствориться 53 г (1).
Полезная информация о бензоате натрия
Латинское название | Sodium benzoate |
Химическая формула | C7H5NaO2 |
Международный код | Е211 |
Какой тип пищевой добавки | Консервант |
Как производят бензоат натрия | В промышленности путем частичного окисления толуола кислородом получают бензойную кислоту (Е210). Затем с помощью реакции с едким натром из нее делают соль — бензоат натрия |
Встречается ли бензоат натрия в натуральном виде в природе | Нет, это полностью синтетическое вещество |
Свойства бензоата натрия | • Способен поглощать водяные пары из воздуха; • имеет почти нейтральную кислотность — 7,5 pH; • стабилен при кипячении и воздействии прямых солнечных лучей |
Применение бензоата натрия
Соль бензойной кислоты стоит недорого, поэтому более 130 лет ее широко используют в огромных масштабах по всему миру. Консервант выпускают в разных странах, в том числе в России, и поставляют потребителям в тканевых, полимерных и бумажных мешках. Без порошкообразной добавки не могут обойтись многие отрасли и производства.
Пищевая промышленность
Бензойнокислый натрий — популярная пищевая добавка, которая нужна для сохранения первоначальных свойств продуктов и нормализации их микрофлоры, чтобы продлить сроки годности. Это вещество позволяет снижать активность плесневых грибов и дрожжей, а значит, сберегает еду от преждевременной порчи, прокисания, гниения и образования плесени.
Косметология
Химическую добавку включают в состав гигиенических, уходовых и косметических средств. Маркировку Е211 имеют многие зубные пасты, шампуни, гели для душа, жидкое мыло, духи, туалетная вода, сыворотки, кремы, эмульсии и средства по уходу за ногтями.
Фармакология
Натриевая соль бензойной кислоты — консервант для стерильных растворов и медикаментов. Код Е211 можно встретить на некоторых лекарствах и БАДах для снижения веса.
Другие производства
Бензоат натрия нашел применение в разных отраслях промышленности. Например, он защищает детали из алюминия в авиации. Его используют при производстве автомобилей и в машиностроении, когда делают гальванические антикоррозийные покрытия, а в пиротехнике — для усиления звука взлетающих ракет. Кроме того, такой консервант востребован при изготовлении табака и табачных изделий.
Какое влияние оказывает бензоат натрия на здоровье человека
Если бы ингредиент представлял серьезную опасность для людей или окружающей природы, он был бы запрещен на законодательном уровне. Однако используют его вполне легально. Разберем, какие положительные свойства имеет синтетический компонент и чего все-таки стоит опасаться.
Вред
Специалисты относят натриевую соль бензойной кислоты к третьему классу опасности, то есть к веществам, которые умеренно опасны для здоровья человека. При чрезмерном потреблении консервант накапливается в организме, что приводит к негативным последствиям:
- обострению хронических недугов, особенно кожи и органов дыхания;
- раздражению слизистых оболочек глаз и рта;
- нарушению обмена веществ;
- сбоям в работе печени и почек (1).
В продуктах, содержащих аскорбиновую кислоту, натриевая соль бензойной кислоты может образовывать бензол. Высокая доза этого вещества снижает уровень гемоглобина в крови, увеличивает риск развития злокачественных опухолей и лейкемии. Могут также возникнуть симптомы интоксикации и головокружения, головные боли, тошнота или рвота.
Бензоат натрия поступает в наш организм не только с едой, но и через загрязненный воздух. Его избыток повышает риски развития цирроза печени и болезни Паркинсона.
Сочетание E211 с некоторыми красителями: E129, E110, E124, E104, E122, E102 — может вызвать нарушения детского поведения. Ребенок может стать гиперактивным, появятся проблемы с концентрацией внимания.
Достоверных данных о вреде бензоата натрия для беременных нет, но исследователи считают, что при вынашивании малыша стоит отказаться от продуктов, содержащих эту пищевую добавку (1).
Польза
Несмотря на перечисленные риски, бензоат натрия имеет ряд преимуществ.
- Популярный консервант подавляет рост патогенной микрофлоры, поэтому продлевает срок годности продуктов и снижает риски отравления испорченной пищей.
- Вещество добавляют в качестве отхаркивающего компонента в лекарства, помогающие при сильном кашле во время воспаления легких и бронхитах.
- Бензоат натрия используют как активное вещество в лекарственных средствах, предназначенных для лечения нарушений обмена мочевой кислоты.
В каких продуктах содержится консервант бензоат натрия
Синтетическое вещество особенно активно применяют для производства продуктов с длительным сроком хранения.
1. Молочные продукты и жиры
Чтобы подольше хранить сыры, в них часто добавляют Е211. То же самое делают при производстве маргаринов, спредов, некоторых видов сливочного масла и соусов, приготовленных с использованием молока.
В таких продуктах бензоат натрия часто сочетается с другим консервирующим веществом — сорбатом калия. При этой комбинации негативное воздействие E211 усиливается.
2. Продукты из мяса и рыбы
Маркировку Е211 можно увидеть на колбасных изделиях, консервах и полуфабрикатах из мяса и рыбы. Вы наверняка встречали информацию о пищевой добавке на упаковке с селедкой и банках с красной икрой. Благодаря бензоату натрия эти продукты хранятся дольше и не теряют своего вкуса.
3. Готовые салаты
За счет клетчатки, микроэлементов и витаминов эти блюда очень полезны, но не все так однозначно. Если не хотите тратить время на кухне и покупаете готовые салаты в супермаркетах и кулинариях, внимательно смотрите на этикетки. Возможно, там вы встретите бензоат натрия в качестве одного из компонентов. Добавлять Е211 в салаты — обычная практика во многих странах.
4. Соусы и специи
Кетчупы, майонезы, маринады и приправы могут храниться много месяцев. Один из секретов их «живучести» — содержание бензоата натрия. Дешевую пищевую добавку кладут практически в любые продукты, которыми мы сдабриваем блюда.
5. Спиртные и газированные напитки
Белый порошок — натриевую соль бензойной кислоты — используют при производстве вина, пива, соков и сладкой газировки. Напитки с пищевой добавкой попадают на стол как ко взрослым, так и к детям.
6. Сладости и другие продукты
Бензоат натрия добавляют в кондитерские изделия, джемы, варенья, жевательные резинки. Его также можно встретить в упаковках с детским питанием.
В каких продуктах нет пищевой добавки бензоат натрия
Бензойнокислый натрий — полностью синтетический продукт. Однако его основа – простейшая бензойная кислота — в небольших количествах есть в корице, бруснике, клюкве, черносливе, яблоках, гвоздике, креветках, молоке, сыре и йогурте.
1. Продукты питания промышленного производства
Не все, что лежит на полках магазинов, содержит Е211. Вы найдете бензоат натрия далеко не во всех колбасных изделиях, сырах, маргарине и других продуктах питания.
Отсутствие добавки не значит, что они более натуральные. Производители могут использовать другие ароматизаторы, стабилизаторы, антиокислители и консерванты с неполезными для человека свойствами.
2. Продукты, обработанные в домашних условиях
Некоторые думают, что, покупая еду на рынке, застрахованы от вредных добавок. Это не так. В частных фермерских хозяйствах тоже востребованы вещества, с помощью которых можно увеличить срок годности товара. Если хотите быть уверены, что Е211 действительно нет в составе, берите продукты только у хороших знакомых и проверенных продавцов.
3. Полностью натуральные продукты
Этой пищевой добавки гарантированно не бывает в необработанных продуктах — домашнем мясе, рыбе, выращенных на своем огороде фруктах, овощах, бобовых и злаках. Избавлены от бензоата натрия и дары леса: ягоды, орехи и грибы, но только те, что выросли на природе.
Отзыв эксперта о бензоате натрия
Рассказывает молекулярный биолог, косметический химик-косметолог, нутрициолог Юлия Дробышева:
— Пищевые консерванты нужны для продления срока хранения продуктов, защиты от порчи, вызываемой бактериями, плесневыми грибами, дрожжами. Среди микроорганизмов могут быть и патогенные виды, поэтому важность консервантов нельзя недооценивать.
Существует ряд химических веществ, разрешенных к применению в России. В основном это кислоты и их соли. Такие добавки наиболее эффективны в кислых средах, что сужает спектр их применения, как в случае с бензоатом натрия. При его использовании необходимо, чтобы рН пищевой системы был ниже 4,5, при этом бензоаты превращаются в свободную кислоту.
Самую высокую дозировку — 5 г/кг, содержат жидкие яичные белок и желток. Достаточно высокий процент бензоата натрия — 2 г/кг — в вареной свекле, рыбных пресервах, включая икру, маринованных и соленых овощах. Меньше всего бензоата натрия содержится в безалкогольных напитках — 150 мг/кг.
Консерванты Е210-Е213 запрещены к использованию в мясной продукции, где в качестве антиоксиданта и стабилизатора цвета при переработке используют аскорбиновую кислоту. Альтернативой бензоату для мяса является сорбат калия (Е202).
Популярные вопросы и ответы
О бензоате натрия можно встретить разные отзывы, но значение этого вещества неоспоримо. На актуальные вопросы о популярном консерванте отвечает наш эксперт Юлия Дробышева.
В каком количестве бензоат натрия безвреден?
— Допустимая суточная доза (ДСД) бензойной кислоты, которая безопасна при ежедневном употреблении, — 5 мг/кг массы тела. То есть человеку со средним весом 60 кг можно употреблять в день продукты, содержащие не более 300 мг бензоата натрия. Такое количество содержится в двух литрах газированного напитка или в 700 г оливок.
В производстве для каждой группы продуктов существует собственная ПДД — предельно допустимая дозировка бензоата, так как их состав неоднороден. К примеру, белки ослабляют активность бензойной кислоты, а фосфаты и хлориды, наоборот, усиливают.
Согласно приложению №8 к техническому регламенту «Требования безопасности пищевых добавок, ароматизаторов и технологических вспомогательных средств» (ТР ТС 029/2012), бензойная кислота и ее соли Е210-Е213 используют в количествах от 150 мг/кг до 5 г/кг (2).
Где еще применяется бензоат натрия, кроме пищевой промышленности?
— Этот вещество хорошо известно в косметической промышленности. По своей эффективности оно уступает основным популярным консервантам. Его применяют там, где нужна максимально «зеленая» рецептура, либо в продукции, используемой на слизистых, например, в средствах гигиены полости рта, зубных пастах, губных помадах, лубрикантах. Часто бензоат натрия присутствует в растительных экстрактах, которые востребованы при производстве косметики.
Допустимое содержание консерванта в косметических средствах — до 0,5%. Часто его дополняют сорбатом калия (его еще называют Potassium sorbate). Несмотря на то, что бензоат считается натуральным и безопасным, не исключена аллергическая реакция на этот компонент в косметике (3).
Можно ли вывести бензоат натрия из продуктов питания?
— К сожалению, еще не найдена эффективная и безопасная альтернатива этому ингредиенту. Ведутся разработки консервантов на основе сорбата калия и веществ-синергистов, усиливающих его действия. Пока что соли бензойной кислоты благодаря своей эффективности остаются самыми используемыми добавками в пищевой промышленности.
Источники
- Пищевая добавка «бензоат натрия»: применение в пищевой промышленности. Минченко Л. А. // Волгоградский государственный аграрный университет. 2021.
URL: https://scholar.archive.org/work/gbe2legrhzappni7vccurcfboa - Приложение 8 к техническому регламенту «Требования безопасности пищевых добавок, ароматизаторов и технологических вспомогательных средств» (ТР ТС 029/2012).
URL: https://docs.cntd.ru/document/902359401?marker=7EG0KJ - Натрия бензоат в косметике, его свойства и применение. CosmoBase.
URL: https://cosmobase.ru/handbook/show/SODIUM_BENZOATE
Выбор описания
Лек. форма | Дозировка |
---|---|
таблетки |
100 мг |
раствор для подкожного введения |
200 мг/мл |
раствор для подкожного и субконъюнктивального введения |
100 мг/мл 200 мг/мл |
раствор для подкожного введения
раствор для подкожного и субконъюнктивального введения
Кофеин-бензоат натрия (раствор для подкожного и субконъюнктивального введения, 100 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛС-000493
Дата последнего изменения: 08.10.2021
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Производитель
- Аналоги (синонимы) препарата Кофеин-бензоат натрия
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Раствор
для подкожного и субконъюнктивального введения.
Состав
Действующее вещество:
Кофеин-бензоат
натрия в пересчете на сухое вещество — 100 мг или 200 мг
Вспомогательное вещество:
Вода
для инъекций — до 1 мл
Описание лекарственной формы
Прозрачный
бесцветный или слабо окрашенный раствор.
Фармакокинетика
После
введения быстро абсорбируется. Хорошо проникает через все гистогематические
барьеры, распределяясь по органам и тканям. Проникает через
гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер. Концентрации в ликворе и
околоплодной жидкости сопоставимы с концентрациями кофеина в плазме крови. В
слюне концентрация кофеина составляет 65–85% его концентрации в плазме.
После
введения подвергается интенсивному метаболизму в печени с образованием диметил-
и монометилксантинов, диметил- и монометилмочевой кислоты, триметил- и
диметилаллантоина, производных уридина. Основной путь метаболизма — образование
под влиянием изоформы цитохрома P450 CYP1A2 диметилксантинов
(теофиллина, параксантина), обладающих фармакологической активностью (72–80%
введенной дозы).
Период
полуэлиминации (T1/2)
кофеина составляет 2,5–4,5 ч,
у новорожденных в связи с низкой ферментативной активностью микросомальных
ферментов элиминация кофеина замедлена, T1/2 составляет
80 ± 23 ч,
в возрасте 3–5 месяцев он уменьшается до 14,4 ч
и в 5–6 месяцев становится равным показателям взрослого человека. Общий клиренс
кофеина у взрослого человека составляет 155 мл/кг/ч,
у новорожденного ребенка он равен 31 мл/кг/ч.
У курящих лиц наблюдается уменьшение периода полуэлиминации кофеина на 30–50% по
сравнению с некурящими лицами.
Выделяется
кофеин преимущественно с мочой в виде метаболитов. 10% введенной дозы
выделяется в неизмененном виде.
Фармакодинамика
Кофеин
— метилксантин, оказывающий психостимулирующий и аналептический эффект.
Конкурентно
блокирует центральные и периферические A1 и А2
аденозиновые рецепторы. Тормозит активность фосфодиэстеразы в центральной
нервной системе, сердце, гладкомышечных органах, скелетных мышцах, жировой
ткани, способствует накоплению в них циклического аденозинмонофосфата и
циклического гуанозинмонофосфата (данный эффект наблюдается при применении
только высоких доз кофеина). Стимулирует центры продолговатого мозга
(дыхательный и сосудодвигательный), а также центра n. vagus, оказывает
прямое возбуждающее влияние на кору головного мозга. В высоких дозах облегчает
межнейрональную проводимость в спинном мозге, усиливая спинномозговые рефлексы.
Повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует психическую
деятельность, двигательную активность, укорачивает время реакций, временно
уменьшает утомление и сонливость. В малых дозах преобладает эффект стимуляции,
а в больших эффект угнетения нервной системы. Учащает и углубляет дыхание,
обычно оказывает положительный ино-, хроно-, батмо- и дромотропный эффект
(поскольку влияние на сердечно-сосудистую систему складывается из прямого
стимулирующего действия на миокард и одновременного возбуждающего влияния на
центры n. vagus, результирующий
эффект зависит от преобладания того или иного действия. Стимулирует
сосудодвигательный центр и оказывает непосредственное релаксирующее действие на
сосудистую стенку, что приводит к расширению сосудов сердца, скелетных мышц и
почек, при этом тонус церебральных артерий повышается (вызывает сужение сосудов
головного мозга, что сопровождается снижением мозгового кровотока и давления
кислорода в головном мозге). Артериальное давление изменяется под действием
сосудистых и сердечных механизмов влияния кофеина: при нормальном исходном
артериальном давлении кофеин не изменяет или слегка превышает его, при
артериальной гипотензии нормализует его.
Оказывает
спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру (в т.ч. бронходилатирующий
эффект), на поперечнополосатую — стимулирующее. Повышает секреторную активность
желудка и диурез (снижение реабсорбции ионов натрия и воды в проксимальных и дистальных
почечных канальцах, а также расширение сосудов почек и увеличение
фильтрации в почечных клубочках).
Снижает
агрегацию тромбоцитов и высвобождение гистамина из тучных клеток.
Повышает
основной обмен: увеличивает гликогенолиз, повышает липолиз.
Показания
Снижение
умственной и физической работоспособности, сонливость, головная боль
сосудистого генеза (в т.ч. мигрень),
умеренная артериальная гипотензия, угнетение дыхания (в т.ч.
при легких отравлениях наркотическими анальгетиками и снотворными
лекарственными средствами, оксидом углерода, при асфиксии новорожденных),
восстановление легочной вентиляции после использования общей анестезии.
Цилиохориоидальная
отслойка у взрослых.
Противопоказания
Повышенная
чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим ксантинам), тревожные
расстройства (агорафобия, панические расстройства), органические заболевания
сердечно-сосудистой системы (в т.ч.
острый инфаркт миокарда, атеросклероз), пароксизмальная тахикардия, частая
желудочковая экстрасистолия, артериальная гипертензия, нарушения сна, детский
возраст до 18 лет
(для субконъюнктивального введения), беременность и период грудного
вскармливания.
С осторожностью
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом
препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Глаукома,
повышенная возбудимость, пожилой возраст, эпилепсия и склонность к судорожным
припадкам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение
во время беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в
период грудного вскармливания на время лечения следует прекратить грудное
вскармливание.
Способ применения и дозы
Кофеин-натрия
бензоат применяют подкожно и субконъюнктивально.
Дозы
препарата подбирают индивидуально.
Высшие
дозы для взрослых (под кожу): разовая 0,4 г,
суточная 1 г.
Взрослым по 1 мл
10–20% раствора (100–200 мг); детям (в зависимости от возраста) — по
0,25–1 мл
10% раствора
(25–100 мг).
В
офтальмологической практике вводят субконъюнктивально 10% раствор по 0,3 мл
1 раз
в день (30 мг). Количество инъекций зависит от внутриглазного давления и
глубины передней камеры.
Побочные действия
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277
Нежелательные
реакции (НР) распределены по системно-органным классам согласно словарю MedDRA.
Нарушения психики:
Возбуждение,
тревожность, беспокойство, бессонница; при длительном применении — привыкание,
лекарственная зависимость.
Нарушения со стороны нервной системы:
Тремор,
головная боль, головокружение, эпилептические припадки, усиление рефлексов; при
внезапной отмене — усиление торможения центральной нервной системы, повышенная
утомляемость, сонливость, мышечное напряжение.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
Звон
в ушах.
Нарушения со стороны сердца:
Сердцебиение,
тахикардия, аритмия.
Нарушения со стороны сосудов:
Повышение
артериального давления.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной
клетки и средостения:
Тахипноэ,
заложенность носа.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Тошнота,
рвота, обострение язвенной болезни.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
При
субконъюнктивальном введении — кратковременная боль, небольшой локальный отек с
возможным появлением единичных петехий.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов
усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в
инструкции, сообщите об этом врачу.
Взаимодействие
Кофеин
является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина).
При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных
лекарственных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно
усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных
контрацептивных лекарственных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина,
норфлоксацина — снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения
и увеличение концентрации в крови).
Кофеинсодержащие
напитки и др. лекарственные средства, стимулирующие центральную нервную систему
— возможна чрезмерная стимуляция центральной нервной системы.
Мексилетин
— снижает выведение кофеина до 50%; никотин — увеличивает скорость выведения
кофеина.
Ингибиторы
моноаминоксидазы, фуразолидон, прокарбазин и селегилин — большие дозы кофеина
могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения
артериального давления.
Кофеин
снижает всасывание препаратов кальция в желудочно-кишечном тракте.
Снижает
эффект наркотических и снотворных лекарственных средств. Увеличивает выведение
препаратов лития с мочой.
Ускоряет
всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.
Совместное
применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному
подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими
лекарственными средствами — к дополнительной стимуляции центральной нервной
системы и др. аддитивным токсическим эффектам.
Кофеин
может снижать клиренс теофиллина и, возможно, др. ксантинов, увеличивая
возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.
Передозировка
Симптомы
Гастралгия,
ажитация, тревожность, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность
сознания, делирий, обезвоживание, тахикардия, аритмия, гипертермия, учащенное
мочеиспускание, головная боль, повышенная тактильная или болевая
чувствительность, тремор или мышечные подергивания; тошнота и рвота, иногда с
кровью; звон в ушах, эпилептические припадки (при острой передозировке —
тонико-клонические). Кофеин в дозах более 300 мг/сут (в т.ч. на фоне
злоупотребления кофе — более 4 чашек натурального кофе по 150 мл)
может вызвать состояние тревоги, тремор, головную боль, спутанность сознания,
экстрасистолию.
У
новорожденных (в т.ч. недоношенных) при концентрации кофеина в плазме
50 мг/мл возможны токсические эффекты: беспокойство, тахипноэ, тахикардия,
тремор, болезненный вздутый живот или рвота, повышение рефлекса Моро, при более
высоких концентрациях — судороги.
Лечение
Симптоматическая
терапия, поддержание вентиляции легких и оксигенации, при эпилептических припадках
— внутривенно диазепам, фенобарбитал или фенитоин, поддержание баланса жидкости
и солей.
Гемодиализ,
у новорожденных при необходимости — обменное переливание крови.
Особые указания
Следует
иметь в виду, что внезапное прекращение приема лекарственного препарата может
приводить к усилению торможения центральной нервной системы (сонливость,
депрессия).
Влияние
на центральную нервную систему зависит от типа нервной системы и может проявляться
как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.
В
связи с тем, что действие кофеина на артериальное давление складывается из
сосудистого и кардиального компонентов, в результате может развиваться как
эффект стимуляции сердца, так и угнетение (слабое) его деятельности.
При
апноэ у новорожденных и у детей грудного возраста в послеоперационном периоде
(профилактика), применяется кофеин или кофеина цитрат, но не кофеин-бензоат
натрия.
Не принимать
перед сном.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Учитывая
побочное действие лекарственного препарата в период лечения необходимо
соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, занятии другими
потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации
внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор
для подкожного и субконъюнктивального введения 100 мг/мл и 200 мг/мл.
По
1 мл или 2 мл в ампулы нейтрального стекла или бесцветного стекла первого
гидролитического класса с точками надлома или кольцами.
По
10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.
По
5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По
2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в
пачку из картона.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
При
температуре не выше 25 °C.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
5
лет.
Не
применять по истечении срока годности.
Производитель
Наименование, адрес производителя и адрес места производства
лекарственного препарата/ организация, принимающая претензии
ОАО
«ДАЛЬХИМФАРМ»,
680001,
Российская Федерация, Хабаровский край, г. Хабаровск,
ул. Ташкентская, 22,
Т/ф
(4212) 53-91-86.
Описание проверено
-
Комкова Людмила Александровна
(Провизор)
Опыт работы: более 12 лет
Дата обновления: 28.02.2024
Аналоги (синонимы) препарата Кофеин-бензоат натрия
Аналоги по действующему веществу не найдены.
Заказ в аптеках
Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
---|---|---|
Кофеин-бензоат натрия, таблетки, |
||
103.00 |
||
114.00 |
||
Кофеин-бензоат натрия, раствор для подкожного введения, |
||
31.00 |
||
40.00 |
||
Кофеин-бензоат натрия, таблетки, |
||
117.00 |
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Химическое название
Натрия бензоат, бензойнокислый натрий.
Химические свойства
Бензоат Натрия, что это такое? Натриевая соль бензойной кислоты, широко используемый консервант. Представляет собой белый мелкий порошок, без запаха или с едва уловимым запахом бензальдегида. Химическая формула: C6H5CO2Na. Согласно фармакопее, молекулярная масса соединения = 144,1 грамм на моль. Вещество было открыто в 75 году 19 века в качестве заменителя салициловой кислоты. Средство стали применять в качестве консерванта с начала 20 века. В небольших дозах вещество содержится в клюкве, яблоках, горчице и корице.
Средство применяют:
- в качестве пищевой добавки E102, E110, E124, E104, E122 и E129;
- в виде консерванта в фармацевтической и косметической промышленности;
- в медицине, как отхаркивающее средство;
- в пиротехнике и авиации для создания специальной бумаги, защищающей детали из алюминия и с гальваническим покрытием.
Вред Бензоата Натрия
На данный момент вопрос о том, вреден ли данный компонент, остается открытым. Так как в разных продуктах питания часто присутствуют молочная кислота, красители и стабилизаторы, сорбат калия и Бензоат Натрия. Вещество разрешено к использованию в странах СНГ и Европы. Его добавляют в майонез, рыбные изделия, кетчуп и маргарин, сладкие газированные напитки, джемы и ягодные продукты. Однако существует ряд научных работ, которые говорят о вреде консерванта, о его способности вызывать сильный окислительный стресс, о мутагенной активности по отношению к митохондриальной ДНК. Молекулярный биолог Peter W. Piper считает, что вещество может вызывать различные нейродегенеративные заболевания и болезнь Паркинсона. Согласно рекомендациям ВОЗ, вещество принято считать относительно безвредным. В редких случаях химическое соединение вызывает дерматиты, обострение симптомов бронхиальной астмы и крапивницы.
Фармакологическое действие
Отхаркивающее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Что такое Бензоат Натрия? Влияние бензоата натрия на организм
В достаточно больших концентрациях лекарственное средство оказывает угнетающее действие на жизнедеятельность плесневых и дрожжевых грибов, подавляет активность ферментов, ответственных за протекание ОРВ, расщепляющих крахмал и жиры. При приеме внутрь вещество стимулирует процессы выделения слизи, увеличивает мукоцилиарный клиренс.
Показания к применению
Средство назначают при комплексном лечении воспалительных заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем, трахеита, бронхита, трахеобронхита.
Противопоказания
Средство противопоказано к приему при аллергии на активный компонент.
Побочные действия
Очень редко Бензоат Натрия может вызвать аллергические реакции, высыпания на коже.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препараты с добавлением данного вещества назначают внутрь.
В зависимости от возраста и вида кашля используют разные дозировки и лекарственные формы. Курс лечения в среднем составляет от 10 дней до 2 недель.
Передозировка
Сведения о передозировке препаратом ограничены.
Взаимодействие
Нет данных о лекарственном взаимодействии средства.
Условия продажи
Безрецептурный отпуск.
Особые указания
Бензоат Натрия следует использовать в соответствии с рекомендациями, описанными в инструкции к тому или иному препарату. Не принимать по истечению срока годности.
При беременности и лактации
Вещество можно принимать беременным и кормящим женщинам по показаниям врача. Если потенциальная польза превышает риск для здоровья ребенка.
Препараты, в которых содержится (Аналоги)
Вещество в комбинации с хлоридом аммония, семенами аниса, гидрокарбонатом натрия, экстрактом термопсиса и солодки входит в состав Сухой микстуры от кашля. Также средство содержится в препаратах: Амтерсол, Микстура от кашля для детей сухая, Манисофт, Тос-Май, Экстратерм.
Отзывы
Многие высказывают свои опасения по поводу консерванта Бензоата Натрия, его вреда для организма и возможных побочных эффектах от приема. Тем не менее, отзывы именно о лекарственных препаратах, сиропах от кашля, в составе которых есть это вещество – очень хорошие.
- “… Заболела как-то простудой. Мне в аптеке посоветовали этот сироп. Он был самый дешевый и только Бензоат Натрия меня смущал в составе. Но оказалось, что ничего страшного в нем нет, отличное средство, кашель прошел быстро и надолго”;
- “… Просто чудо-сироп. Мне понравился. Несмотря на резкий запах, дешевый и действенный”.
Цена, где купить
Купить Бензоат Натрия в Москве можно в виде пищевой добавки Е211 в виде порошка по примерно цене 150 рублей за один кг. Стоимость препарата Амтерсол составляет порядка 50 рублей за флакон.
1 мл раствора содержит 100 мг или 200 мг кофеин-бензоата натрия в качестве активного вещества и вспомогательные вещества — натрия гидроксид 0,1 М раствор и воду для инъекций.
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
психостимулирующее средство
Код ATX
[N06BC01]
Фармакодинамика
Обладает психостимулирующим и аналептическим действием. Оказывает возбуждающее действие на центральную нервную систему (ЦНС), усиливая возбуждение в коре головного мозга, дыхательном и сосудисто-двигательном центрах, активирует условные рефлексы и физическую работоспособность, уменьшает сонливость и утомляемость, вызывает углубление и учащение дыхания, увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление при гипотензии, расширяет бронхи, желчные пути, кровеносные сосуды скелетных мышц, уменьшает агрегацию тромбоцитов, обладает умеренным диуретическим действием, стимулирует секрецию желудочного сока, повышает основной обмен и усиливает гликогенолиз, вызывая гипергликемию. Множественные фармакологические эффекты препарата обусловлены блокадой центральных и периферических аденозиновых рецепторов. Угнетает фосфодиэстеразу, что ведет к внутриклеточному накоплению циклического аденозинмонофосфата, под влиянием которого усиливаются процессы гликогенолиза, стимулируются метаболические процессы в органах и тканях, в том числе в мышечной ткани и центральной нервной системе.
При субконъюнктивальном введении улучшает микроциркуляцию и активизирует метаболические процессы цилиарного эпителия.
Фармакокинетика
Быстро распределяется во всех органах и тканях организма, проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Период полувыведения составляет — 3,9-5,3 ч (иногда до 10 ч). Связь с белками крови (альбуминами) — 15%. Метаболизму в печени подвергается более 90%, у детей первых лет жизни до 10-15%. Кофеин метаболизируется в печени (основная часть деметилируется и окисляется) с образованием 5 метаболитов. Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками (10% — в неизменном виде).
- Снижение умственной и физической работоспособности, мышечная слабость, сонливость, мигрень, умеренная артериальная гипотония, угнетение дыхания (в том числе при легких отравлениях опиоидными анальгетиками и снотворными средствами, окисью углерода, при асфиксии новорожденных, восстановление необходимого уровня легочной вентиляции после использования общей анестезии).
- Гипотония глазного яблока (после полостных глазных операций, цилиохориоидальная отслойка сетчатки, гипотоническая отслойка сетчатки).
Противопоказан
Гиперчувствительность, органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз), артериальная гипертензия, глаукома, нарушения сна, повышенная возбудимость, пожилой возраст, пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам. Беременность и период лактации.
С осторожностью
глаукома, повышенная возбудимость, пожилой возраст.
Способ применения и дозировка
Подкожно: взрослым по 100 мг или 200 мг. Высшая разовая доза для взрослых составляет 400 мг, высшая суточная — 1 г. Детям по 25-100 мг в зависимости от возраста. В офтальмологии вводят субконьюнктивально по 30 мг 1 раз в день, ежедневно. Количество инъекций зависит от внутриглазного давления и глубины передней камеры.
Со стороны нервной системы: возбуждение, тревога, тремор, головная боль, головокружение, эпилептические припадки, усиление сухожильных рефлексов, тахипноэ, бессонница. При внезапной отмене — усиление торможения центральной нервной системы, повышенная утомляемость, сонливость, повышение мышечного тонуса.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушение ритма сердца, повышение артериального давления.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни.
Прочие: заложенность носа.
При длительном применении возможно слабое привыкание (снижение действия связано с образованием в клетках мозга новых аденозиновых рецепторов), лекарственная зависимость.
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. У новорожденных (в том числе недоношенных) возможны: беспокойство, тахипноэ, тахикардия, тремор, повышение рефлекса Моро, при более высоких концентрациях — судороги.
Лечение: симптоматическая терапия, оксигенотерапия, гемодиализ. У новорожденных, при необходимости, обменное переливание крови.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противоэпилептических препаратов (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина.
Одновременное применение с циметидином, пероральными контрацептивами, дисульфирамом, ципрофлоксацином, норфлоксацином приводит к снижению метаболизма кофеина в печени, замедлению его выведения и увеличению концентрации в крови.
При применении с кофеинсодержащими напитками и другими лекарственными средствами, стимулирующими ЦНС, возможна чрезмерная стимуляция ЦНС. Кофеин является антагонистом аденозина — могут потребоваться большие дозы аденозина.
Мексилетин — снижает выведение кофеина до 50%; никотин — увеличивает скорость выведения кофеина.
Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), фуразолидон, прокарбазин и селегилин -большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД.
Кофеин снижает эффект наркотических и снотворных лекарственных средств. Увеличивает выведение препаратов лития (Li+ ) с мочой.
Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов. повышает их токсичность.
Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими препаратами — к дополнительной стимуляции ЦНС и другим аддитивным токсическим эффектам.
Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.
Следует иметь в виду, что внезапное прекращение приема может приводить к усилению торможения центральной нервной системы (сонливость, депрессии). Влияние на центральную нервную систему может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.
Раствор для подкожного и субконъюнктивального введения 100 мг/мл или 200 мг/мл. По 1 мл или 2 мл 10% (100 мг/мл) или 20% (200 мг/мл) раствора в ампулах нейтрального стекла. По 10 ампул с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным в коробке из картона или по 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной, по 1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным в пачку из картона. При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома, нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.
Список Б.
При температуре от +15°С до +25°С Хранить в местах, недоступных для детей.
6 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
по рецепту.
Претензии от покупателей принимает предприятие-изготовитель
ОАО «Новосибхимфарм», 630028, Россия, г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275